CCU室，一患有急性心肌梗死3天的病人，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发绀，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次／分，律齐，S1增强，以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义（）。A、血压下降B、胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音C、心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音D、胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤E、心浊音界向左扩大

题目

CCU室，一患有急性心肌梗死3天的病人，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发绀，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次／分，律齐，S1增强，以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义（）。

  • A、血压下降
  • B、胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音
  • C、心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音
  • D、胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤
  • E、心浊音界向左扩大
相似考题

1.病人，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150～160/100～105mmHg，近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后病人出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性(作图)音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是（ ）。A．再发心肌梗死B．急性左心衰竭C．肺栓塞D．心律失常E．肺部感染

2.急性心肌梗死病人,突然出现烦躁,呼吸困难,两肺听诊满布干,湿罗音,心率110次／分,此时,应该首先考虑病人发生了()A.肺感染B.心源性休克C.急性左心衰D.肺栓塞

3.患者，男性，70岁。主因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠脉、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了A．心源性哮喘B．急性肺水肿C．急性肺栓塞D．心源性休克E．心脏破裂

4.突然出现呼吸困难，并伴一侧呼吸音消失应考虑（ ）。A．急性心肌梗死B．急性左心衰C．气胸D．支气管哮喘E．以上都不是

更多“CCU室，一患有急性心肌梗死3天的病人，突然感到呼吸困难，伴心悸”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，70岁，因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了

    A.心源性哮喘

    B.急性肺水肿

    C.急性肺栓塞

    D.心源性休克

    E.心脏破裂


    正确答案：B
    该患者由于急性广泛前壁心肌梗死入院，治疗中突发严重呼吸困难，表现为较典型的急性肺水肿的症状特点，故应判断为急性肺水肿。

  • 第2题：

    患者，男，60岁。突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图。该患者的诊断是

    A.心绞痛

    B.急性心包炎

    C.急性心肌梗死

    D.心肌病

    E.心肌炎


    正确答案：C
    1.患者突发心前区闷痛、心悸，含服硝酸甘油不能缓解及心电图表现，均支持急性心肌梗死的诊断。2.根据心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，提示为下壁心梗。心电图导联与心室部位及冠状动脉供血区域的关系如下表：

  • 第3题：

    CCU室，一患有急性心肌梗死3天的患者，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发绀，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次/分，律齐，S增强，以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义

    A.胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤
    B.胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音
    C.心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音
    D.血压下降
    E.心浊音界向左扩大

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150～160／100～105mmHg，近半日感觉心前区持续疼痛，伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现严重呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是（）

    • A、再发心肌梗死
    • B、急性左心衰竭
    • C、肺栓塞
    • D、心律失常
    • E、肺部感染

    正确答案:B

  • 第5题：

    病人，男性，55岁，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人诊断为急性心肌梗死，评估病人无溶栓禁忌症，拟进行溶栓治疗，溶栓治疗的护理措施有哪些？


    正确答案: ①按医嘱准确给药，如尿激酶（UK）、链激酶（SK）和重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA）。
    ②监测血压的改变。
    ③按医嘱随时做心电图，及时了解再灌注心律失常和ST段的改变。
    ④溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血，密切观察病人是否发生严重头痛、视觉障碍、意识障碍等。动、静脉穿刺后要注意延长按压局部时间至不出血为止。
    ⑤按医嘱及时抽取和送检血液标本，及时了解化验和特殊检查结果。
    ⑥注意观察有无药物不良反应，如寒战、发热等过敏反应。

  • 第6题：

    急性心肌梗死表现为（）

    • A、咳喘，呼吸困难伴发热
    • B、颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿
    • C、突然剧烈胸痛，呼吸频促伴呼吸困难，紫绀，心电图P波高尖
    • D、胸痛，大汗伴呼吸困难，心电图ST段抬高
    • E、颈静脉怒张，肝肿大，奇脉，活动时气短

    正确答案:D

  • 第7题：

    AMl病人半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，该患者诊断（）。

    • A、支气管肺炎
    • B、室壁瘤
    • C、急性左心衰竭
    • D、右心衰竭
    • E、心肌梗死后综合征

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    突然出现呼吸困难，并伴一侧呼吸音消失应考虑（　　）。
    A

    急性心肌梗死

    B

    急性左心衰

    C

    气胸

    D

    支气管哮喘

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，63岁，高血压病史15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/100mmHg,5小时前出现持续心前区疼痛伴大汗，急诊入院。入院后确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半日后患者突然出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率104次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是（　　）。
    A

    支气管哮喘

    B

    肺栓塞

    C

    急性左心衰竭

    D

    心律失常

    E

    再发心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，63岁，突然感到心前区闷痛、伴心悸3h，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示ST段抬高考虑患者为（　　）。
    A

    心肌病

    B

    急性心包炎

    C

    急性心肌梗死

    D

    心绞痛

    E

    心肌炎


    正确答案： A
    解析：
    胸痛最常见，程度重，难以忍受，有濒死感；疼痛持续时间长，一般＞30分钟甚至数小时或更长；休息或口含硝酸甘油不能缓解。心电图表现为ST段弓背向上抬高、病理性Q波形成。

  • 第11题：

    问答题
    病人，男性，55岁，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人诊断为急性心肌梗死，评估病人无溶栓禁忌症，拟进行溶栓治疗，溶栓治疗的护理措施有哪些？

    正确答案： ①按医嘱准确给药，如尿激酶（UK）、链激酶（SK）和重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA）。
    ②监测血压的改变。
    ③按医嘱随时做心电图，及时了解再灌注心律失常和ST段的改变。
    ④溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血，密切观察病人是否发生严重头痛、视觉障碍、意识障碍等。动、静脉穿刺后要注意延长按压局部时间至不出血为止。
    ⑤按医嘱及时抽取和送检血液标本，及时了解化验和特殊检查结果。
    ⑥注意观察有无药物不良反应，如寒战、发热等过敏反应。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性心肌梗死病人应安置于CCU，一般应连续心电监护（）
    A

    1~2日

    B

    2~3日

    C

    4~5日

    D

    5~7日

    E

    7~14日


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性心肌梗死病人最突出的临床表现是

    A、头晕、乏力

    B、胸闷、心悸

    C、血压下降

    D、心前区疼痛

    E、呼吸困难


    参考答案：D

  • 第14题：

    A.心悸伴贫血
    B.心悸伴发热
    C.心悸伴呼吸困难
    D.心悸伴心前区痛
    E.心悸伴消瘦、出汗

    急性失血可见

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    急性心肌梗死病人，突然出现烦躁，呼吸困难，两肺听诊满布干，湿罗音，心率110次/分，此时，应该首先考虑病人发生了（）。

    • A、肺感染
    • B、心源性休克
    • C、急性左心衰
    • D、肺栓塞

    正确答案:C

  • 第16题：

    急性心肌梗死病人应安置于CCU，一般应连续心电监护（）

    • A、1~2日
    • B、2~3日
    • C、4~5日
    • D、5~7日
    • E、7~14日

    正确答案:D

  • 第17题：

    心悸伴呼吸困难常见于（）。

    • A、急性心肌梗死
    • B、感染性心内膜炎
    • C、急性左心功能不全
    • D、甲状腺功能亢进症
    • E、高度房室传导阻滞

    正确答案:C

  • 第18题：

    患有下列疾病的病人不宜行择期手术，但应除外（）

    • A、2个月前患有广泛前壁心肌梗死
    • B、肝病急性期
    • C、女性病人月经期
    • D、患有急性呼吸系统感染
    • E、房颤，心室率90/min

    正确答案:E

  • 第19题：

    CCU室，一患有急性心肌梗死3天的病人，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发绀，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次／分，律齐，S1增强，以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义（）。

    • A、血压下降
    • B、胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音
    • C、心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音
    • D、胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤
    • E、心浊音界向左扩大

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    急性心肌梗死病人，突然出现烦躁，呼吸困难，两肺听诊满布干，湿罗音，心率110次/分，此时，应该首先考虑病人发生了（）。
    A

    肺感染

    B

    心源性休克

    C

    急性左心衰

    D

    肺栓塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    AMI病人半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，该患者诊断为（　　）。
    A

    右心衰竭

    B

    室壁瘤

    C

    急性左心衰竭

    D

    支气管肺炎

    E

    心肌梗死后综合征


    正确答案： C
    解析：
    AMI患者由于心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血，称为急性心衰，临床表现为突发呼吸困难，大汗、烦躁，咳粉红色泡沫痰等，听诊第一心音减弱，同时有舒张早期第三心音而构成奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。

  • 第22题：

    单选题
    急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为（）。
    A

    右心衰竭

    B

    室壁瘤

    C

    急性左心衰竭

    D

    支气管肺炎

    E

    心肌梗死后综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患有下列疾病的病人不宜行择期手术，但应除外（）
    A

    2个月前患有广泛前壁心肌梗死

    B

    肝病急性期

    C

    女性病人月经期

    D

    患有急性呼吸系统感染

    E

    房颤，心室率90/min


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容