男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。若肾脏超声检查：肾脏大小左肾9.7cmX4.1cmX3.2cm，右肾9.5cm×4.3cm×3.3cm，肾实质回声增强。不宜进行下列哪项检查（）A、眼底检查B、肾动态显像C、双肾动脉彩超D、静脉肾盂造影E、肾穿刺活检

题目

男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。若肾脏超声检查：肾脏大小左肾9.7cmX4.1cmX3.2cm，右肾9.5cm×4.3cm×3.3cm，肾实质回声增强。不宜进行下列哪项检查（）

  • A、眼底检查
  • B、肾动态显像
  • C、双肾动脉彩超
  • D、静脉肾盂造影
  • E、肾穿刺活检
相似考题

1.根据下列材料回答下列各 题。 男性，45岁。间断全身轻度水肿5年，加重伴视物模糊1天入院。测血压180／135mmHg，化验尿蛋白（H），尿沉渣镜检 RBC 8～10个/HP， 24小时尿蛋白定量 1.3g，血 Cr 337μ mol／L. {TS}该患者首选的治疗措施是A.血液透析B.限盐、低蛋白饮食C.利尿治疗D.降压药物治疗

2.男性，40岁。下肢轻度浮肿6年，加重伴视物模糊、尿量减少1周。血压180/135mmHg，尿蛋白（++），红细胞8~10个/HP，血肌酐437μmol/L。 不适宜的治疗为A.应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） B.积极控制血压 C.控制水的入量 D.避免应用肾毒性药物

3.男性，45岁。间断全身轻度水肿5年，加重伴视物模糊1天入院。测血压180/135mmHg,化验尿蛋白（++），尿沉渣镜检RBC8~10个/HP,24小时尿蛋白定量1.3g,血Cr337μmol/L。 该患者首选的治疗措施是 A.血液透析 B.限盐、低蛋白饮食 C.利尿治疗 D.降压药物治疗

4.男性，40岁。下肢轻度浮肿6年，加重伴视物模糊、尿量减少1周。血压180/135mmHg，尿蛋白（++），红细胞8~10个/HP，血肌酐437μmol/L。 肾脏超声检查：左肾9.7cmX4.1cmX3.2cm，右肾10.5cmX4.3cmX3.3cm；肾实质回声增强。不必要进行下列哪项检查A.眼底检查 B.尿蛋白/肌酐 C.肾动脉彩超 D.静脉肾盂造影

参考答案和解析
正确答案:D
更多“男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压18”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁。间断全身轻度水肿5年，加重伴视物模糊1天入院。测血压180/135mmHg,化验尿蛋白（++），尿沉渣镜检RBC8~10个/HP,24小时尿蛋白定量1.3g,血Cr337μmol/L。
    该患者目前不适宜选用的治疗药物是
    A.卡托普利 B.硝苯地平
    C.氢氯噻嗪 D.呋塞米


    答案：A
    解析：
    ①高血压急症是指短时间内血压 200mmHg/130mmHg,患者水肿5年,视物模糊1天,人院血压180/135mmHg,可诊断为高血压急症,应行紧急降压处理,可首选硝普钠静 脉滴注(D)。患者有水肿、高血压、蛋白尿、血肌酐增高（本例血肌酐337(11μmol/L,可诊断为慢性肾衰竭 肾功能失代偿期（血肌酐为186 ~442μmol/L)。血液透析的指征为血肌酐）442μmol/L,因此本例无箱 进行肾透析。治疗慢性肾衰竭应采用低蛋白、低磷饮食,患者水肿明显,应限制钠盐摄入,给予利尿治 疗。②高血压急症治疗开始时不宜使用强有力的利尿剂(如呋塞米），因为多数患者交感-肾素-血管紧. 张素系统过度激活,外周血管阻力明显升高,患者体内循环血量减少,使用强利尿剂将导致血压突然降低,产生危险(7版内科学P263)。高血压合并慢性肾衰竭的降压治疗一般首选ACEI或ARB,但血肌酐 26μmol/L时禁用，故本例也不能使用卡托普利(7版内科学P261),因此第103緬答案AD均正确,原 给出答案为A③为明确是高血压引起的肾损害,还是慢性肾衰竭导致的高血压,待病情稳定后,最重 要的检査当然是肾穿刺活检。眼底检査只能了解高血压眼底损害的情况，肾动态显像只能了解肾功能 情况,双肾B超检査只能了解其形态学改变。

  • 第2题：

    男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白(++)，血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。

    若肾脏超声检查：肾脏大小左肾9.7cmX4.1cmX3.2cm，右肾9.5cm×4.3cm×3.3cm，肾实质回声增强。不宜进行下列哪项检查
    A.肾动态显像
    B.静脉肾盂造影
    C.肾穿刺活检
    D.双肾动脉彩超
    E.眼底检查

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    女性，24岁，宫内孕36周，全身浮肿半月，突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊，急来医院，查：BP：180／120mmHg，尿蛋白（+++）。该患者诊断为（）

    • A、轻度妊高征
    • B、先兆子痫
    • C、重度妊高征
    • D、妊娠合并原发性高血压
    • E、妊高征合并原发性高血压

    正确答案:B

  • 第4题：

    男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。此病人的治疗应首选（）

    • A、血液透析
    • B、环磷酰胺
    • C、糖皮质激素
    • D、降压治疗
    • E、饮食治疗

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。不适宜的治疗为（）
    A

    ACEI

    B

    低蛋白饮食

    C

    利尿治疗

    D

    避免肾毒性药物

    E

    限制盐的摄入


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，40岁。下肢轻度浮肿6年，加重伴视物模糊、尿量减少1周。血压180/135mmHg，尿蛋白（++），红细胞8~10个/HP，血肌酐437μmol/L。
    此患者应首先


    A.血液透析
    B.静脉应用环磷酰胺
    C. 口服糖皮质激素
    D.降压治疗

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    女性，24岁，宫内孕36+2周，全身浮肿半月，突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊，急来医院，查：BP：180／120mmHg，尿蛋白（+++）。该患者诊断为（）

    • A、轻度妊高征
    • B、先兆子痫
    • C、重度妊高征
    • D、妊娠合并原发性高血压
    • E、妊高征合并原发性高血压

    正确答案:B

  • 第8题：

    男孩7岁，眼睑浮肿3d，伴尿少，尿色呈深茶样，入院前2h，突然头痛，伴呕吐2次，视物模糊不清，查体：体温，37．2℃，血压21／15kPa（160／100mmHg），神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身轻度非凹陷性浮肿，心率80／min，治疗的首选药物应是（）

    • A、25％硫酸镁静脉滴注
    • B、利血平+肼苯达嗪
    • C、硝普钠
    • D、氯丙嗪+利血平
    • E、利血平大剂量口服

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。若肾脏超声检查：肾脏大小左肾9.7cmX4.1cmX3.2cm，右肾9.5cm×4.3cm×3.3cm，肾实质回声增强。不宜进行下列哪项检查（）.

    • A、眼底检查
    • B、肾动态显像
    • C、双肾动脉彩超
    • D、静脉肾盂造影
    • E、肾穿刺活检

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    男孩子7岁，眼睑浮肿3d，伴尿少，尿色呈深荼样，入院前2h，突然头痛，伴呕吐2次，视物模糊不清，查体：体温，37.2℃，血压21/15kPa（160/100mmHg），神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身轻度非凹陷性浮肿，心率80/min，治疗的首选药物是：（）
    A

    25%硫酸镁静脉注射

    B

    利血平肼苯达嗪

    C

    硝普钠

    D

    氯丙嗪利血平

    E

    利血平大剂量口服


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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