患者,男性,40岁。抬重物时突感下腹坠痛,发现右腹股沟区一核桃样肿块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为()A、腹股沟直疝嵌顿B、直疝嵌顿C、滑疝嵌顿D、腹股沟斜疝嵌顿E、腹股沟淋巴结肿大

题目

患者,男性,40岁。抬重物时突感下腹坠痛,发现右腹股沟区一核桃样肿块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为()

  • A、腹股沟直疝嵌顿
  • B、直疝嵌顿
  • C、滑疝嵌顿
  • D、腹股沟斜疝嵌顿
  • E、腹股沟淋巴结肿大

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  • 第1题:

    患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。

    急诊观察5小时,病人右下腹痛伴腹泻,大便带血,提示可能有
    A.肠扭转
    B.肠坏死
    C.阑尾炎
    D.肠炎
    E.肠痉挛

    答案:B
    解析:

    1.年老体弱或伴有其他严重疾病者而禁忌手术者,不宜立即手术,可先行手法复位回纳疝内容物,将医用疝带一端的软压垫对着疝环填住,阻止疝块突出,故选E。
    2.嵌顿疝,多数患者症状会逐渐严重,即使手法复位成功后,也要急诊留观,以免发展成为绞窄性疝需要立即手术。故选B。
    3.嵌顿疝病人右下腹痛伴腹泻,大便带血,考虑为肠管血运不足,肠管坏死,此时需紧急手术切除病变肠管。故选B。解题关键:嵌顿疝的并发症,易出现血运障碍引起肠坏死。

  • 第2题:

    男性,60岁,有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。

    手法复位成功后,下列哪种处理正确
    A.急诊手术
    B.急诊留观
    C.病人可回家
    D.住院择期手术
    E.次日复查

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。最可能的诊断是()

    • A、右侧腹股沟斜疝
    • B、可复性右侧腹股沟斜疝
    • C、难复性右侧腹股沟斜疝
    • D、右侧嵌顿性斜疝
    • E、右侧腹股沟斜疝发生绞窄

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。如果继续观察,最可能发生()

    • A、腹腔脓肿
    • B、肠梗阻或肠穿孔
    • C、脓毒血症
    • D、水、电解质紊乱
    • E、休克甚至死亡

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,55岁,右腹股沟疝多年,一次搬重物时突感右疝块部痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后,应采取的处理方式最好为()

    • A、急诊留观
    • B、立即手术
    • C、患者可回家
    • D、住院择期手术
    • E、次日门诊再复查

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,55岁,右腹股沟疝多年,一次搬重物时突感右疝块部痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。此时应采用的治疗方法是()

    • A、注射镇痛药
    • B、用手法回纳疝内容
    • C、平卧休息观察发展
    • D、局部穿刺减压
    • E、静脉补充液体

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有3cm×3cm团块,硬,有触痛,不能推动,最可能的诊断是()

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、股疝嵌顿
    • C、滑动疝嵌顿
    • D、腹股沟斜疝嵌顿

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,22岁,肩抬重物,突然下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为(  )。
    A

    腹股沟直疝嵌顿

    B

    滑疝嵌顿

    C

    股疝嵌顿

    D

    腹股沟斜疝嵌顿

    E

    腹股沟淋巴结炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,68岁.右侧腹股沟区有一肿块1年余,渐增大,平卧时肿块可消失.弯腰搬重物时突感右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12~14次/分,右腹股沟区有一梨形肿块约7cm×4cm×3cm,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。 最可能的诊断是( )
    A

    右侧腹股沟斜疝

    B

    可复性右侧腹股沟斜疝

    C

    难复性右侧腹股沟斜疝

    D

    右侧嵌顿性斜疝

    E

    右侧绞窄斜疝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,20岁。肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动,最可能诊断为()
    A

    腹股沟直疝嵌顿

    B

    股疝嵌顿

    C

    滑疝嵌顿

    D

    腹股沟斜疝嵌顿

    E

    腹股沟淋巴结炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后,下列哪种处理正确()
    A

    急诊手术

    B

    急诊留观

    C

    病人可回家

    D

    住院择期手术

    E

    次日复查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,60岁,有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后,下列哪种处理正确()。
    A

    急诊手术

    B

    急诊留观

    C

    病人可回家

    D

    住院择期手术

    E

    次日复查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,60岁,有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。

    急诊观察5小时,病人右下腹痛伴腹泻,大便带血,提示可能有
    A.肠扭转
    B.肠坏死
    C.阑尾炎
    D.肠炎
    E.肠痉挛

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,男,22岁,肩抬重物,突然下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为( )。

    A.腹股沟直疝嵌顿
    B.滑疝嵌顿
    C.股疝嵌顿
    D.腹股沟斜疝嵌顿
    E.腹股沟淋巴结炎

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。此时最适合的处理是()

    • A、快速静脉滴注抗生素
    • B、使用大剂量解痉剂
    • C、紧急手术治疗
    • D、持续胃肠减压,严密观察病情
    • E、坚持手法复位,可考虑反复多次操作

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后,下列哪种处理正确()

    • A、急诊手术
    • B、急诊留观
    • C、病人可回家
    • D、住院择期手术
    • E、次日复查

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,20岁。肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动,最可能诊断为()

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、股疝嵌顿
    • C、滑疝嵌顿
    • D、腹股沟斜疝嵌顿
    • E、腹股沟淋巴结炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:根据病史,该患者可能的诊断是什么()

    • A、右腹股沟斜疝
    • B、右腹股沟直疝
    • C、右股疝
    • D、切口疝
    • E、白线疝

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    男性,60岁,有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。急诊观察5小时,病人右下腹痛伴腹泻,大便带血,提示可能有()。
    A

    肠扭转

    B

    肠坏死

    C

    阑尾炎

    D

    肠炎

    E

    肠痉挛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。急诊观察5小时,病人右下腹痛伴腹泻,大便带血,提示可能有()
    A

    肠扭转

    B

    肠坏死

    C

    阑尾炎

    D

    肠炎

    E

    肠痉挛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。最可能的诊断是()
    A

    右侧腹股沟斜疝

    B

    可复性右侧腹股沟斜疝

    C

    难复性右侧腹股沟斜疝

    D

    右侧嵌顿性斜疝

    E

    右侧腹股沟斜疝发生绞窄


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有3cm×3cm团块,硬,有触痛,不能推动,最可能的诊断是()
    A

    腹股沟直疝嵌顿

    B

    股疝嵌顿

    C

    滑动疝嵌顿

    D

    腹股沟斜疝嵌顿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,55岁,右腹股沟疝多年,一次搬重物时突感右疝块部痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后,应采取的处理方式最好为()
    A

    急诊留观

    B

    立即手术

    C

    患者可回家

    D

    住院择期手术

    E

    次日门诊再复查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析