26岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大()A、侵蚀性葡萄胎穿孔B、妊娠合并肌瘤红色变性C、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转D、绒毛膜癌穿孔E、良性葡萄胎

题目

26岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大()

  • A、侵蚀性葡萄胎穿孔
  • B、妊娠合并肌瘤红色变性
  • C、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
  • D、绒毛膜癌穿孔
  • E、良性葡萄胎

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  • 第1题:

    42岁妇女,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咳血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降,查:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动浊音,尿妊娠试验(+),诊断是

    A.葡萄胎

    B.绒癌穿孔

    C.侵蚀性葡萄胎穿孔

    D.妊娠合并肌瘤红色变性

    E.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案:C

  • 第2题:

    26岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大

    A、侵蚀性葡萄胎穿孔

    B、妊娠合并肌瘤红色变性

    C、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

    D、绒毛膜癌穿孔

    E、良性葡萄胎


    参考答案:A

  • 第3题:

    25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱110次/分,面色苍白,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+);妇科检查:阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血,尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

    A.异位妊娠

    B.子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产

    C.双胎,先兆流产

    D.侵蚀性葡萄胎,子宫穿孔

    E.宫角妊娠,破裂


    正确答案:E
    根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血,患者停经2个月,而子宫为3个月大小,可以排除异位妊娠,宫角妊娠由于子宫角肌层较厚,血供丰富,一般在停经3个月以后才会破裂。该病例的处理是首先建立输液通道,下一步最好B超检查或剖腹探查。

  • 第4题:

    26岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大

    A.侵蚀性葡萄胎穿孔
    B.妊娠合并肌瘤红色变性
    C.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
    D.绒毛膜癌穿孔
    E.良性葡萄胎

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    已婚女性,25岁,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱110次/分,面色苍白,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+);妇科检查:阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血,尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

    A.异位妊娠
    B.子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产
    C.双胎,先兆流产
    D.侵蚀性葡萄胎,子宫穿孔
    E.宫角妊娠,破裂

    答案:E
    解析:
    根据症状、体征及"后穹隆穿刺抽出不凝血"说明盆腹腔有活动性出血,患者停经2个月,而子宫为3个月大小,可以排除异位妊娠,宫角妊娠由于子宫角肌层较厚,血供丰富,一般在停经3个月以后才会破裂。该病例的处理是首先建立输液通道,下一步最好B超检查或剖腹探查。

  • 第6题:

    女,35岁,闭经3个月,不规则阴道流血10天,咳嗽咳血4天,剧烈腹痛2小时,查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均《+),移动性浊音(+),宫底脐下2指。尿HCG(+)。最可能的诊断为()

    • A、葡萄胎
    • B、异位妊娠破裂
    • C、侵葡子宫穿孔
    • D、妊娠合并肌瘤红色变性
    • E、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    某女,40岁。闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周。咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降,查:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验(+),诊断是(  )。
    A

    绒癌穿孔

    B

    葡萄胎

    C

    妊娠合并肌瘤红色变性

    D

    妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

    E

    侵葡穿孔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,35岁,闭经3个月,不规则阴道流血10天,咳嗽咳血4天,剧烈腹痛2小时,查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均《+),移动性浊音(+),宫底脐下2指。尿HCG(+)。最可能的诊断为()
    A

    葡萄胎

    B

    异位妊娠破裂

    C

    侵葡子宫穿孔

    D

    妊娠合并肌瘤红色变性

    E

    妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,32岁,闭经3个月,不规则阴道流血10天,咳嗽咯血4天,剧烈腹痛2小时,查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),移动性浊音(+),宫底脐下2指。尿HCG(+)。最可能诊断为

    A、葡萄胎

    B、绒癌子宫穿孔

    C、侵葡子宫穿孔

    D、妊娠合并肌瘤红色变性

    E、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案:C

  • 第10题:

    42岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3d,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查:腹肌紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),血]3-hCG 1 500ku/L,诊断是

    A.葡萄胎

    B.绒癌穿孔

    C.侵袭性葡萄胎穿孔

    D.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

    E.宫外孕破裂


    正确答案:C
    考点:侵袭性葡萄胎的表现

  • 第11题:

    43岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3日,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),血β-HCG:1500 kU/L,诊断是

    A.葡萄胎

    B.绒癌穿孔

    C.侵袭性葡萄胎穿孔

    D.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

    E.宫外孕破裂


    正确答案:C

  • 第12题:

    45岁妇女,闭经3个月后,阴道不规则出血1月,咯血5天,今晨突然剧烈腹痛就诊,检查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),宫底脐下2指,质软,有压痛,未闻及胎心,双附件触不清。尿妊娠试验阳性。可能的诊断是

    A.侵蚀性葡萄胎穿孔
    B.葡萄胎
    C.异位妊娠破裂
    D.绒癌穿孔
    E.妊娠合并肌瘤红色变性

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱110次/分,面色苍白,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+);妇科检查:阴道有血,宫口松,子宫不对称性增大,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血,尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

    A、异位妊娠
    B、子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产
    C、宫角妊娠,破裂
    D、侵蚀性葡萄胎,子宫穿孔
    E、双胎,先兆流产

    答案:C
    解析:
    根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血,患者停经2个月,子宫不对称性增大,可以排除异位妊娠,考虑是宫角妊娠。该病例的处理是首先建立输液通道,下一步最好B超检查或剖腹探查。

  • 第14题:

    30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大()

    • A、先兆流产
    • B、双胎妊娠
    • C、妊娠合并子宫肌瘤
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、良性葡萄胎

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    42岁妇女,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动浊音,尿妊娠试验(+)。诊断是(  )。
    A

    绒癌穿孔

    B

    葡萄胎

    C

    侵葡穿孔

    D

    妊娠合并肌瘤红色变性

    E

    妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案: E
    解析: 暂无解析