男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）A、5分B、6分C、7分D、8分E、9分

题目

男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）

  • A、5分
  • B、6分
  • C、7分
  • D、8分
  • E、9分
相似考题

1.患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷5小时。格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.硬脑膜下血肿E.硬脑膜外血肿

2.患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压

3.患者，女，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅内血肿D、脑干损伤E、脑供血不全

4.患者，男性，18岁。车祸致头部受伤，伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛。目前病情观察的重点在于及时发现A.呼吸道梗阻B.颅内压增高C.压疮D.水、电解质失衡E.感染 板减少性紫癜。

更多“男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，33岁，因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

    A、意识模糊

    B、嗜睡

    C、昏睡

    D、昏迷

    E、谵妄


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，18岁，车祸致头部受伤，伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛，目前病情观察的重点在于及时发现

    A.呼吸道梗阻

    B.颅内压增高

    C.压疮

    D.水、电解质失衡

    E.感染


    正确答案：B
    头痛是颅内压增高最常见的症状，所以重点在于及时发现有无颅内压增高。

  • 第3题：

    45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，入院后查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。

    根本治疗措施为

    A、冬眠物理降温
    B、脱水治疗
    C、止血，预防感染治疗
    D、气管切开
    E、血肿清除术

    答案：E
    解析：
    患者由车祸所致，目前处于昏迷常见原因是颅内血肿，故因尽快明确病因后做血肿清除术。

  • 第4题：

    患者男性，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。

    患者到达医院后的意识状态分级是
    A.清醒
    B.嗜睡
    C.朦胧
    D.昏迷
    E.模糊

    答案：D
    解析：
    1.硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起，大多属于急性型。病人的意识障碍有三种类型，其中典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期"，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
    2.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法，分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分，再累积得分，用量化方法来表示意识障碍的程度，最高分15分，总分低于8分即表示昏迷状态，分数越低表明意识障碍越严重。
    3.颅脑损伤患者意识清醒者采取床头抬高斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。

  • 第5题：

    共用题干
    男性，57岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案：E
    解析：
    意识障碍根据其程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。

  • 第6题：

    40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛该患者最可能诊断为（）。

    • A、脑震荡
    • B、脑供血不足
    • C、脑挫裂伤
    • D、颅内血肿
    • E、脑干损伤

    正确答案:A

  • 第7题：

    45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷．1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大．光反射消失，左上下肢病理征（+）。根本治疗措施为（）

    • A、冬眠物理降温
    • B、脱水治疗
    • C、止血，预防感染治疗
    • D、气管切开
    • E、血肿清除术

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。对该患者的主要救治措施是（）

    • A、脱水疗法
    • B、保持出人量平衡
    • C、保持大便通畅
    • D、补充血容量
    • E、紧急手术治疗

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为进一步明确病情，哪项检查最佳（）

    • A、头颅x线片
    • B、脑电图
    • C、脑血管造影
    • D、头颅CT
    • E、DSA

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。采取检查为（）
    A

    X线颅片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    CT

    E

    ECT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）
    A

    5分

    B

    6分

    C

    7分

    D

    8分

    E

    9分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）
    A

    硬膜外血肿

    B

    硬膜下血肿

    C

    头皮损伤

    D

    颅内压增高

    E

    脑挫裂伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性患者，27岁．头部受伤后立即昏迷，5min后清醒，3h后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为

    A.脑挫伤

    B.急性硬膜外血肿

    C.急性硬膜下血肿

    D.外伤性脑内血肿

    E.脑水肿


    正确答案：B
    略

  • 第14题：

    45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。
    采取的检査为

    A. X线颅片
    B.脑电图
    C.脑血管造影
    D. CT
    E. ECT

    答案：D
    解析：
    [考点]脑疝的诊治
    [分析]该患者为头部外伤后昏迷，右侧瞳孔散大光反射消失，对侧肢体出现病理征（+），考虑为颅内血肿，引起血肿所在分腔压力增高发生了脑疝，因此首先采取的措施是静脉输注高渗脱水降颅压药物，以缓解病情，争取时间，找出病因。此患者应采取的检查为头颅CT检査，目前CT是诊断颅内病变首选的方法，对颅脑损伤来说，可了解损伤的部位、范围、血肿的出血量、周围脑水肿的程度，以及脑室受压及中线结构移位等。该病例的根本治疗措施应该是去除病因即血肿清除术。

  • 第15题：

    45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，入院后查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。

    采取检查为

    A、X线颅片
    B、脑电图
    C、脑血管造影
    D、CT
    E、ECT

    答案：D
    解析：
    CT可以明确头颅是否有骨折，颅内是否有血肿，明确病因的解剖部位，为后期手术治疗提供重要依据。

  • 第16题：

    共用题干
    患者，男性，57岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案：E
    解析：
    意识障碍根据其程序可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。

  • 第17题：

    张某，男，37岁，酒后驾车，发生车祸，头部受伤，当场昏迷，被送入院。 者入院时仍昏迷不醒，应采用的医患模式为（　）

    • A、主动——被动模式
    • B、指导——合作模式
    • C、共同参与模式
    • D、以上均可
    • E、以上均不可

    正确答案:A

  • 第18题：

    45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷．1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大．光反射消失，左上下肢病理征（+）。采取检查为（）

    • A、X线颅片
    • B、脑电图
    • C、脑血管造影
    • D、CT
    • E、ECT

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）

    • A、硬膜外血肿
    • B、硬膜下血肿
    • C、头皮损伤
    • D、颅内压增高
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:A

  • 第20题：

    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）

    • A、5分
    • B、6分
    • C、7分
    • D、8分
    • E、9分

    正确答案:D

  • 第21题：

    女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是脑震荡。（）


    正确答案:正确

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，考虑是（　　）。
    A

    脑震荡

    B

    脑干损伤

    C

    颅内血肿

    D

    脑挫裂伤

    E

    脑供血不全


    正确答案： D
    解析：
    脑震荡的表现为：①意识丧失，不超过30分钟。②头痛、恶心、呕吐等症状。③往往伴有逆行性健忘。④神经系统无阳性体征。具有明显的受伤史、意识丧失＜30分钟、近事遗忘、神经系统无阳性体征、腰穿压力正常、脑脊液无红细胞，可作出诊断。

  • 第23题：

    单选题
    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。最初的诊断是（）
    A

    颅内压增高

    B

    脑震荡

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑出血

    E

    脑挫裂伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤，致胸部疼痛，局部肿胀，压痛阳性，深呼吸、翻身时加重。此患者最可能的疾病是（）
    A

    血胸

    B

    损伤性气胸

    C

    损伤性血气胸

    D

    单根单处肋骨骨折

    E

    多根多处肋骨骨折


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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