以下哪一种因素容易引起误吸的发生（）A、妊娠B、吸烟C、恶病质D、极度肥胖E、食管裂孔疝

题目

以下哪一种因素容易引起误吸的发生（）

  • A、妊娠
  • B、吸烟
  • C、恶病质
  • D、极度肥胖
  • E、食管裂孔疝
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1.幽门梗阻引起误吸的病因为A.意识改变B.显性误吸C.隐性误吸D.胃肠排空延迟E.准备期吞咽障碍

2.根管治疗中发生的并发症，可能会引起严重后果的是A、器械折断B、髓底穿透C、侧壁穿透D、急性根尖炎E、器械误吞误吸

3.关于误吸说法错误的是()A、误吸指异物经声门进入消化道B、老年人误吸表现为呛咳、吞咽困难、返酸、嗳气、恶心、呕吐、食物从气管瘘管出来等C、误吸是吸入性肺炎的重要原因之一D、轻者可引起呛咳，重者发生吸入性肺炎，吸入较大异物阻塞气道可引起窒息E、如果心脏和大脑的供氧中断3 ～ 5 分钟，就形成不可逆转的损害直至死亡

4.关于食管癌手术，以下哪项正确A、由于肿瘤堵塞食管，所以不会发生反流和误吸B、单肺通气是手术的必需条件C、与肺手术相比，单肺通气引起低氧血症的可能性较小D、手术操作容易引起血流动力学改变E、手术是食管癌的唯一治疗方法

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    容易发生误吸的肠内营养支持途径有

    A、口服

    B、鼻胃管

    C、胃造瘘

    D、鼻肠管

    E、空肠造瘘


    参考答案：BC

  • 第2题：

    简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施。
    预防：
    ①每次喂食前评估病人的意识状态，有无咽反射；输入食物前评估管道位置是否正确。
    ②评估病人的基础呼吸状态，在喂食过程中，监测呼吸状态；咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征。
    ③喂食期间或喂食后半小时抬高床头30°，以促进食物借重力通过胃十二指肠括约肌，减少误吸的危险。监测胃潴留情况，如果潴留量≥200ml，应暂时停止输注或降低输注速度。呼吸道原有病变时，应考虑行空肠造瘘。必要时选用渗透压低的营养液。
    ④如果病人有气管内插管或气管切开插管，在喂食时应保持气囊膨胀。
    ⑤一旦误吸发生，可采取以下措施：停止输注食物；通知医师；抬高床头30°；将胃内容物吸净。即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
    ⑥记录喂食停止时间，病人的表情以及呼吸状态的改变。
    处理：一旦误吸发生，停止输注食物；通知医师；抬高床头30°；将胃内容物吸净。即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
    略

  • 第3题：

    下列哪些因素可以引起支气管痉挛( )

    • A、气管插管
    • B、返流误吸
    • C、吸痰操作
    • D、手术刺激
    • E、药物过敏

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    围术期一旦发生返流和误吸，其结果取决于（）。

    • A、误吸物的量
    • B、pH值
    • C、误吸物的性质（血液、固体等）
    • D、发生的时间
    • E、麻醉药的种类

    正确答案:A,B,C

  • 第5题：

    以下哪些情况为引起急性肺损伤的危险因素（）

    • A、胃食道反流误吸
    • B、心肺复苏时大量输液
    • C、溺水
    • D、体外循环
    • E、肺挫伤

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    以下哪一种因素容易引起误吸的发生（）

    • A、妊娠
    • B、吸烟
    • C、恶病质
    • D、极度肥胖
    • E、食管裂孔疝

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    关于食管癌手术，以下哪项正确（）。
    A

    由于肿瘤堵塞食管，所以不会发生反流和误吸

    B

    单肺通气是手术的必需条件

    C

    与肺手术相比，单肺通气引起低氧血症的可能性较小

    D

    手术操作容易引起血流动力学改变

    E

    手术是食管癌的唯一治疗方法


    正确答案： B
    解析： 食管癌患者近端食管可能有食物残留，麻醉前应当排空，必要时要按饱胃处理。食管癌手术单肺通气的主要目的是创造手术条件，是相对适应证。临床经验表明，与肺手术相比，食管手术单肺通气引起低氧血症的可能性更大，可能是因为肺的局部情况越好，单肺通气越容易发生低氧血症。食管癌手术的操作范围涉及肺门、心脏、胸部大血管，容易出现血流动力学不稳定，需要密切监测。任何肿瘤，包括食管癌都需要综合治疗，手术不是唯一治疗方法。

  • 第8题：

    单选题
    以下哪一种因素容易引起误吸的发生（）
    A

    妊娠

    B

    吸烟

    C

    恶病质

    D

    极度肥胖

    E

    食管裂孔疝


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    幽门梗阻引起误吸的病因为（）
    A

    意识改变

    B

    显性误吸

    C

    隐性误吸

    D

    胃肠排空延迟

    E

    准备期吞咽障碍


    正确答案： C
    解析： 1.意识改变是误吸的病因之一。2.食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是显性误吸。3.食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是隐性误吸。4.幽门梗阻引起误吸的病因为胃肠排空延迟。5.准备期吞咽障碍是误吸的发病机制之一。

  • 第10题：

    多选题
    围术期一旦发生返流和误吸，其结果取决于（）
    A

    误吸物的量

    B

    pH值

    C

    误吸物的性质（血液、固体等）

    D

    发生的时间

    E

    麻醉药的种类


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    以下哪些情况为引起急性肺损伤的危险因素

    A、胃食管反流误吸

    B、脓毒败血症

    C、溺水

    D、大量输血

    E、急性胰腺炎


    参考答案：ABCDE

  • 第12题：

    幽门梗阻引起误吸的病因为（）

    • A、意识改变
    • B、显性误吸
    • C、隐性误吸
    • D、胃肠排空延迟
    • E、准备期吞咽障碍

    正确答案:D

  • 第13题：

    直接引起肺部损害的因素有（）

    • A、肺水肿
    • B、毒性气体吸入
    • C、胃内容物的误吸
    • D、淹溺
    • E、呼吸道感染

    正确答案:B,C,D

  • 第14题：

    对急症饱餐后颅内血肿清除术患者，全身麻醉时容易发生（）

    • A、喉痉挛
    • B、术后腹胀
    • C、缺氧
    • D、呕吐、误吸
    • E、肺不张

    正确答案:D

  • 第15题：

    引起急性肺损伤的危险因素是（）

    • A、胃食管反流误吸
    • B、大量输血
    • C、溺水
    • D、肺挫伤
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第16题：

    多选题
    以下哪些情况为引起急性肺损伤的危险因素（）
    A

    胃食道反流误吸

    B

    心肺复苏时大量输液

    C

    溺水

    D

    体外循环

    E

    肺挫伤


    正确答案： E,A
    解析： 引起急性肺损伤的危险因素包括直接因素如反流误吸、肺炎、溺水、吸入毒物、肺挫伤、长时间吸入纯氧，间接因素为败血症、严重的非胸部损伤、心肺复苏时的大量输液、体外循环等。

  • 第17题：

    问答题
    简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施。

    正确答案： 预防：
    ①每次喂食前评估病人的意识状态，有无咽反射；输入食物前评估管道位置是否正确。
    ②评估病人的基础呼吸状态，在喂食过程中，监测呼吸状态；咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征。
    ③喂食期间或喂食后半小时抬高床头30°，以促进食物借重力通过胃十二指肠括约肌，减少误吸的危险。监测胃潴留情况，如果潴留量≥200ml，应暂时停止输注或降低输注速度。呼吸道原有病变时，应考虑行空肠造瘘。必要时选用渗透压低的营养液。
    ④如果病人有气管内插管或气管切开插管，在喂食时应保持气囊膨胀。
    ⑤一旦误吸发生，可采取以下措施：停止输注食物；通知医师；抬高床头30°；将胃内容物吸净。即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
    ⑥记录喂食停止时间，病人的表情以及呼吸状态的改变。
    处理：一旦误吸发生，停止输注食物；通知医师；抬高床头30°；将胃内容物吸净。即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    引起急性肺损伤的危险因素是（）
    A

    胃食管反流误吸

    B

    大量输血

    C

    溺水

    D

    肺挫伤

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    下列哪些因素可以引起支气管痉挛( )
    A

    气管插管

    B

    返流误吸

    C

    吸痰操作

    D

    手术刺激

    E

    药物过敏


    正确答案： B,A
    解析： 支气管痉挛原因：在支气管平滑肌过度敏感情况下，外来刺激如气管插管、反流误吸、吸痰等可以诱发支气管痉挛；手术刺激可引起反射性支气管痉挛。一些药物过敏也可以引起支气管痉挛。

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