更多“患者男,60岁。咳喘反复发作10年。1d前一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是由于发生()A、肺栓塞B、急性心肌梗死C、肺气肿D、急性左心衰竭E、自发性气胸”相关问题
  • 第1题:

    患者男,67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院,于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱,应考虑为

    A、自发性气胸

    B、急性心肌梗死

    C、急性肺炎

    D、渗出性胸膜炎

    E、肺栓塞


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男,67岁。以慢性支气管并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为()。

    A.自发性气胸
    B.急性心肌梗死
    C.急性肺炎
    D.渗出性胸膜炎
    E.肺栓塞

    答案:A
    解析:
    气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。患者有COPD病史,干咳后出现左侧胸痛,并发呼吸困难,听诊左侧呼吸音减弱,应考虑是并发了自发性气胸。

  • 第3题:

    患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现

    A.自发性气胸
    B.心肌梗死
    C.肺气肿
    D.急性左心衰竭
    E.发生肺栓塞

    答案:A
    解析:
    自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。

  • 第4题:

    患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现()

    • A、自发性气胸
    • B、心肌梗死
    • C、肺气肿
    • D、急性左心衰竭
    • E、发生肺栓塞

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,60岁,咳喘反复发作10年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,最可能是由于()。

    • A、肺栓塞
    • B、心肌梗死
    • C、肺气肿
    • D、急性左心衰竭
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男,45岁,右下肢股骨骨折,予以石膏固定,卧房休息5天后突然发生呼吸困难,心前区疼痛,咳嗽,咯血,血气分析PH7.32,PaO260mmHg,PaCO235mmHg,临床上最可能的诊断是()。

    • A、自发性气胸
    • B、肺炎球菌肺炎
    • C、急性心肌梗死
    • D、肺栓塞
    • E、急性左心衰竭

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()

    • A、自发性气胸
    • B、心肌梗死
    • C、肺栓塞
    • D、急性左心衰竭
    • E、肺部感染导致呼吸衰竭

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,67岁,患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好,1天前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()

    • A、自发性气胸
    • B、心肌梗死
    • C、肺栓塞
    • D、急性左心衰竭
    • E、肺部感染导致呼吸衰竭

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现(  )。
    A

    自发性气胸

    B

    心肌梗死

    C

    肺气肿

    D

    急性左心衰竭

    E

    发生肺栓塞


    正确答案: A
    解析:
    自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。

  • 第10题:

    单选题
    患者女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查:血压150/100mmHg,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。最可能的诊断是()
    A

    急性肺栓塞

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性左心衰竭

    D

    阻塞性肺气肿

    E

    自发性气胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,58岁,反复出现喘息发作、咳嗽30年,春秋季好发,诊断为支气管哮喘,5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失。护士判断该患者可能发生了( )
    A

    休克

    B

    呼吸衰竭

    C

    心力衰竭

    D

    自发性气胸

    E

    肺不张


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    患者男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难。不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为

    A.自发性气胸
    B.急性心肌梗死
    C.急性肺炎
    D.渗出性胸膜炎
    E.肺栓塞

    答案:A
    解析:
    自发性气胸是慢支并发慢性阻塞性肺气肿的并发症,若病人突然出现胸痛、咳嗽、呼吸困难加重,提示自发性气胸,故排除B、C、D、E答案,A正确。解题关键:慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿的潜在并发症:肺性脑病、自发性气胸、酸碱失衡及电解质紊乱。

  • 第13题:

    患者,女性,60岁。肺气肿20余年。2天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是

    A.气胸
    B.心绞痛
    C.胸腔积液
    D.急性左心衰竭
    E.肺栓塞

    答案:A
    解析:
    气胸大多数急性起病,起病前可能有持重物、屏气、剧烈运动等诱因,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。

  • 第14题:

    患者女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查:血压150/100mmHg,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。最可能的诊断是()

    • A、急性肺栓塞
    • B、急性心肌梗死
    • C、急性左心衰竭
    • D、阻塞性肺气肿
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第15题:

    女,65岁。慢性支气管炎和肺气肿10年,1天前于咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重最可能的诊断是()

    • A、胸腔积液
    • B、自发性气胸
    • C、急性左心衰
    • D、心肌梗死
    • E、肺梗死

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男,20岁。右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是()

    • A、急性左心衰竭
    • B、自发性气胸
    • C、肺栓塞
    • D、急性心肌梗死
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男,60岁。咳喘反复发作10年。1d前一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是由于发生()

    • A、肺栓塞
    • B、急性心肌梗死
    • C、肺气肿
    • D、急性左心衰竭
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男,20岁。右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧呼吸音消失。该患者最有可能的诊断结果是()

    • A、急性左心衰竭
    • B、自发性气胸
    • C、肺栓塞
    • D、急性心肌梗死
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()
    A

    自发性气胸

    B

    心肌梗死

    C

    肺栓塞

    D

    急性左心衰竭

    E

    肺部感染导致呼吸衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    本病例最可能的诊断是(  )。
    A

    左侧自发性气胸

    B

    急性肺栓塞

    C

    急性左心衰竭

    D

    急性心肌梗死

    E

    哮喘急性发作


    正确答案: A
    解析:
    患者为老年女性,慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,上二楼困难,提示出现心衰,可初步诊断为COPD伴肺心病。患者有高血压病,但服药控制较稳定,查体BP 135/90mmHg,无肺水肿体征和心排血量降低表现,可排除急性左心衰。患者昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,查体:端坐呼吸,发绀,气管位置无明显偏移,两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音;心界叩不出,心音遥远。结合患者COPD病史和临床表现,最可能诊断为自发性气胸,且气胸量预计较少。

  • 第21题:

    单选题
    男性,60岁,咳喘反复发作10年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,最可能是由于()。
    A

    肺栓塞

    B

    心肌梗死

    C

    肺气肿

    D

    急性左心衰竭

    E

    自发性气胸


    正确答案: D
    解析: 自发性气胸起病急剧,可有剧烈咳嗽等诱因,典型症状是突感一侧胸痛,继之呼吸困难。肺栓塞的症状不典型,可出现胸痛、呼吸困难、咯血以及血流动力学不稳定的表现等。肺气肿不是急性起病。该患者以呼吸系统基础病变为主要表现所以考虑E。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,60岁。咳喘反复发作10年。1d前一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是由于发生()
    A

    肺栓塞

    B

    急性心肌梗死

    C

    肺气肿

    D

    急性左心衰竭

    E

    自发性气胸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析