某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、气胸D、新生儿持续性肺动脉高压E、颅内出血

题目

某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生()

  • A、心力衰竭
  • B、呼吸衰竭
  • C、气胸
  • D、新生儿持续性肺动脉高压
  • E、颅内出血

相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩, 出生体重1. 6kg,生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平 软,肝不大。
    发生该病的最根本原因是
    A.肺液的吸收延迟
    B.羊水吸入过多
    C.肺表面活性物质少
    D.宫内感染
    E.剖宫产


    答案:C
    解析:
    引起本病的最根本原因为肺表面活性物质缺乏。

  • 第2题:

    某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。
    最可能的诊断是

    A.呼吸窘迫综合征
    B.新生儿湿肺
    C.新生儿肺炎
    D.吸入性肺炎
    E.先天性心脏病

    答案:A
    解析:
    [考点]新生儿呼吸窘迫综合征的病因、诊断、治疗
    [分析]新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现为:生后6小时内出现呼吸窘迫,主要表现为:呼吸急促(>60/分),为增加肺泡通气量,代偿潮气量的减少;鼻扇为增加气道横截面积,减少气流阻力;呼气呻吟是因呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留产生正压,防止肺泡萎陷;吸气性三凹征是呼吸辅助肌参与的结果,以满足增加的肺扩张压;发绀是由于氧合不足,常提示动脉血中还原血红蛋白>50g/L。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。由于呼气时肺泡萎陷,体格检査可见胸廓扁平;因潮气量小而听诊呼吸音减低,肺泡有渗出时可闻及细湿啰音。引起本病的最根本原因为肺表面活性物质缺乏,其最主要治疗措施为补充肺表面活性物质和机械通气辅助呼吸,本患儿在吸入氧浓度为80%的情况下仍患有低氧血症,故最根本治疗措施为机械通气。

  • 第3题:

    新生儿因宫内窘迫行剖宫产,生后窒息,复苏后出现气促,发绀,口吐白沫,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音略粗,最可能的诊断是()

    • A、新生儿窒息
    • B、新生儿湿肺
    • C、新生儿产前感染性肺炎
    • D、胎粪吸入性肺炎
    • E、新生儿产后感染性肺炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    女婴胎龄34周,因宫内窘迫行剖宫产,生后,3小时呻吟,青紫明显,进行性呼吸困难:()

    • A、新生儿窒息
    • B、新生儿呼吸窘迫综合征
    • C、新生儿感染性肺炎
    • D、新生儿颅内出血
    • E、新生儿湿肺症

    正确答案:B

  • 第5题:

    某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该病的主要病理变化是()

    • A、肺大疱
    • B、肺气肿
    • C、肺不张
    • D、肺纤维化
    • E、肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该病的主要病理变化是()
    A

    肺大疱

    B

    肺气肿

    C

    肺不张

    D

    肺纤维化

    E

    肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。下述哪项对确诊该病最有意义()
    A

    羊水中混有胎粪

    B

    患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹

    C

    口、鼻腔吸引物中含有胎粪

    D

    气管内吸引物中可见胎粪

    E

    宫内窘迫史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某新生儿,孕32周早产,剖宫产,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生2小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大,新生儿最可能的诊断是:()
    A

    呼吸窘迫综合征

    B

    新生儿肺炎

    C

    先天性心脏病

    D

    坠积性肺炎

    E

    新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    新生儿窒息()
    A

    宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强

    B

    足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫

    C

    出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音

    D

    孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫

    E

    孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,可见毛发线


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。
    发生该病的最根本原因是

    A.肺液的吸收延迟
    B.羊水吸入过多
    C. 肺表面活性物质少
    D.宫内感染
    E.剖宫产

    答案:C
    解析:
    [考点]新生儿呼吸窘迫综合征的病因、诊断、治疗
    [分析]新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现为:生后6小时内出现呼吸窘迫,主要表现为:呼吸急促(>60/分),为增加肺泡通气量,代偿潮气量的减少;鼻扇为增加气道横截面积,减少气流阻力;呼气呻吟是因呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留产生正压,防止肺泡萎陷;吸气性三凹征是呼吸辅助肌参与的结果,以满足增加的肺扩张压;发绀是由于氧合不足,常提示动脉血中还原血红蛋白>50g/L。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。由于呼气时肺泡萎陷,体格检査可见胸廓扁平;因潮气量小而听诊呼吸音减低,肺泡有渗出时可闻及细湿啰音。引起本病的最根本原因为肺表面活性物质缺乏,其最主要治疗措施为补充肺表面活性物质和机械通气辅助呼吸,本患儿在吸入氧浓度为80%的情况下仍患有低氧血症,故最根本治疗措施为机械通气。

  • 第11题:

    下列病例最可能的诊断是:
    A.新生儿颅内出血
    B.新生儿呼吸窘迫综合征
    C.新生儿感染性肺炎
    D.新生儿窒息
    E.新生儿湿肺症

    女婴胎龄34周,因宫内窘迫行剖宫产,生后,3h呻吟,青紫明显,进行性呼吸困难

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。患儿出生后初步复苏步骤是()

    • A、保暖和擦干
    • B、摆好体位
    • C、清理呼吸道
    • D、触觉刺激
    • E、以上均是

    正确答案:D

  • 第13题:

    某新生儿,孕32周早产,剖宫产,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生2小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大,新生儿最可能的诊断是:()

    • A、呼吸窘迫综合征
    • B、新生儿肺炎
    • C、先天性心脏病
    • D、坠积性肺炎
    • E、新生儿缺氧缺血性脑病

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    一孕38周新生儿,母孕时体健,剖宫产娩出,出生后哭声响亮。生后母乳喂养,大小便未见异常,生后10小时出现黄疸,进行性加重,生后3天因黄疸住院。关于产前治疗方法不包括()
    A

    抗感染

    B

    血浆置换

    C

    宫内输血

    D

    酶诱导剂

    E

    提前分娩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    新生儿湿肺()
    A

    宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强

    B

    足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫

    C

    出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音

    D

    孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫

    E

    孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,可见毛发线


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生()
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    气胸

    D

    新生儿持续性肺动脉高压

    E

    颅内出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女婴胎龄34周,因宫内窘迫行剖宫产,生后,3小时呻吟,青紫明显,进行性呼吸困难:()
    A

    新生儿窒息

    B

    新生儿呼吸窘迫综合征

    C

    新生儿感染性肺炎

    D

    新生儿颅内出血

    E

    新生儿湿肺症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析