患儿男，5岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗，尿蛋白转阴，多次于激素减至10mg/d时病情反复。患儿肾病综合征的类型为（）A、激素敏感型肾病B、激素耐药型肾病C、激素依赖型肾病D、激素部分敏感型肾病E、肾炎性肾病F、膜性肾病

题目

患儿男，5岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗，尿蛋白转阴，多次于激素减至10mg/d时病情反复。患儿肾病综合征的类型为（）

  • A、激素敏感型肾病
  • B、激素耐药型肾病
  • C、激素依赖型肾病
  • D、激素部分敏感型肾病
  • E、肾炎性肾病
  • F、膜性肾病
相似考题

1.肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服4周后尿蛋白转阴，改为隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白(+++)。经抗炎治疗尿蛋白无好转，下一步治疗宜采用A、更换激素B、泼尼松仍然隔日顿服C、泼尼松重新开始初始疗效剂量D、加用环磷酰胺E、增加激素剂量

2.女孩，6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白(++)，尿白细胞>10个／HP和红细胞3个／HP。最可能的诊断是A．肾病综合征复发B．肾病伴呼吸道感染C．肾病伴尿路感染D．肾病伴低钠血症E．肾病伴低钾血症

3.激素耐药型肾病指A、泼尼松足量治疗≤4周，尿蛋白转阴B、泼尼松足量治疗≤8周，尿蛋白转阴C、泼尼松足量治疗8周，尿蛋白一直阳性D、泼尼松足量治疗10周，尿蛋白一直阳性E、对激素敏感，减药或停药1个月内复发，重复2次以上

4.患儿男，3岁。诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后，尿蛋白转阴，按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后，发现尿蛋白为(++)，复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时，血清白蛋白正常，患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用A、恢复泼尼松10mg隔日口服B、换用地塞米松C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、大剂量皮质激素静脉用药E、加用其他免疫抑制剂

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    (2013)男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg／(kg·d)，2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始

    男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg/(kg·d)，2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始减量，改成隔日晨顿服2mg/kg，共4周，以后每4~6周减量0.5mg/kg，直至停药。此激素治疗方案为

    A、中程疗法

    B、冲击疗法

    C、替代疗法

    D、长程疗法

    E、短程疗法


    参考答案：A

  • 第2题：

    肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又 (+++)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(+++)，下一步治疗应采用

    A．治疗不变，泼尼松仍然隔日顿服

    B．泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服

    C．应用环磷酰胺

    D．应用激素+环磷酰胺

    E．以上均不对


    正确答案：B

  • 第3题：

    患儿，10岁。诊断肾病综合征2年，口服泼尼松后尿蛋白转阴，停药后尿蛋白（++～+++），反复多次。目前首选的治疗是

    A.甲泼尼龙冲击治疗法+环磷酰胺冲击治疗法
    B.甲泼尼龙冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
    C.甲泼尼龙冲击法
    D.环磷酰胺冲击治疗法+甲泼尼龙冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
    E.环磷酰胺冲击治疗法+小剂量泼尼松口服

    答案：E
    解析：
    泼尼松后尿蛋白转阴，停药后尿蛋白(++～+++)，反复多次说明疾病顽固，免疫抑制剂适用于频复发、激素依赖、激素耐药者及不能耐受激素的病例。常和较小剂量糖皮质激素并用。常用药物有环磷酰胺(CTX)。故答案选E。

  • 第4题：

    15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg／d，口服4周，尿蛋白转阴。 下一步治疗方案（）

    • A、停用泼尼松
    • B、继续用该量泼尼松
    • C、泼尼松减量一半.每天服
    • D、泼尼松改隔日顿服
    • E、继续用该量泼尼松3个月

    正确答案:B

  • 第5题：

    肾病综合征患儿，泼尼松2mg/（kg.d）口服，治疗2周后尿蛋白完全转阴（）

    • A、复发
    • B、激素依赖
    • C、激素耐药
    • D、激素敏感
    • E、激素部分敏感

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿男，5岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗，尿蛋白转阴，多次于激素减至10mg/d时病情反复。环磷酰胺的不良反应包括（）

    • A、白细胞下降
    • B、胃肠道反应
    • C、脱发
    • D、出血性膀胱炎
    • E、肝功能受损
    • F、牙龈增生

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    患儿男，5岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗，尿蛋白转阴，多次于激素减至10mg/d时病情反复。下一步治疗为（）

    • A、继续单纯服用泼尼松
    • B、加服中药
    • C、联合应用免疫抑制药
    • D、高蛋白饮食
    • E、停激素改为免疫抑制药治疗
    • F、甲泼尼龙冲击治疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，5岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗，尿蛋白转阴，多次于激素减至10mg/d时病情反复。患儿肾病综合征的类型为（）
    A

    激素敏感型肾病

    B

    激素耐药型肾病

    C

    激素依赖型肾病

    D

    激素部分敏感型肾病

    E

    肾炎性肾病

    F

    膜性肾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    停药或减量后2周内尿蛋白+以上，再用药或恢复用量，尿蛋白又转阴，两次以上（）|治疗满8周，尿蛋白仍（+++）以上（）|用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍+~++（）|用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴（）|用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴（）
    A

    肾病综合征对激素敏感（高度）

    B

    肾病综合征对激素部分敏感

    C

    肾病综合征对激素耐药

    D

    肾病综合征对激素依赖

    E

    肾病综合征对激素敏感


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肾病综合征患儿，泼尼松2mg/（kg.d）口服，治疗2周后尿蛋白完全转阴（）
    A

    复发

    B

    激素依赖

    C

    激素耐药

    D

    激素敏感

    E

    激素部分敏感


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，6岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服20mmHg，尿蛋白在（～）之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（）
    A

    强有力的抗生素治疗

    B

    强利尿剂

    C

    西地兰

    D

    口服泼尼松

    E

    静脉滴注氢化可的松


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患儿男，5岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗，尿蛋白转阴，多次于激素减至10mg/d时病情反复。患儿肾病综合征的类型为A、激素敏感型肾病

    B、激素耐药型肾病

    C、激素依赖型肾病

    D、激素部分敏感型肾病

    E、肾炎性肾病

    F、膜性肾病

    下一步治疗为A、继续单纯服用泼尼松

    B、加服中药

    C、联合应用免疫抑制药

    D、高蛋白饮食

    E、停激素改为免疫抑制药治疗

    F、甲泼尼龙冲击治疗

    环磷酰胺的不良反应包括A、白细胞下降

    B、胃肠道反应

    C、脱发

    D、出血性膀胱炎

    E、肝功能受损

    F、牙龈增生


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：ABCDE

  • 第13题：

    肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼险后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又(+++)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(+++)，下一步治疗应采用（ ）。


    正确答案：B

  • 第14题：

    激素耐药型肾病是指（）

    • A、泼尼松足量治疗≤4周，尿蛋白转阴
    • B、泼尼松足量治疗≤8周，尿蛋白转阴
    • C、泼尼松足量治疗8周，尿蛋白-直阳性
    • D、泼尼松足量治疗10周，尿蛋白-直阳性
    • E、对激素敏感，减药或停药1个月内复发，重复2次以上

    正确答案:C

  • 第15题：

    患儿男，6岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服20mmHg，尿蛋白在（～）之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（）

    • A、强有力的抗生素治疗
    • B、强利尿剂
    • C、西地兰
    • D、口服泼尼松
    • E、静脉滴注氢化可的松

    正确答案:E

  • 第16题：

    女孩，6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白（++），尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是（）

    • A、肾病综合征复发
    • B、肾病伴呼吸道感染
    • C、肾病伴尿路感染
    • D、肾病伴低钠血症
    • E、肾病伴低钾血症

    正确答案:B

  • 第17题：

    肾病患儿，泼尼松1.5～2mg／（kg·d），治疗到第6周尿蛋白完全转阴（）


      正确答案:D

    • 第18题：

      用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴（　）


        正确答案:A

      • 第19题：

        配伍题
        用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴（　）|用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴，继续原药治疗4周后，8周内尿蛋白转阴（　）|用激素治疗肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍+～++（　）|治疗满8周，尿蛋白仍+++以上（　）|激素停药或减量后2周内尿蛋白又出现“+”以上，再用药或恢复用药，尿蛋白又转阴两次以上（　）
        A

        肾病综合征对激素敏感

        B

        肾病综合征对激素部分敏感

        C

        肾病综合征对激素耐药

        D

        肾病综合征对激素依赖

        E

        肾病综合征激素治疗后复发


        正确答案： A,D
        解析： 暂无解析

      • 第20题：

        单选题
        患儿男，5岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗，尿蛋白转阴，多次于激素减至10mg/d时病情反复。下一步治疗为（）
        A

        继续单纯服用泼尼松

        B

        加服中药

        C

        联合应用免疫抑制药

        D

        高蛋白饮食

        E

        停激素改为免疫抑制药治疗

        F

        甲泼尼龙冲击治疗


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

      • 第21题：

        多选题
        患者男，23岁，肾病综合征，泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制，叙述正确的有（）
        A

        抑制炎症反应

        B

        抑制细胞免疫和体液免疫

        C

        抑制醛固酮的分泌

        D

        抑制血管加压素分泌

        E

        直接降低肾小球内高压


        正确答案： D,B
        解析： 暂无解析

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