有机磷酸酯慢性中毒患者应使用何种方式治疗（）A、阿托品+解磷定B、避免再接触有机磷物质C、葡萄糖+维生素CD、解磷定E、阿托品

题目

有机磷酸酯慢性中毒患者应使用何种方式治疗（）

  • A、阿托品+解磷定
  • B、避免再接触有机磷物质
  • C、葡萄糖+维生素C
  • D、解磷定
  • E、阿托品
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1.有机磷酸酯类中毒可选用()和()解救。

2.有机磷酸酯类轻度中毒可使用何种药物治疗A.氯磷定B.毛果芸香碱C.高锰酸钾D.阿托品E.碳酸氢钠

3.阿托品用于解救有机磷酸酯类中毒A、必须足量、反复使用，必要时使患者达到"阿托品"化B、只在严重中毒时才使用C、单独使用无效D、能迅速制止骨骼肌震颤E、合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量

4.阿托品解救有机磷酸酯类中毒时对下列何种症状的改善效果最差A、骨骼肌震颤B、心率减慢C、瞳孔缩小D、腹痛腹泻E、腺体分泌增加

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  • 第1题：

    下列中毒情况可以进行洗胃的是

    A、强腐蚀剂中毒

    B、口服汽油中毒

    C、休克患者血压尚未纠正者

    D、有机磷酸酯中毒

    E、深度昏迷


    答案：D
    解析： 洗胃的禁忌证：①深度昏迷，洗胃后可引起吸入性肺炎，严重者可导致呼吸心跳骤停;②强腐蚀剂中毒，有可能引起食管及胃穿孔;③挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒，反流吸入后可引起类脂质性肺炎;④休克患者血压尚未纠正者。上述禁忌证并不是绝对的，应根据个别情况而定。

  • 第2题：

    氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活

    氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是

    A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活

    B.与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合

    C.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用

    D.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制

    E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄


    正确答案：A
    氯解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性。

  • 第3题：

    有机磷酸酯药物中毒应如何解救？


    正确答案：有机磷酸酯中毒，通称有机磷农药中毒，轻度中毒：有唾液分泌增加，支气管分泌增加，肠道蠕动加快，腹痛等，可单用阿托品解救。中、重度中毒：四肢乏力、抽搐、动物狂躁、不安，应用阿托品配合解磷定等对因、对症治疗。

  • 第4题：

    大剂量阿托品解救有机磷酸酯类中毒时，下列何种症状不会消失

    A、腹痛

    B、大量唾液分泌

    C、瞳孔缩小

    D、骨骼肌震颤

    E、腹泻


    参考答案：D

  • 第5题：

    抢救有机磷酸酯类中毒合理药物组合是（ ）。


    正确答案：D

  • 第6题：

    简述有机磷酸酯类急性中毒的治疗原则。


    正确答案: （1）迅速消除毒物以免继续吸收。发现中毒后，应立即将患者移出有毒场所。对经皮肤侵入的中毒者，应清洗皮肤，但避免用热水，最好用温水和肥皂彻底清洗；经口中毒时，应首先抽出胃液和毒物，并立即以微温的2%碳酸氢钠溶液或1%盐水反复洗胃，也可用1：5000K2MnO4彻底洗胃，直至洗出液不再有有机磷酸酯类的特殊气味为止，然后再给硫酸镁导泻。敌百虫口服中毒时不能用碱性溶液洗胃，因为此药在碱性溶液中可转化为敌敌畏而增加毒性；而对硫磷中毒者忌用K2MnO4洗胃，否则可氧化成对氧磷而增加毒性。眼部染毒，可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗数分钟。
    （2）积极使用解毒药在清除毒物及维护病人呼吸和循环功能的同时，需及早、足量、反复地注射阿托品，同时合用胆碱酯酶复活药，特别在中度和重度中毒病例，更需合用胆碱酯酶复活药，以便取得最佳疗效。但在胆碱酯酶复活后机体可恢复对阿托品的敏感性，易发生阿托品过量中毒。因此，两种药物合用时。阿托品的剂量应比单用时适当减少。

  • 第7题：

    中、重度有机磷酸酯类中毒，应采用（）和（）进行解救。


    正确答案:阿托品；乙酰胆碱酯酶复活药

  • 第8题：

    应用阿托品和碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒时应注意哪些问题？


    正确答案: （1）阿托品要尽早、足量、反复地注射给药，直至M样中毒症状缓解并出现轻度的阿托品化（如出现散瞳、颜面潮红、心率加快、口干和轻度躁动不安等），并维持8～24小时。
    （2）碘解磷定也要及早使用，因它们能使形成不久的磷酰化胆碱酯酶复活，若用药不及时，胆碱酯酶可在几分钟或几小时内就“老化”，此时即使再使用碘解磷定，也不能恢复胆碱酯酶的活性，必须等待新生的胆碱酯酶出现才可水解乙酰胆碱，此过程可能需要几周时间。

  • 第9题：

    有机磷酸酯慢性中毒患者应使用何种方式治疗（）

    • A、阿托品+解磷定
    • B、避免再接触有机磷物质
    • C、葡萄糖+维生素C
    • D、解磷定
    • E、阿托品

    正确答案:B

  • 第10题：

    填空题
    中、重度有机磷酸酯类中毒，应采用（）和（）进行解救。

    正确答案： 阿托品,乙酰胆碱酯酶复活药
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    治疗有机磷酸酯类轻度中毒者，宜选用的药物是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    阿托品用于解救有机磷酸酯类中毒（）
    A

    必须足量、反复使用，必要时使患者达到阿托品化

    B

    只在严重中毒时才使用

    C

    单独使用无效

    D

    能迅速制止骨骼肌震颤

    E

    合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    阿托品+解磷定治疗有机磷酸酯类中毒联合使用可促进药物的吸收。()


    答案：错误

  • 第14题：

    有机磷酸酯慢性中毒患者应使用何种方式治疗（ ）。

    A．阿托品+解磷定

    B．避免再接触有机磷物质

    C．葡萄糖+维生素C

    D．解磷定

    E．阿托品


    正确答案：B

  • 第15题：

    关于有机磷中毒时的解救的说法中正确的是

    A、给予阿托品是解除有机磷中毒时的N样症状

    B、解磷定可以治疗慢性有机磷中毒

    C、解磷定在有机磷中毒早期使用较好

    D、解磷定对有机磷中毒的解毒作用没有选择性

    E、解磷定解救有机磷中毒时应快速注射


    参考答案：C

  • 第16题：

    有机磷酸酯类中毒是


    正确答案：C

  • 第17题：

    阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒

    A.必须足量、反复使用，必要时使患者达到“阿托品”化

    B.只在严重中毒时才使用

    C.单独使用无效

    D.能迅速制止骨骼肌震颤

    E.合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量


    正确答案：AE
    本组题考查阿托品解救有机磷酸酯中毒的相关知识。阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒。对症疗减轻中毒症状：除一般对症治疗，如吸氧、人呼吸、补液处理外。须及早、足量、反复地注射托品以缓解中毒症状。阿托品的扪量按病情轻而定，对轻度中毒者，可肌内注射0．5～1．0mg日2．3次。对中度中毒者可肌内注射或静脉射1．2mg每半小时至2小时一次。待病情好再酌情减量。对重度中毒者，静脉注射1—3mg15～30分钟一次。直至M样申毒症状缓解，出轻度阿托品化，如散瞳、颜面潮红、心率加快、干、轻度躁动不安等。氯磷定复活胆碱酯酶的用较强，当胆碱酯酶复活后，机体恢复对阿托品敏感性，易发生阿托品中毒，故两类药合用时，减少阿托品的剂量。故答案选AE。

  • 第18题：

    下列症状哪种不是有机磷酸酯慢性中毒的表现（）.

    • A、神经衰弱症候群
    • B、多汗
    • C、腹胀
    • D、小便失禁

    正确答案:D

  • 第19题：

    有机磷酸酯类急性中毒的治疗原则有两方面：（）和（）。


    正确答案:迅速消除毒物；积极使用解毒药

  • 第20题：

    解磷定治疗有机磷酸酯中毒的原理有（）

    • A、促进磷酰化AchE脱磷酰化
    • B、阻断M受体
    • C、阻断N受体
    • D、与有机磷酸酯结合成无毒物尿排
    • E、促进AchE生成

    正确答案:A,D

  • 第21题：

    配伍题
    敌百虫中毒时宜用何药洗胃（　）|有机磷酸酯类轻度中毒可使用何种药物治疗（　）
    A

    阿托品

    B

    碳酸氢钠

    C

    氯磷定

    D

    毛果芸香碱

    E

    高锰酸钾


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    上述药物能够治疗有机磷酸酯农药中毒的抗胆碱药是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    有机磷酸酯慢性中毒患者应使用何种方式治疗（）
    A

    阿托品+解磷定

    B

    避免再接触有机磷物质

    C

    葡萄糖+维生素C

    D

    解磷定

    E

    阿托品


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    简述有机磷酸酯中毒机制、中毒表现及其解救原则。

    正确答案： ①中毒机制：有机磷酸酯在体内与AchE结合形成无活性磷酰化AchE，使体内乙酰胆碱不能水解，浓度急剧增高而致一系列中毒症状。
    ②中毒表现：轻度中毒主要表现为M受体兴奋症状，中度中毒有M和N受体兴奋症状，重度中毒有M和N受体兴奋和中枢神经系统兴奋症状。
    ③解救原则：催吐、洗胃、导泻、利尿促进毒物排泄；大剂量M受体阻断（阿托品），对抗M受体及部分中枢的中毒症状；胆碱酯酶复活剂（解磷定或氯解磷定），使胆碱酯酶复活恢复水解乙酰胆碱的作用，并可与体内游离的有机磷农药结合成无毒化合物，较大剂量时可对抗骨骼肌震颤。
    解析： 暂无解析

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