肝炎、肝硬化病人上消化道出血时多考虑（）A、胃癌破裂出血B、肝内胆道出血C、出血性胃炎D、食管胃底静脉破裂出血E、胃十二指肠溃疡大出血

题目

肝炎、肝硬化病人上消化道出血时多考虑（）

  • A、胃癌破裂出血
  • B、肝内胆道出血
  • C、出血性胃炎
  • D、食管胃底静脉破裂出血
  • E、胃十二指肠溃疡大出血
相似考题

1.病人女性，45岁，肝炎病史13年。2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。该病人当前最可能的诊断是A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血D、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡为明确诊断应采取的检查是A、钡餐透视B、血管造影C、胃镜D、上腹部超声E、上腹部增强CT在积极治疗病人的同时，还应该采取的措施是A、预防感染B、预防高热C、控制出血，预防肝性脑病D、预防肾脏衰竭E、预防出血量进一步增大手术适应证的叙述不正确的是A、无腹水B、无黄疸C、无并发症D、APTT时间不超过正常值10秒E、急诊手术效果较好

2.最可能的诊断是A．消化性溃疡，上消化道出血B．肝硬化，上消化道出血C．急性胃黏膜病变，上消化道出血D．下消化道出血E．胃癌，上消化道出血

3.肝硬化病人突然发生大量呕血及黑便应考虑并发A．脾功能亢进B．上消化道出血C．胃癌D．溃疡病E．急性胃炎

4.该患者的诊断为A．丙型肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期B．上消化道出血C．下消化道出血D．失血性休克E．丙型肝炎后肝硬化，肝功能代偿期

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    肝硬化病人发生急性上消化道大出血时，应考虑哪些原因

    A.食管胃底静脉曲张破裂

    B.消化性溃疡

    C.急性胃粘膜糜烂

    D.慢性浅表性胃炎


    正确答案：ABC
    ABC
    [考点] 肝硬化并发症
    [分析] 肝硬化的最常见并发症为上消化道出血，出血病因除食管胃底静脉曲张破裂出血外，部分为并发急性胃粘膜糜烂或消化性溃疡。

  • 第2题：

    肝炎、肝硬化病人上消化道出血时多考虑

    A.胃癌破裂出血

    B.肝内胆道出血

    C.出血性胃炎

    D.食管胃底静脉破裂出血

    E.胃十二指肠溃疡大出血


    参考答案：D

  • 第3题：

    规律性夜间上腹疼痛病人上消化道出血时多考虑

    A.胃癌破裂出血

    B.肝内胆道出血

    C.出血性胃炎

    D.食管胃底静脉破裂出血

    E.胃十二指肠溃疡大出血


    参考答案：E

  • 第4题：

    肝硬化最常见病因为

    A.肝炎后肝硬化
    B.病毒性肝炎
    C.严重胆道感染
    D.上消化道大量出血
    E.脾功能亢进

    答案：B
    解析：
    肝硬化的病因很多，主要有病毒性肝炎、日本血吸虫病、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、工业毒物或药物、代谢障碍等。病毒性肝炎是我国肝硬化的最常见病因，且主要是乙型、丙型和丁型肝炎；甲型、戊型肝炎不会演变为肝硬化。

  • 第5题：

    下列哪项不是肝性脑病的病因？
    A.病毒性.肝炎肝硬化 B.严重胆道感染 C.上消化道出血 D.肝硬化


    答案：C
    解析：
    上消化道出血是肝性脑病的诱因，而不是病因。ABD项都是肝性脑病的病因。

  • 第6题：

    肝硬化失代偿期病人发生上消化道出血时，可以作______________________检查明确出血原因，并可行止血治疗，但是活动性出血病人，禁止作__________________________检查。
    胃镜、 钡餐
    略

  • 第7题：

    肝脓肿病人上消化道出血时多考虑（）

    • A、胃癌破裂出血
    • B、肝内胆道出血
    • C、出血性胃炎
    • D、食管胃底静脉破裂出血
    • E、胃十二指肠溃疡大出血

    正确答案:B

  • 第8题：

    进行性体重下降，上腹肿块病人上消化道出血时多考虑（）

    • A、胃癌破裂出血
    • B、肝内胆道出血
    • C、出血性胃炎
    • D、食管胃底静脉破裂出血
    • E、胃十二指肠溃疡大出血

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。最可能的诊断为（）

    • A、乙肝合并出血
    • B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血
    • C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血
    • D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
    • E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    肝炎、肝硬化病人上消化道出血时多考虑（）
    A

    胃癌破裂出血

    B

    肝内胆道出血

    C

    出血性胃炎

    D

    食管胃底静脉破裂出血

    E

    胃十二指肠溃疡大出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    规律性夜间上腹疼痛病人上消化道出血时多考虑（　）|肝炎、肝硬化病人上消化道出血时多考虑（　）|进行性体重下降、上腹肿块病人上消化道出血时多考虑（　）|脑部大手术后上消化道出血时多考虑（　）|肝脓肿病人上消化道出血时多考虑（　）
    A

    食管胃底静脉破裂出血

    B

    肝内胆道出血

    C

    应激性溃疡出血

    D

    胃癌破裂出血

    E

    十二指肠溃疡大出血


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    肝脓肿病人上消化道出血时多考虑（）
    A

    胃癌破裂出血

    B

    肝内胆道出血

    C

    出血性胃炎

    D

    食管胃底静脉破裂出血

    E

    胃十二指肠溃疡大出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病人50岁，无规律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隐血持续阳性，应考虑可能( )。

    A．溃疡病活动期

    B．幽门梗阻

    C．上消化道出血

    D．胃癌

    E．肝硬化


    正确答案：D
    解析：胃癌

  • 第14题：

    肝脓肿病人上消化道出血时多考虑

    A.胃癌破裂出血

    B.肝内胆道出血

    C.出血性胃炎

    D.食管胃底静脉破裂出血

    E.胃十二指肠溃疡大出血


    参考答案：B

  • 第15题：

    肝硬化病人突然发生大量呕血及黑粪应考虑并发

    A、脾功能亢进

    B、上消化道出血

    C、贲门黏膜撕裂综合征

    D、溃疡病穿孔

    E、急性胰腺炎


    参考答案：B

  • 第16题：

    肝硬化病人发生急性上消化道出血时，应考虑的原因有


    A.食管、胃底静脉曲张破裂
    B.溃疡病
    C.贲门黏膜撕裂症
    D.糜烂出血性胃炎

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第17题：

    病人女性，45岁，肝炎病史13年。2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。

    该病人当前最可能的诊断是
    A.乙肝合并出血
    B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血
    C.肝炎后肝硬化并发下消化道出血
    D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
    E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

    答案：A
    解析：
    由题意肝炎13年，乏力，腹胀，尿量减少，有出血，这是乙肝的症状，单凭呕血很难判断是否是消化道出血所以可判断该患者可能诊断为乙肝合并出血。

  • 第18题：

    肝硬化的病人大量放腹水后易诱发（）

    • A、晕厥
    • B、肝昏迷
    • C、上消化道出血
    • D、黄疸
    • E、休克

    正确答案:B

  • 第19题：

    上消化道出血时出现哪些情况时应考虑继续出血或再出血？


    正确答案:（1）反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，甚至呕血转为鲜红色，黑粪变成暗红色，伴有肠鸣音亢进。
    （2）周围循环衰竭的表现经补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化，经快速补液输血中心静脉压仍波动，稍稳定又再下降。
    （3）血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高。
    （4）在补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。

  • 第20题：

    引起血氨增高的疾病有（）

    • A、肝硬化失代偿期
    • B、尿毒症
    • C、上消化道出血
    • D、重症肝炎
    • E、肝癌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题：

    单选题
    进行性体重下降，上腹肿块病人上消化道出血时多考虑（）
    A

    胃癌破裂出血

    B

    肝内胆道出血

    C

    出血性胃炎

    D

    食管胃底静脉破裂出血

    E

    胃十二指肠溃疡大出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    引起血氨增高的疾病有（）
    A

    肝硬化失代偿期

    B

    尿毒症

    C

    上消化道出血

    D

    重症肝炎

    E

    肝癌


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    肝硬化失代偿期病人发生上消化道出血时，可以作______________________检查明确出血原因，并可行止血治疗，但是活动性出血病人，禁止作__________________________检查。

    正确答案： 胃镜、 钡餐
    解析： 暂无解析

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