男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）为迅速止血，宜首选：（）.A、局部止血药灌注B、静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素）C、贲门周围血管离断术D、门-腔静脉分流术E、三腔二囊管压迫止血

题目

男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）为迅速止血，宜首选：（）.

  • A、局部止血药灌注
  • B、静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素）
  • C、贲门周围血管离断术
  • D、门-腔静脉分流术
  • E、三腔二囊管压迫止血
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1.某男，35岁，因反复呕血、黑便3小时入院，致休克，在补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是A.血压回升B.皮肤红润C.尿量增加D.呼吸、脉搏减慢E.肢端温暖

2.简要病史：男性，46岁，乏力，腹胀2年，伴呕血，黑便6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。

3.简要病史：男性，52岁，呕血，黑便5小时急诊入院，既往有“乙型肝炎”病史18年。

4.关于上消化道出血的描述，正确的是( )。A、幽门以下出血常表现呕血，无黑便B、呕血者不会有黑便C、幽门以上出血常表现黑便，无呕血D、呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血E、幽门以下出血量再大，也不会出现呕血

更多“男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1”相关问题

  • 第1题：

    关于上消化道出血，以下说法正确的是

    A.呕血者不会有黑便

    B.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血

    C.幽门以上出血常表现黑便，无呕血

    D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便

    E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”

    常见的临床表现是
    A.上腹部痛及饱胀不适
    B.恶心、泛酸
    C.呕血
    D.黑便
    E.呕吐、腹泻

    答案：A
    解析：
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第3题：

    男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）为迅速止血，宜首选：（）.

    • A、局部止血药灌注
    • B、静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素）
    • C、贲门周围血管离断术
    • D、门-腔静脉分流术
    • E、三腔二囊管压迫止血

    正确答案:E

  • 第4题：

    男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征(+)在下列鉴别诊断中，最需要鉴别的疾病是：A、食管癌

    B、胃癌

    C、胃、十二指肠溃疡

    D、急性胃黏膜病变

    E、急性胆管炎、肝脓肿

    为迅速止血，宜首选：A、局部止血药灌注

    B、静脉滴注神经垂体激素(垂体后叶激素)

    C、贲门周围血管离断术

    D、门-腔静脉分流术

    E、三腔二囊管压迫止血


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第5题：

    关于出血症状正确的是（）

    • A、柏油便多伴有呕血
    • B、呕血常伴有黑便
    • C、咯血常伴有黑便
    • D、鲜血便多伴有呕血
    • E、鲜血便伴有呕血

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）为迅速止血，宜首选：（）.
    A

    局部止血药灌注

    B

    静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素）

    C

    贲门周围血管离断术

    D

    门-腔静脉分流术

    E

    三腔二囊管压迫止血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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