女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个／HP。X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）。A、体外震波碎石B、输尿管切开取石C、肾镜取石D、解痉止痛，体外震波碎石E、非手术排石

题目

女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个／HP。X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）。

  • A、体外震波碎石
  • B、输尿管切开取石
  • C、肾镜取石
  • D、解痉止痛，体外震波碎石
  • E、非手术排石
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1.女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个／HP。X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是A、体外震波碎石B、输尿管切开取石C、肾镜取石D、解痉止痛，体外震波碎石E、非手术排石

2.简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天。

3.患者女性，26岁。主诉：腹痛、腹泻1年。既往史：既往有肺结核病史5年查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。

4.简要病史：女性，31岁，转移性右下腹痛伴恶心1天入院。

更多“女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。”相关问题

  • 第1题：

    女性，37岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”病史，未作特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(++)。应首先考虑

    A．慢性阑尾炎急性发作

    B．右侧附件炎

    C．右输尿管结石

    D．胃、十二指肠溃疡穿孔

    E．急性胆囊炎


    正确答案：C
    答案：C 【解析】该患者运动后出现右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，同时右下腹有轻度深压痛，镜下血尿 (++)，因此应当考虑患者可能是右输尿管结石。由于患者体温正常，因此应可排除炎症。

  • 第2题：

    女，27岁，活动后突感右下腹放射痛，伴恶心，呕吐，1月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个/HP，腹 部平片：右输尿管有致密阴影，大小约0.8cmB超：右肾轻度积水，目前最好治疗方法是

    A.体外震波碎石

    B.输尿管切开取石

    C.肾镜取石

    D.解痉止痛后体外震波碎石

    E.非手术排石


    【正确答案是】D

  • 第3题：

    简要病史：患者，女性，31岁，右下腹局限痛伴恶心1天。


    答案：
    解析：
    本例患者患急腹症，可能是急性阑尾炎，应据此采集病史：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)腹痛性质(隐痛还是剧痛、阵发性或持续性，是否放射等)，有无转移性痛。
    2)是否伴有发热，如有则进一步询问发热规律和体温。
    3)发病以来大便及月经情况，有无腹泻或月经异常情况。
    4)有无类似发作史，以了解是否慢性病变急性发作.
    (2)诊疗经过
    1)其他科室诊疗情况，如内科和妇产科。
    2)血、尿、便常规检查结果，以协助诊断与鉴别。
    2．相关病史
    (1)胃肠道病史。
    (2)尿道结石史。
    (3)妇科病史。
    询问此三项均为了与相应疾病鉴别。

  • 第4题：

    患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史（）

    • A、停经史
    • B、晕厥史
    • C、下腹包块史
    • D、附件炎病史
    • E、阑尾炎病史

    正确答案:C

  • 第5题：

    问答题
    腹痛病例：简要病史：患者，女性，31岁，右下腹局限痛伴恶心1天。

    正确答案： 本例患者患急腹症，可能是急性阑尾炎，应据此采集病史：
    1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）腹痛性质（隐痛还是剧痛、阵发性或持续性，是否放射等），有无转移性痛。2）是否伴有发热，如有则进一步询问发热规律和体温。3）发病以来大便及月经情况，有无腹泻或月经异常情况。4）有无类似发作史，以了解是否慢性病变急性发作.（2）诊疗经过1）其他科室诊疗情况，如内科和妇产科。2）血、尿、便常规检查结果，以协助诊断与鉴别。
    2.相关病史（1）胃肠道病史。（2）尿道结石史。（3）妇科病史。询问此三项均为了与相应疾病鉴别。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    一初中男生，突感下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐，3小时后入院就诊，血尿常规检查：未见异常。若超声为右髂窝少量液体，可见一低回声不均质包块，内部回声似肠管回声，追问病史该患既往下腹部经常在剧烈运动时出现包块，平卧后包块消失。我们首先考虑（）。
    A

    斜疝绞窄

    B

    急性睾丸炎

    C

    睾丸扭转

    D

    睾丸肿瘤

    E

    睾丸破裂

    F

    肠套叠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者女，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发作史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个/HP，X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影，B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是

    A.体外震波碎石

    B.输尿管切开取石

    C.肾镜取石

    D.解痉止痛后体外震波碎石

    E.非手术排石


    正确答案：D

  • 第8题：

    女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4／HP,红细胞20~30个／HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水。目前最好治疗方法是()

    A、体外震波碎石

    B、输尿管切开取石

    C、肾镜取石

    D、解痉止痛后体外震波碎石

    E、非手术排石


    【正确答案】D
    【答案解析】 此题考虑患者有结石：腹部平片右输尿管上段有阴影0.8㎝，且已经出现了肾脏的轻度积水。所以考虑应该体外震波碎石，但是碎石前应该先解痉止痛，缓解患者的临床症状。
    体外冲击波治疗(ESWL) 适用于肾、输尿管上段≤2cm的结石。
    非手术治疗 结石<0. 6cm，光滑，无梗阻及感染。

  • 第9题：

    腹痛病例：简要病史：患者，女性，31岁，右下腹局限痛伴恶心1天。


    正确答案: 本例患者患急腹症，可能是急性阑尾炎，应据此采集病史：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）腹痛性质（隐痛还是剧痛、阵发性或持续性，是否放射等），有无转移性痛。2）是否伴有发热，如有则进一步询问发热规律和体温。3）发病以来大便及月经情况，有无腹泻或月经异常情况。4）有无类似发作史，以了解是否慢性病变急性发作.（2）诊疗经过1）其他科室诊疗情况，如内科和妇产科。2）血、尿、便常规检查结果，以协助诊断与鉴别。2.相关病史（1）胃肠道病史。（2）尿道结石史。（3）妇科病史。询问此三项均为了与相应疾病鉴别。

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史（）
    A

    停经史

    B

    晕厥史

    C

    下腹包块史

    D

    附件炎病史

    E

    阑尾炎病史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天。

    正确答案： 初步诊断：急性阑尾炎。病史采集要点：（总分15分）1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①腹痛部位及放射部位、性质、程度，有无转移性腹痛。（3分）②诱发因素及伴随症状（发热、恶心、呕吐）。（2分）③二便（有无腹泻、尿频、尿急、尿痛）及月经情况。（2分）④有无类似发作史。（1分）诊疗经过（2分）①其他科室诊疗情况。（1分）②血、尿、便常规结果。（1分）（2）相关病史（3分）①胃肠道病史。②尿路结石史。③妇科病史。2.问诊技巧（2分）（1）能围绕病情询问。（1分）（2）条理性强，能抓住重点，问诊思路清晰。（1分）
    解析： 暂无解析

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