先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现有哪些（ ）A、生后2～3周出现呕吐，呈进行性加重B、可见自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波C、在右上腹部触到橄榄样肿块D、呕吐物中可含有奶块和胆汁E、以上都不是
题目
先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现有哪些（ ）
- A、生后2～3周出现呕吐，呈进行性加重
- B、可见自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波
- C、在右上腹部触到橄榄样肿块
- D、呕吐物中可含有奶块和胆汁
- E、以上都不是
相似考题
参考答案和解析
正确答案:A,B,C
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第1题：
以便秘为主要临床表现的疾病是（）
- A、肠套叠
- B、先天性肥厚性幽门狭窄
- C、幽门痉挛
- D、先天性巨结肠
- E、十二指肠溃疡
正确答案:D -
第2题：
先天性肥厚性幽门狭窄常见症状（ ）
正确答案:D -
第3题：
先天性肥厚性幽门狭窄以呕吐为主要症状，呕吐物不含胆汁。
正确答案:正确 -
第4题：
以呕吐为主要临床表现的疾病是（ ）
- A、先天性肥厚性幽门狭窄
- B、溃疡性口炎
- C、胃食管反流
- D、溃疡性结肠炎
- E、幽门痉挛
正确答案:A,C,E -
第5题：
单选题以便秘为主要临床表现的疾病是（ ）A肠套叠
B幽门痉挛
C十二指肠溃疡
D先天性肥厚性幽门狭窄
E先天性巨结肠
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题先天性肥厚性幽门狭窄应与哪些疾病鉴别。正确答案： 先天性肥厚性幽门狭窄应与以下疾病鉴别：
(1)喂养不当如系喂养不当引起的呕吐，应防止喂奶过多过急，食后抱起小儿，轻拍后背使积存在胃内的气体排出，呕吐即可停止。
(2)幽门痉挛多在生后即出现间歇性不规则呕吐，非喷射性，量不多，无进行性加重，偶见胃蠕动波，但右上腹摸不到包块。一般情况较好，无明显脱水、营养不良，B超检查幽门肌层不肥厚，用阿托品、冬眠灵等解痉镇静剂治疗效果良好。
(3)胃食管反流呕吐为非喷射性，上腹无蠕动波，右上腹无橄榄样肿块。采用体位疗法和稠厚食物喂养治疗可减轻呕吐。X线钡餐检查、食管24小时pH监测和食管动力功能检查等可协助确诊。
(4)胃扭转生后数周内出现呕吐，移动体位时呕吐加剧。X线钡餐检查可见：食管与胃黏膜有交叉现象；胃大弯位于小弯之上；幽门窦的位置高于十二指肠球部；双胃泡、双液平面；食管腹段延长，且开口于胃下方。解析： 暂无解析 -
第7题：
先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现?
正确答案:主要表现为高位消化道不全性梗阻症状
(1)呕吐：是早期主要症状，多于生后2～3周出现。进行性加重，多在喂奶后立即呕吐或数分钟后发生，呈喷射状，常由鼻孔及口腔喷出，吐出物为奶、奶块和胃液，不含胆汁。(2)胃蠕动波：体检时可见上腹饱满，95%可见胃蠕动波，自左肋下向右上腹移动后消失，有时可见两个蠕动波相继出现，尤其喂奶后或以手轻拍腹壁后更明显。
(3)右上腹肿块：在右上腹触到橄榄样肿块，是本病特有体征。检查最好在病儿熟睡或在母亲喂奶时进行，此时腹壁松弛，在右上腹季肋下腹直肌外缘处可触到橄榄样大小、质地坚硬的幽门肿块。
(4)脱水和碱中毒：由于呕吐，入量不足，多呈慢性脱水貌。从呕吐物中丢失大量胃酸和钾离子可致低氯低钾性碱中毒；血中游离钙下降，可发生喉痉挛及手足搐搦症状。由于病儿长期摄入热量不足，脂肪氧化过多，产生酮血症。脱水严重，肾功能低下，酸性代谢产物潴留，晚期病儿可转为代谢性酸中毒。
(5)营养不良：因长期热量不足，体重不增，以后日渐消瘦，皮下脂肪减少，表现不同程度的营养不良。 -
第8题：
试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。
正确答案:先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现：
①呕吐为主要症状，多在出生后3～4周内开始，特点为进行性加重，最初病儿仅有溢奶，很快几乎每次喂奶后15～30分钟均将发生呕吐，不伴恶心，呈喷射状，呕吐物为带凝块的奶汁，白色而不含胆汁，其量有时可多于一次的喂奶量，少数病例有带凝血的咖啡色呕吐物。病儿有很强的饥饿感，呕吐后有觅食反射，如再喂奶，仍能用力吸吮。
②腹部检查可见上腹部膨胀，并有起自左肋下向右上腹移行的胃蠕动波，在喂奶10分钟后最容易观察到这个体征。本病的特征是右上腹触摸到幽门肥厚形成的橄榄样肿块，在病儿熟睡或在呕吐后胃空虚时较易触及。
③尿少、便秘、消瘦，体重非但不增，且逐渐下降，时间越久，消瘦越严重。呕吐可引起碱中毒，呼吸变浅而慢，碱中毒可使血中游离钙下降，表现有喉痉挛和手足抽搐，晚期脱水严重，肾功能受损，酸性代谢产物潴留，可形成代谢性酸中毒，碱中毒症状不明显。 -
第9题：
先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricstenosis)
正确答案:是由于幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 -
第10题：
问答题试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。正确答案： 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现：
①呕吐为主要症状，多在出生后3～4周内开始，特点为进行性加重，最初病儿仅有溢奶，很快几乎每次喂奶后15～30分钟均将发生呕吐，不伴恶心，呈喷射状，呕吐物为带凝块的奶汁，白色而不含胆汁，其量有时可多于一次的喂奶量，少数病例有带凝血的咖啡色呕吐物。病儿有很强的饥饿感，呕吐后有觅食反射，如再喂奶，仍能用力吸吮。
②腹部检查可见上腹部膨胀，并有起自左肋下向右上腹移行的胃蠕动波，在喂奶10分钟后最容易观察到这个体征。本病的特征是右上腹触摸到幽门肥厚形成的橄榄样肿块，在病儿熟睡或在呕吐后胃空虚时较易触及。
③尿少、便秘、消瘦，体重非但不增，且逐渐下降，时间越久，消瘦越严重。呕吐可引起碱中毒，呼吸变浅而慢，碱中毒可使血中游离钙下降，表现有喉痉挛和手足抽搐，晚期脱水严重，肾功能受损，酸性代谢产物潴留，可形成代谢性酸中毒，碱中毒症状不明显。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现?正确答案： 主要表现为高位消化道不全性梗阻症状
(1)呕吐：是早期主要症状，多于生后2～3周出现。进行性加重，多在喂奶后立即呕吐或数分钟后发生，呈喷射状，常由鼻孔及口腔喷出，吐出物为奶、奶块和胃液，不含胆汁。(2)胃蠕动波：体检时可见上腹饱满，95%可见胃蠕动波，自左肋下向右上腹移动后消失，有时可见两个蠕动波相继出现，尤其喂奶后或以手轻拍腹壁后更明显。
(3)右上腹肿块：在右上腹触到橄榄样肿块，是本病特有体征。检查最好在病儿熟睡或在母亲喂奶时进行，此时腹壁松弛，在右上腹季肋下腹直肌外缘处可触到橄榄样大小、质地坚硬的幽门肿块。
(4)脱水和碱中毒：由于呕吐，入量不足，多呈慢性脱水貌。从呕吐物中丢失大量胃酸和钾离子可致低氯低钾性碱中毒；血中游离钙下降，可发生喉痉挛及手足搐搦症状。由于病儿长期摄入热量不足，脂肪氧化过多，产生酮血症。脱水严重，肾功能低下，酸性代谢产物潴留，晚期病儿可转为代谢性酸中毒。
(5)营养不良：因长期热量不足，体重不增，以后日渐消瘦，皮下脂肪减少，表现不同程度的营养不良。解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题以呕吐为主要临床表现的疾病是（）A先天性肥厚性幽门狭窄
B溃疡性口炎
C胃食管反流
D溃疡性结肠炎
E幽门痉挛
正确答案： D,B解析： 暂无解析