如何进行性交后试验？有何临床价值？
题目
如何进行性交后试验？有何临床价值？
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第1题：
何谓浮髌试验?有何临床意义?答案：解析：被检者仰卧位，下肢伸直放松，检查者双手分别置于膝关节上方和下方，拇指和其余四指分别放在两侧并略用力向中间挤压，然后用一手示指将髌骨向下方连续按压数次，压下时有髌骨与关节面的触碰感，上抬时髌骨有浮起感，称浮髌试验阳性。见于关节腔内积液。 -
第2题：
利尿剂介入试验的适应证及临床价值如何?
正确答案: 利尿剂介入试验适应于：①机械性上尿路梗阻与单纯扩张的鉴别诊断。②上尿路梗阻术后，泌尿系动态显像时仍有上尿路内滞留表现时，观察梗阻是否已经解除。利尿剂介入试验是鉴别梗阻性和非机械梗阻性肾盂扩张的可靠方法，为手术选择及疗效判断提供依据。但由于病人个体对利尿剂的反应差异及肾图曲线受多种因素影响，对“不全梗阻性”肾图曲线必须结合临床资料分析。 -
第3题：
含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点？有何临床意义？
正确答案: ⑴形成：血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。
⑵形态：HE染色呈棕黄*色，较粗大，有折光的颗粒。普鲁蓝染色呈蓝色。
⑶临床意义：1）局部沉着过多，提示陈旧性出血，可继发纤维化；2）全身性沉着，多系溶血性贫血、多次输血、肠内铁吸收过多。 -
第4题：
何谓SPA？有何特性及临床应用价值？
正确答案: SPA（StapllylococcalProteinA.即葡萄球菌A蛋白，是存在于葡萄球菌细胞壁上的一种表面蛋白，系单链多肽，以共价键连结在细胞壁的肽聚糖上。它是一种完全抗原，具有属特异性，90％以上的金黄色葡萄球菌菌株均具有SPA。SPA上具有IgG的Fc受体，可与人和多种动物的IgG的Fc段发生非特异性结合，而不影响Fab段的活性。结合后的复合物具有多种生物学活性，如抗吞噬作用、激活补体、促进有丝分裂作用、损伤血小板及引起超敏反应等，且与金黄色葡萄球菌的致病性有关。利用SPA能与IgG的Fc受体非特异性结合的性质，现已建立了许多敏感、特异、简易、快速的实验方法。例如SPA协同凝集试验、酶标记SPA、同位素标记SPA、荧光素标记SPA等，已广泛应用于多种微生物抗原的检测，免疫球蛋白的制备、提纯和分析以及肿瘤研究等。 -
第5题：
胎盘催乳素检测有何临床应用价值?
正确答案:检测胎盘催乳素临床上的实用价值是：①诊断滋养层细胞疾病：葡萄胎患者血中hPL值较正常妊娠值低，但hCG值反而增高。所以hCG/hPL比值比正常妊娠时高100倍，而且在恶变时hPL更加降低，故同时测定这两种激素可诊断葡萄胎与随访此病患者；②早孕时如连续测定hPL可衡量先兆流产的预后，hPL值偏低或呈下降趋势，提示妊娠将要或已经中止，可能会发生流产；③高危妊娠的监护：用放射免疫法测定妊娠35周后孕妇血浆hPL，若其值低下4.0μg/ml提示有先兆子痫、胎盘功能不良或胎儿宫内窒息等情况。 -
第6题：
膀胱与腹膜的关系如何？有何临床意义？
正确答案:膀胱属于腹膜间位器官。膀胱空虚时呈锥体形，只有其上面覆盖腹膜，当膀胱充盈时可升高至耻骨联合上缘以上，此时腹膜返折处也随之上移，膀胱前壁则直接与腹前壁相贴，临床上利用这种解剖关系在耻骨联合上缘行膀胱穿刺或作手术切口，可不伤及腹膜和腹腔脏器。 -
第7题：
粪便隐血试验有何临床价值？
正确答案:凡消化道有出血的疾病，如消化性溃疡活动期、药物致胃肠黏膜损伤、肠息肉、钩虫病、消化道恶性肿瘤等，隐血试验常呈阳性反应；隐血试验也用于消化道出血性疾病的鉴别，如消化道恶性肿瘤多呈持续阳性，良性病变多为间歇阳性；隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，连续检测可对早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。 -
第8题：
如何进行性交后试验？有何临床价值？
正确答案:性交后试验需选在预测为排卵期进行。试验前3日禁性交，避免阴道冲洗和阴道用药。受试妇女在性交后2～8h内来院，取阴道后穹隆液检查有无活动精子，有精子证明性交成功。继之取宫颈黏液，若拉丝长放在玻片上干燥镜下见到典型羊齿植物叶状结晶，认为试验时期选择合适。用长细钳伸入宫颈管内取宫颈黏液涂于玻片上，镜下每高倍镜视野有20个活动精子为正常，若精子穿过黏液能力差或精子不活动，应疑有免疫问题。 -
第9题：
问答题口服葡萄糖耐量曲线是如何进行的？有何临床意义？正确答案： 根据WHO规定：空腹时将75g葡萄糖溶于300mL水中，在5分钟口服完，在口服前静脉抽血测定空腹血糖值，之后每30分钟抽血依次测血糖直到2小时，以血糖浓度对测定时间所作的曲线就是口服葡萄糖耐量曲线。
临床意义：①诊断妊娠性糖尿病。②诊断糖耐量减退。③有无法解释的肾病、神经病或视网膜病变，其随机血糖<7.8mmol／L，此时应用OGTT。④人群筛查。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题关于性交后精子穿透力试验描述哪项正确？（ ）A试验前阴道冲洗
B在试验前1天禁止性交
C在性交后4～6小时内就诊检查
D根据基础体温选择在预测的排卵期进行
E试验前阴道上药
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题进行性交后精子穿透力试验的指导内容，须除外（）A试验前避免阴道用药
B试验前3天禁止性交
C性交后2～8小时内就诊检查
D应在排卵期进行
E试验前宜先冲洗外阴
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点？有何临床意义？正确答案： ⑴形成：血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。
⑵形态：HE染色呈棕黄*色，较粗大，有折光的颗粒。普鲁蓝染色呈蓝色。
⑶临床意义：1）局部沉着过多，提示陈旧性出血，可继发纤维化；2）全身性沉着，多系溶血性贫血、多次输血、肠内铁吸收过多。解析： 暂无解析 -
第13题：
Driver和Halligan（1991年）在视觉忽视病人身上所进行的无意义图形判断实验，是如何进行的？有何理论价值？
正确答案: 一、实验目的：脑损伤病人（视觉忽视症）的注意选择是以空间还是客体为轴。
二、实验程序：
1.要求视觉忽视病人判断两个无意义图形是否相同。
2.当环境轴和客体轴相同时，如果一个图形包含有关键差别的那部分刚好处于被忽视的空间。让病人判断两个图形是否一致。
3.如果画有无意义图形的纸旋转，客体的关键部分（两个图形有差别的部分）跨环境轴，从被忽视的空间移到非忽视空间，让病人判断两个图形是否一致。
三、实验结果：
1.环境轴和客体轴相同时，病人做出了错误的判断，认为两个图形相同。
2.当画有无意义图形的纸旋转之后，病人仍然做出了错误的判断，认为两个图形相同。
3.说明病人忽视的是客体的一侧。
四、讨论与结论：实验证明，视觉忽视可以是客体主轴的一侧，而不简单是那个客体所占据的空间的一侧。 -
第14题：
举例说明现场试验与临床试验有何异同？
正确答案:现场试验与临床试验都属于实验流行病学，但两者有区别，临床试验研究对象往往是病人个体。临床试验的干预措施不属于一级预防。现场试验研究对象是健康群体或健康个体。现场试验的干预措施属于一级预防。例如治疗高血压药物的疗效研究属于临床试验。试验的对象是患高血压的病人。例如要研究低钠饮食对血压的影响。它属于现场试验。试验的对象是健康群体。 -
第15题：
如何根据ST段改变，进行急性心肌梗死分型？有何临床意义？
正确答案: 根据ST段有无抬高将急性心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死两类。
ST段抬高型心肌梗死常由红血栓形成引起冠状动脉狭窄，可进行溶栓治疗。
非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠状动脉狭窄，禁忌溶栓治疗。 -
第16题：
钙制剂有何临床应用价值
正确答案: 钙是骨组织的主要成分，能促进骨骼与牙齿钙化和维持其硬度，还能维持神经组织、肌肉组织正常兴奋性，参与血液凝固等，降低毛细血管通透性，与对抗镁离子作用。可用于防止幼畜佝偻病和成畜骨软症，还用于组织水肿、炎症、荨麻症辅助治疗 -
第17题：
隐血试验有何临床意义?
正确答案:主要用于消化道出血的诊断和消化道恶性肿瘤的筛选。
(1)对消化道出血的诊断及鉴别诊断有重要价值：①消化性溃疡、药物所致胃粘膜损伤、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病等，隐血试验常呈间断性阳性；②消化道恶性肿瘤时，呈持续阳性。
(2)消化道恶性肿瘤的筛选，尤其是对中老年人早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。 -
第18题：
如何检查膝反射？有何临床意义？
正确答案:患者取坐位，小腿完全松弛，自然悬垂；或取卧位，医师左手在其胭窝处托起两下肢，使髋、膝关节稍屈，然后用右手持扣诊锤叩击髋骨下方的股四头肌腱，正常反应为小腿伸展，亢进时见于锥体束损伤，减弱或消失见于周围神经损伤或中枢急性损伤的超限抑制。 -
第19题：
得神、失神、假神的临床表现如何？有何临床意义？
正确答案: 得神的表现是：神志清楚，语言清晰，目光明亮，精彩内含；而色荣润含蓄，表情丰富自然；反映灵敏，动作灵活，体态自如；呼吸平稳，肌肉不削。这是正常人的神气，即使有病，也是脏腑功能不衰，预后良好。
失神包括邪盛神乱与精亏神衰两种。
邪盛神乱的表现是：神昏谵语，循衣摸床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧急。提示邪气亢盛，热扰神明；或肝风挟痰蒙蔽清窍，闭阻经络。属精气失调，功能严重障碍，多见于急性重病实证，预后不良。
精亏神衰的表现是：两目晦暗，目光无神，面色无华，晦暗暴露，精神萎靡，意识模糊，骨枯肉脱，形体羸瘦，反应迟钝，手撒尿遗。提示精气大伤，功能衰减，多见于慢性久病虚证，预后不良。
假神的表现是：久病之人，本已失神，但突然精神转佳，目光转亮，言语不休，想见亲人；或病至语声低微断续，忽而清亮起来；或原来面色晦暗，突然颧赤如妆；或原来毫无食欲，忽然食欲增强。古人喻为“残灯复明”，“回光反照”。这是由于精气衰竭已极，阴不敛阳，以致虚阳外越，暴露出一时“好转”的假象。 -
第20题：
自身溶血试验及纠正试验有何临床意义?
正确答案: 遗传性球形红细胞增多症自身溶血率增加，加入葡萄糖和ATP后明显纠正；G-6-PD缺乏症等戊糖旁路代谢缺陷的病人自身溶血试验溶血率增加，加葡萄糖可以纠正；丙酮酸激酶缺乏症患者自身溶血试验溶血率明显增加，加葡萄糖不能纠正，加ATP可以纠正。 -
第21题：
问答题钙制剂有何临床应用价值正确答案： 钙是骨组织的主要成分，能促进骨骼与牙齿钙化和维持其硬度，还能维持神经组织、肌肉组织正常兴奋性，参与血液凝固等，降低毛细血管通透性，与对抗镁离子作用。可用于防止幼畜佝偻病和成畜骨软症，还用于组织水肿、炎症、荨麻症辅助治疗解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题隐血试验有何临床意义?正确答案： 主要用于消化道出血的诊断和消化道恶性肿瘤的筛选。
(1)对消化道出血的诊断及鉴别诊断有重要价值：①消化性溃疡、药物所致胃粘膜损伤、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病等，隐血试验常呈间断性阳性；②消化道恶性肿瘤时，呈持续阳性。
(2)消化道恶性肿瘤的筛选，尤其是对中老年人早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题如何进行性交后试验？有何临床价值？正确答案： 性交后试验需选在预测为排卵期进行。试验前3日禁性交，避免阴道冲洗和阴道用药。受试妇女在性交后2～8h内来院，取阴道后穹隆液检查有无活动精子，有精子证明性交成功。继之取宫颈黏液，若拉丝长放在玻片上干燥镜下见到典型羊齿植物叶状结晶，认为试验时期选择合适。用长细钳伸入宫颈管内取宫颈黏液涂于玻片上，镜下每高倍镜视野有20个活动精子为正常，若精子穿过黏液能力差或精子不活动，应疑有免疫问题。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题自身溶血试验及纠正试验有何临床意义?正确答案： 遗传性球形红细胞增多症自身溶血率增加，加入葡萄糖和ATP后明显纠正；G-6-PD缺乏症等戊糖旁路代谢缺陷的病人自身溶血试验溶血率增加，加葡萄糖可以纠正；丙酮酸激酶缺乏症患者自身溶血试验溶血率明显增加，加葡萄糖不能纠正，加ATP可以纠正。解析： 暂无解析