简述肾脏对机体钾平衡的调节机制。

第1题：

第2题：

肾脏的主要功能有（　）

• A、排泄体内的代谢废物
• B、调节酸碱平衡
• C、调节机体内的水和渗透压
• D、调节电解质浓度
• E、调节血糖

正确答案:A,B,C

第3题：

机体调节酸碱平衡的主要方式不包括（）。

• A、缓冲
• B、离子转移
• C、肾脏调节
• D、呼吸调节
• E、酸碱中和反应

正确答案:B

第4题：

简述体液酸碱平衡的调节的机制

正确答案: ①体液的缓冲系统
②肺脏的调节
③肾脏的调节

第5题：

机体对肾脏泌尿功能是如何调节的？

正确答案:①对肾小球滤过作用的调节：肾血流的自身调节血流的神经、体液调节；
②对肾小管重吸收和分泌作用的调节：抗利尿激素、醛固酮、甲状旁腺激素的作用。

第6题：

机体体液、渗透压及酸碱平衡的调节机制是什么？

正确答案: 机体体液、渗透压及酸碱平衡的调节如下：
（1）体液平衡及渗透压的调节：体液及渗透压的稳定是由神经一内分泌系统调节的。体液正常渗透压通过下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统来恢复和维持，血容量的恢复和维持则是通过肾素一醛固酮系统。此两系统共同作用于肾，调节水及钠等电解质的-吸收及排泄，维持体液平衡。肾素和醛固酮也参与体液平衡的调节。
（2）酸碱平衡的维持：血液中的缓冲系统以HCO₃^-／H₂CO₃最为重要。HCO₃^-的正常值平均为24mmol／L，H₂CO₃平均为1.2mmol／L，两者比值HCO₃^-／H₂CO₃=20：1，保持血浆的pH维持于7.40。H₂CO₃的调节主要是通过肺的呼吸影响CO₂排出，HCO₃^-的调节是通过肾脏改变排出固定酸及保留碱性物质的量，来维持正常的血浆HCO₃^-浓度，从而使血浆pH不变。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

试述肾脏调节酸碱平衡的机制。

正确答案: 肾脏调节酸碱平衡的机制为：
(1)泌H+换Na+(H+-Na+交换)。
(2)泌K+换Na+(K+-Na+交换)。
H+-Na+交换与K+-Na+交换有竞争作用，如酸中毒时H+-Na交换占优势，K+-Na+交换受抑制，因此酸中毒常伴高钾血症。
(3)泌NH3换Na+(NH+4-Na+交换)。
(4)排出过多的碱：如代谢性碱中毒时，血浆中过多的NaHCO3从尿排出。可见血浆中NaHCO3含量可反映体内酸碱平衡情况，临床上测定血浆CO2结合力可协助诊断酸中毒或碱中毒。

第14题：

动物体内排钾和调节钾平衡的主要器官是（）

• A、肝脏
• B、肠道
• C、胰腺
• D、肺脏
• E、肾脏

正确答案:E

第15题：

简述肾脏对机体钾平衡的调节机制。

正确答案:肾排钾的过程可大致分为三个部分，肾小球的滤过；近曲小管和髓袢对钾的重吸收；远曲小管和集合管对钾排泄的调节。肾小球滤过和近曲小管、髓袢的重吸收无主动调节功能。远曲小管和集合管根据机体的钾平衡状态，即可向小管液中分泌排出钾，也可重吸收小管液中的钾维持体钾的平衡。远曲小管和集合管的钾排泌由该段小管上皮的主细胞完成。主细胞基底膜面的钠泵将Na+泵入小间液，而将小管间液的K+泵入主细胞内，由此形成的主细胞内K+浓度升高驱使K+被动弥散入小管腔中。主细胞的管腔面胞膜对K+具有高度的通透性。影响主细胞钾分泌的因素通过以下三个方面调节钾的分泌：影响主细胞基底膜面的钠泵活性；影响管腔面胞膜对K+的通透性；改变从血到小管腔的钾的电化学梯度。在摄钾量明显不足的情况下，远曲小管和集合管显示对钾的净吸收。主要由集合管的闰细胞执行。闰细胞的管腔面分布有H＋-K＋-ATP酶，向小管腔中泌H+而重吸收K＋。

第16题：

简述钠与钾平衡调节的相同及异同点。

正确答案: ①钠平衡的调节：体内钠过剩时，尿排钠增加。体内钠不足时，尿排钠减少。
②钾平衡的调节：体内钾过剩时，尿排钾增加。体内钾不足时，尿排钾不减少。

第17题：

机体调节酸碱平衡的机制不包括（）

• A、血液中的缓冲体系
• B、细胞内外的离子交换
• C、肺的呼吸交换
• D、肾脏的排酸保碱功能
• E、肝脏的生物转化

正确答案:E

第18题：

简述代谢性酸中毒发生的原因及机体的代偿调节机制。

正确答案: 原因与发生机制
（1）固定酸生成过多
（2）[HCO₃^-]直接丢失过多
（3）外源性酸性物质摄入过多
（4）固定酸排出障碍
（5）血液稀释
（6）高血钾
机体代偿适应变化
（1）血液和细胞的缓冲代偿；
（2）肺脏的代偿；
（3）肾脏的代偿。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：