参考答案和解析
正确答案:食管全长可分为4段:从食管入口至胸骨切迹为颈段;胸骨切迹至气管分叉为上胸段;气管分叉至贲门入口等分为二,分别为中胸段和下胸段。
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  • 第1题:

    简述食管解剖学上三个狭窄的临床意义。


    正确答案: (1)组织薄弱,发育不良或周围组织炎症牵拉时,易发生憩室;
    (2)异物易于滞留,导致炎症或瘢痕形成;
    (3)是食管癌的好发部位;
    (4)在插入内镜时,应予注意,以防穿孔。

  • 第2题:

    简述食管有哪些狭窄?有何临床意义?


    正确答案:食管是一扁狭的肌性管道,全长约25cm。食管全长粗细不一,有三个狭窄:
    第一个相当于食管的起始处,
    第二个在与左主支气管分叉处,
    第三个位于食管裂孔处,
    以上狭窄是异物易于滞留的部位,也是肿瘤的好发部位。食管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。

  • 第3题:

    简述食管癌临床表现。


    正确答案:1)早期:症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时,可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物哽咽感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样样疼痛
    2)中晚期:典型的症状为:进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下,常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管分泌物,病人逐渐消瘦、脱水、无力。

  • 第4题:

    属于解剖学分支学科的是()

    • A、外科解剖学
    • B、临床应用解剖学
    • C、艺术解剖学
    • D、运动解剖学
    • E、体衰解剖学

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    食管的分段及其毗邻?


    正确答案:(1)食管颈部;
    (2)食管胸部:前方气管、气管杈、左主支气管、左喉返神经、右肺动脉、食管前丛、心包、左心房、膈,后方食管后丛、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、右肋间后动脉,左侧有左颈总动脉、左锁骨下动脉、主动脉弓、胸导管上段,右侧有奇静脉弓;
    (3)食管腹部

  • 第6题:

    简述食管癌的临床症状和辅助诊断方法。


    正确答案: 食管癌的早期症状多不明显,偶有吞咽食物哽噎、停滞或异物感,胸骨后闷胀或疼痛,这些症状可反复出现,间歇期可无症状。中晚期症状主要是进行性吞咽困难,先是进干食困难,继之半流质,最后流质及唾液亦不能下咽,严重时可出现食物反吐。随着肿瘤的外侵而出现相应的晚期症状。若出现持续而严重的胸背疼痛为肿瘤外侵的表现。肿瘤累及气管支气管可出现刺激性呛咳。形成食管支气管瘘或高度梗阻导致食物反流入呼吸道,可引起进食呛咳及肺部感染。侵及喉返神经出现声音嘶哑。穿透大血管可出现致死性呕血。常用辅助检查方法包括:食管吞钡造影、细胞学检查、内镜及超声内镜检查、放射性核素检查、CT。

  • 第7题:

    简述胃食管反流病的临床表现。


    正确答案:(1)呕吐
    (2)反流性食管炎(1)烧心(2)咽下困难(3)呕血和便血
    (3)Barrette食管
    (4)其他全身症状1)呼吸系统疾病如吸入性肺炎等2)营养不良3)可有休克表现(皮肤花斑、脉细速、尿少、尿闭、血压<4~6kPa;如声音嘶哑、中耳炎等。部分可出现精神症状如①Sandifer综合征②婴儿哭吵综合征。

  • 第8题:

    问答题
    简述食管的临床解剖学分段。

    正确答案: 食管全长可分为4段:从食管入口至胸骨切迹为颈段;胸骨切迹至气管分叉为上胸段;气管分叉至贲门入口等分为二,分别为中胸段和下胸段。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    简述早期食管癌的临床病理类型。


    正确答案:①隐伏型(或充血型;
    ②糜烂型;
    ③斑块型;
    ④乳头型(或隆起型)。
    另外,有2个亚型:
    ①表浅糜烂型;
    ②表浅隆起型。

  • 第10题:

    简述食管胸部的分段和各段的血供情况、淋巴流向。


    正确答案:1.食管胸部以气管分杈下缘为界可分成胸上段、胸下段。临床常以主动脉弓上缘和肺下静脉下缘为标志将食管分成上、中、下三段。
    2.血供:动脉上段由上部肋间后A和支气管支;下段来自食管A。静脉由粘膜食管周围的食管下静脉丛汇集食管静脉注入奇静脉,半奇静脉、副半奇静脉。
    3.淋巴回流:胸上段注入气管淋巴结,气管旁淋巴结,胸下段注入纵膈后淋巴结和胃左淋巴结,有部份淋巴直接注入胸导管,不经局部淋巴结。

  • 第11题:

    临床上食管癌的分段包括()。

    • A、颈段
    • B、胸上段
    • C、胸中段
    • D、胸下段
    • E、腹段

    正确答案:A,B,C,D

  • 第12题:

    简述食管上三角的围成、内容及临床意义。


    正确答案:围成:左锁骨下动脉、脊柱和主动脉弓
    内容:胸导管和食管上份
    临床意义:食管癌切除术在此三角切开纵隔胸膜时应避免损伤胸导管,以免引起乳糜胸

  • 第13题:

    简述食管癌的临床表现和诊断手段。


    正确答案: (1)食管癌的临床表现:①早期症状:进食哽噎感,胸骨后烧灼感、针刺样疼痛,食管内异物感。②中晚期典型症状:进行性吞咽困难、呕吐、疼痛、消瘦。
    (2)食管癌的诊断手段①纤维胃镜检查:是主要检查手段,直观,采取组织行病理检查。②上消化道钡餐检查(GI):早期可见:A.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象.B.小的充盈缺损;C.局限性管壁僵硬,蠕动中断;D.小龛影。中、晚期见:不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬,梗阻。③胸部CT检查。④浅表淋巴结活检。

  • 第14题:

    简述食管的临床解剖学分段。


    正确答案: 食管全长可分为4段:从食管入口至胸骨切迹为颈段;胸骨切迹至气管分叉为上胸段;气管分叉至贲门入口等分为二,分别为中胸段和下胸段。

  • 第15题:

    多选题
    临床上食管癌的分段包括()。
    A

    颈段

    B

    胸上段

    C

    胸中段

    D

    胸下段

    E

    腹段


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析