男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是A、穿孔修补 B、穿孔修补加腹腔引流 C、切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流 D、破裂肠段外置造口加腹腔引流术 E、横结肠造瘘术

题目

男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是

  • A、穿孔修补 
  • B、穿孔修补加腹腔引流 
  • C、切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流 
  • D、破裂肠段外置造口加腹腔引流术 
  • E、横结肠造瘘术 

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  • 第1题:

    单选题
    患者,男,40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 诊断首先考虑()
    A

    感染性休克

    B

    肾挫伤

    C

    左下肢挫伤

    D

    左下肢血栓形成

    E

    挤压伤综合征


    正确答案: D
    解析: 重物挤压广泛组织伤后出现肾衰竭和休克征象者,称挤压伤综合征。

  • 第2题:

    单选题
    患儿男性3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑()
    A

    胃破裂,弥漫性腹膜炎

    B

    腹壁挫伤

    C

    肝破裂

    D

    脾破裂

    E

    胰腺破裂


    正确答案: A
    解析: 根据临床症状和体征,不确诊此患儿有胃肠道损伤造成的腹膜炎体征。

  • 第3题:

    单选题
    男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是
    A

    穿孔修补 

    B

    穿孔修补加腹腔引流 

    C

    切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流 

    D

    破裂肠段外置造口加腹腔引流术 

    E

    横结肠造瘘术 


    正确答案: C
    解析: 暂无解析