患者,女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()A、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期B、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期C、风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

题目

患者,女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

  • A、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
  • B、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
  • C、风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
  • D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
  • E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

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  • 第1题:

    患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施为()

    • A、祛痰和止咳
    • B、解痉和平喘
    • C、低浓度持续吸氧
    • D、给予利尿剂和强心剂
    • E、控制感染和改善呼吸功能

    正确答案:E

  • 第2题:

    问答题
    简要病史女性,33岁 。主诉:反复心悸、气促3年,加重3天就诊 。有“心脏瓣膜病”病史8年 。

    正确答案:
    解析:

  • 第3题:

    患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。如果患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是()

    • A、复查X线胸片
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、肺功能
    • E、胸腔B超

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    男性患者,67岁,反复关节红肿疼痛30年,活动后心悸气促3年,1周前,感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    风湿热是二尖瓣狭窄最常见的病因,呼吸困难为最常见的早期症状。可随狭窄的加重出现劳力性呼吸困难、静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿。心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音,常可触及舒张期震颤。