患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。正确的治疗原则为()A、补肾纳气B、补肺益气C、补肺平喘D、清热平喘E、益气养阴

题目

患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。正确的治疗原则为()

  • A、补肾纳气
  • B、补肺益气
  • C、补肺平喘
  • D、清热平喘
  • E、益气养阴

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  • 第1题:

    患者,女性,60岁。肺气肿20余年。2天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是

    A.气胸
    B.心绞痛
    C.胸腔积液
    D.急性左心衰竭
    E.肺栓塞

    答案:A
    解析:
    气胸大多数急性起病,起病前可能有持重物、屏气、剧烈运动等诱因,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。

  • 第2题:

    某患者在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应()。

    • A、让患者平卧候诊
    • B、态度和蔼,劝其耐心等待
    • C、安排患者提前就诊
    • D、给予患者镇静剂
    • E、置热水袋于患者腹部

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()

    • A、出血
    • B、穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。 患者入院期间查体和理化检查结果显示:胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿啰音,双下肢浮肿(+)。行肺功能检测为FEV1/FVC://54%,FEV1%预计值:65%;血常规:WBC://1.32×109/L,NE%:85.6%,肺CT:双肺慢性支气管炎、肺气肿表现;心电图:肺性P波,右室大,ST-T段改变,心脏彩超:右室增大;血气分析:PH:7.36,PO2:58mmHg,PCO2::45mmHg,SpO2::94%(吸氧3L)。以下西医诊断不合适的为()

    • A、慢性阻塞性肺疾病
    • B、支气管哮喘
    • C、Ⅰ型呼吸衰竭
    • D、Ⅱ型呼吸衰竭
    • E、肺源性心脏病

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。若患者经治疗病情控制不佳,进一步加重,症见:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。则选用的方剂为()

    • A、生脉散合补肺汤加减
    • B、参附汤送服黑锡丹,蛤蚧粉
    • C、金匮肾气丸合参蛤散加减
    • D、七味都气丸合生脉散加减
    • E、六味地黄丸加减

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。该患者的中医诊断及辨证分型是()

    • A、喘证痰热郁肺证
    • B、喘证肺气虚耗证
    • C、哮病虚哮证
    • D、喘证正虚喘脱证
    • E、喘证肾虚不纳证

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。该患者的中医诊断及辨证分型是()
    A

    喘证痰热郁肺证

    B

    喘证肺气虚耗证

    C

    哮病虚哮证

    D

    喘证正虚喘脱证

    E

    喘证肾虚不纳证


    正确答案: E
    解析: 1.上述症状为喘证正虚喘脱证,治法为扶阳固脱,镇摄肾气,代表方为参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。 2.心电图:肺性P波,右室大,ST-T段改变,血气分析:pH:7.36,PO:58mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),明显为肺源性心脏病;患者血气分析为:pH:7.40,PO:70mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),故诊断为Ⅰ型呼吸衰竭,而不是Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。为明确病因,首选的辅助检查是()
    A

    胃液分析

    B

    胃镜检查

    C

    X线钡餐检查

    D

    幽门螺杆菌检查

    E

    大便隐血试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 患者最有可能的诊断是()
    A

    胃窦炎

    B

    自身免疫性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    胃癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    护患沟通贯穿于患者从门诊到住院、出院、出院后整个过程


    正确答案:正确

  • 第11题:

    患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。下列哪种处理不恰当()

    • A、给氧
    • B、输液
    • C、给予镇静药
    • D、强心利尿
    • E、停止注射麻药

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。正确的治疗原则为()

    • A、补肾纳气
    • B、补肺益气
    • C、补肺平喘
    • D、清热平喘
    • E、益气养阴

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。根据该患者病情,治疗应首选的方药是()

    • A、平喘固本汤加减
    • B、六味地黄丸加减
    • C、金匮肾气丸合参蛤散加减
    • D、清金化痰汤加减
    • E、参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。患者经过治疗后上述症状稳定,以下治疗对其在家中治疗最有意义的是()

    • A、解痉平喘
    • B、化痰
    • C、抗感染
    • D、镇咳
    • E、长期家庭氧疗

    正确答案:E

  • 第15题:

    单选题
    某患者在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应()。
    A

    让患者平卧候诊

    B

    态度和蔼,劝其耐心等待

    C

    安排患者提前就诊

    D

    给予患者镇静剂

    E

    置热水袋于患者腹部


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()
    A

    出血

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,67岁。有慢性咳喘史12年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽于,苔黄腻,脉滑数。此人为何病?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析