6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次/分，血压20/13.3kPa（140/100mmHg），两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30/HP。首先应如何处理（）A、限制水、钠摄入B、呋塞米肌注C、利血平肌注D、快速洋地黄化E、静脉滴入硝普钠

题目

6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次/分，血压20/13.3kPa（140/100mmHg），两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30/HP。首先应如何处理（）

  • A、限制水、钠摄入
  • B、呋塞米肌注
  • C、利血平肌注
  • D、快速洋地黄化
  • E、静脉滴入硝普钠
相似考题

1.男孩，8岁，水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压130/90mmHg，心率120次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞20~30个/高倍视野。首要的治疗措施应为A、静滴硝普钠B、静滴青霉素C、静注二氮嗪D、静注呋塞米E、肌注地高辛

2.男孩8岁,浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34／min,血压15.6／10.4kPa(120／80mmHg),心率120／min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(＋),红细胞20~30／高倍视野。首要的治疗措施应为A、静滴硝普钠B、静滴青霉素C、静注二氮嗪D、静注呋塞米E、肌注地高辛

3.6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13．3 kPa(140／100mmHg)，两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白 (+)，红细胞20～30／HP。首先应如何处理A．限制水、钠摄入B．呋塞米肌注C．利血平肌注D．快速洋地黄化E．静脉滴入硝普钠

4.该患儿应做何处置最适当A．限制水、钠摄入B．肌注利血平C．肌注速尿D．快速洋地黄化E．静脉滴注硝普钠

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  • 第1题：

    男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率：110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10．6 kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是

    A．应用止血药物

    B．应用甘露醇

    C．应用呋塞米(速尿)

    D．应用降压药

    E．应用洋地黄药物


    正确答案：C
    根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎，出现气促、烦躁、肺部啰音，应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重，故应迅速利尿，减轻循环充血。

  • 第2题：

    一名8岁男孩，水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛，呕吐2次，视物不清，送来院急诊。体检：神志模糊，颜面及下肢水肿明显，心率80次／分，两肺无啰音，测血压21／14kPa（160／100mmHg），四肢小抽动，尿化验：蛋白++。以下哪种药物为首选（）。

    • A、鲁米那80mg肌注
    • B、利血平1.5mg肌注
    • C、硝普钠静脉滴注
    • D、呋噻米（速尿）每次1mg／kg静注
    • E、20％甘露醇100ml静脉推注

    正确答案:C

  • 第3题：

    男孩8岁，浮肿5日，血尿3天，少尿2天入院，体检：颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34/min，血压15.6/10.4kPa20/80mmHg），心率120/min，两肺底少许啰音，肝肋下2cm，尿常规蛋白（），红细胞20~30/高倍视野。首要的治疗措施应为：（）

    • A、静滴硝普钠
    • B、静滴青霉素
    • C、静注二氮嗪
    • D、静注呋噻米
    • E、肌注高地辛

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    男孩，8岁，水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压130/90mmHg，心率120次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，尿常规：蛋白（+），红细胞20~30个/高倍视野。首要的治疗措施应为（）
    A

    静滴硝普钠

    B

    静滴青霉素

    C

    静注二氮嗪

    D

    静注呋塞米

    E

    肌注地高辛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次／分，呼吸30次／分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3．5mmol／L。

    该患儿经卧床休息，限盐限水，注射呋塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥，下列方案中不正确的是
    A.使用硝普钠
    B.改用青霉素为头孢菌素
    C.肌注苯巴比妥钠
    D.限盐、限水
    E.再次注射呋塞米

    答案：B
    解析：
    急性肾炎在起病1周内，肾炎患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音，该患儿突然惊厥可并发高血压脑病，治疗原则为选用降压药效力强而迅速的药物，首选硝普钠，应及时止痉。

  • 第6题：

    患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检：体温37．5℃，眼睑及下肢浮肿，血压20／13kpa（150／10-OmmHg），心率116次／分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2。Ocm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个／HP，血尿素氮6mmol／L该患儿应做何处置最适当（）

    • A、限制水、钠摄入
    • B、肌注利血平
    • C、肌注速尿
    • D、快速毛地黄化
    • E、静脉滴注硝普钠

    正确答案:E

  • 第7题：

    6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13.3kPa（140／100mmHg），两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30／HP。首先应如何处理（）

    • A、限制水、钠摄入
    • B、呋塞米肌注
    • C、利血平肌注
    • D、快速洋地黄化
    • E、静脉滴入硝普钠

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，8岁。水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压130/90mmHg，心率120次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，尿常规：蛋白（+），红细胞20～30/HP。首要的治疗措施应为（）
    A

    静滴硝普钠

    B

    静滴青霉素

    C

    静注二氮嗪

    D

    静注呋塞米

    E

    肌注地高辛


    正确答案： C
    解析： 本例患儿，水肿（颜面、双下肢）、血尿、少尿、血压130/90mmHg（升高）、尿常规：蛋白（+），红细胞20～30/HP提示肾小球肾炎。因该患儿出现气促和肺部湿啰音表明存在循环充血。对于肾炎伴有循环充血的患儿首先应纠正水钠潴留，恢复正常血容量，可选用呋塞米注射。静滴硝普钠为降血压措施。

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