4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()A、结核性脑膜脑炎B、吉兰﹣巴雷综合征C、周围神经炎D、病毒性脑炎E、脊髓灰质炎

题目

4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()

  • A、结核性脑膜脑炎
  • B、吉兰﹣巴雷综合征
  • C、周围神经炎
  • D、病毒性脑炎
  • E、脊髓灰质炎

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    女孩,2岁半。发热2d,呕吐1次,稀便每天1~2次,烦躁。当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能。请问脊髓灰质炎病人瘫痪前期的临床特点是()

    • A、发热,头痛,无明显神经系统阳性体征
    • B、发热,皮疹,咽痛,呕吐,腹泻或便秘
    • C、发热,咽痛,呕吐,感觉障碍,腱反射减弱
    • D、再次发热,头痛,烦躁或嗜睡,全身肌肉痛,拒抱
    • E、发热,头痛,烦躁不安或嗜睡,惊厥或昏迷

    正确答案:D

  • 第2题:

    单选题
    女孩,2岁。发热2天,呕吐1次,稀便1~2次,烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时,应怀疑脊髓灰质炎(瘫痪前期)可能()
    A

    发热、头痛,无明显神经系统阳性体征

    B

    发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

    C

    发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

    D

    再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

    E

    呼吸浅速、声音低微、肌张力降低


    正确答案: D
    解析: 应熟悉脊髓灰质炎各期的临床表现,前驱期以非特异性上呼吸道或消化道表现为主;瘫痪前期可出现再次发热,全身肌肉疼痛,感觉过敏,婴幼儿表现为喜卧拒抱,颈部有阻力,脑脊液可出现异常;瘫痪期具有典型的瘫痪特点。答案A、B缺乏神经系统表现;C出现感觉障碍,不符合脊髓灰质炎特点;E出现瘫痪表现。故答案D为正确。

  • 第3题:

    脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现是()

    • A、体温下降,头痛、恶心、呕吐症状减轻
    • B、发热、头痛、恶心、呕吐症状加剧,肌肉疼痛
    • C、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
    • D、发热、恶心、呕吐、腹泻、头痛、咽痛
    • E、发热、惊厥、单侧肢体肌张力增高

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()
    A

    结核性脑膜脑炎

    B

    吉兰-巴雷综合征

    C

    周围神经炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    脊髓灰质炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析