参考答案和解析
正确答案: 在感染性疾病中,内毒素可通过多途径引起DIC
(1)致血管内皮受损:
a激活XII,启动内凝
b表达TF,启动外凝
(2)激活血小板导致血小板粘附、活化、聚集
(3)损伤白细胞,诱导TF表达
(4)本身作为异物颗粒,激活XII,启动内凝
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  • 第1题:

    感染性休克进入中晚期后易发生弥散性血管内凝血(DIC)。


    正确答案:正确

  • 第2题:

    试述DIC的发病机制


    正确答案: DIC的发生机制包括:
    ①组织严重破坏,使大量组织因子入血,启动外源性凝血系统,导致DIC的发生发展。
    ②血管内皮细胞广泛损伤,激活Ⅻ因子,启动内源性凝血系统;同时激活激肽释放酶,激活纤溶和补体系统,导致DIC。
    ③血细胞大量破坏,血小板被激活,导致DIC。
    ④胰蛋白酶、蛇毒等促凝物质进入血液,也可导致DIC。

  • 第3题:

    试述革兰氏阴性细菌感染休克病人发生DIC的机制。


    正确答案: 1、内毒素损伤内皮细胞,使其下面带负电荷的基底膜胶原暴露,激活凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血系统。2、组织损伤,暴露TF或者表达TF,启动外源性凝血系统。3、内皮细胞受损后,暴露胶原,血小板膜糖蛋白与胶原结合,使血小板产生黏附作用,同时胶原可激活粘附的血小板。4、内毒素封闭促使DIC发生。5、休克引起肝功能障碍,促进DIC发生。6、休克时微循环障碍,促进DIC发生。7、休克时机体代谢性酸中毒,损伤血管内皮细胞,促使DIC发生

  • 第4题:

    下列哪型休克易发生DIC()。

    • A、感染性休克
    • B、心源性休克
    • C、过敏性休克
    • D、失血性休克
    • E、神经源性休克

    正确答案:A

  • 第5题:

    休克易发生DIC的是()

    • A、感染性休克
    • B、心源性休克
    • C、过敏性休克
    • D、失血性休克
    • E、神经源性休克

    正确答案:A

  • 第6题:

    试分析G-菌感染性休克病人发生DIC的机制。


    正确答案: (1)细菌及其内毒素损伤血管内皮细胞,启动内源性凝血系统。
    (2)内毒素使白细胞合成释放组织因子,启动外源性凝血系统。
    (3)内毒素激活血小板,促进凝血酶生成。

  • 第7题:

    单选题
    休克易发生DIC的是()
    A

    感染性休克

    B

    心源性休克

    C

    过敏性休克

    D

    失血性休克

    E

    神经源性休克


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。

    正确答案: (1)钠水潴留CRF时肾脏排钠水功能降低,钠水潴留,引起血容量和心输出量增多,导致血压升高。该情况称为钠依赖性高血压。对病人限制钠盐摄入和使用利尿剂,可收到较好效果。
    (2)肾素分泌增多慢性肾小球肾炎、肾动脉硬化症等引起的CRF,常伴有RAAS活性增高。AngII直接收缩小动脉,使外周阻力升高,醛固酮增多又可导致钠水潴留,因而引起血压升高。这种情况称为肾素依赖性高血压。对此类患者限制钠盐摄入和应用利尿剂不同收到良好的降压效果,甚至适得其反。应当利用药物减轻RAAS的活性才具有明显降压作用。
    (3)肾脏降压物质生成减少。肾单位大量破坏,其产生激肽、PGE2和PGA2等降压物质减少,也是引起肾性高血压的原因之一。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述DIC病人发生出血的机制。

    正确答案: (1)各种凝血因子和血小板的大量消耗。
    (2)继发性纤溶系统被激活,纤溶酶形成增多。
    (3)纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的大量形成,FDP有强烈的抗凝血作用。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    创伤性休克病人易于发生DIC机制有:()激活外源性凝血系统,()激活内源性凝血系统。

    正确答案: 组织因子入血,血管内皮细胞受损
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下述那种休克最易导致DIC发生:()
    A

    失血性休克

    B

    烧伤性休克

    C

    感染性休克

    D

    心源性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述感染性休克易合并DIC的原理。

    正确答案: ①休克共同促进DIC的机理,如血流缓慢,血小板,红细胞聚集
    ②感染病因直接作用,如内毒素可激活血小板,损伤血管内皮,促进  白细胞溶酶释放,激活补体,使组织凝因子释放等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    试述急性DIC导致休克的机制。


    正确答案: (1)广泛的微血管内形成微血栓,循环血量急剧减少;
    (2)冠脉内微血栓形成,心肌受损导致泵血功能减退,心输出量减少;
    (3)DIC常伴有广出血.直接使循环血量减少;
    (4)直接或间接激活激肽系统和补体系统。以致激肽和补体生成增多。激肽能使微动脉和毛细血管前括约肌舒张,毛细血管通透性增高,外周阻力显著下降;而补体使肥大细胞脱颗粒,通过释放组胺发挥与激肽类似的作用。上述因素的作用,使血压下降,而导致休克。

  • 第14题:

    试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


    正确答案: (1)钠水潴留CRF时肾脏排钠水功能降低,钠水潴留,引起血容量和心输出量增多,导致血压升高。该情况称为钠依赖性高血压。对病人限制钠盐摄入和使用利尿剂,可收到较好效果。
    (2)肾素分泌增多慢性肾小球肾炎、肾动脉硬化症等引起的CRF,常伴有RAAS活性增高。AngII直接收缩小动脉,使外周阻力升高,醛固酮增多又可导致钠水潴留,因而引起血压升高。这种情况称为肾素依赖性高血压。对此类患者限制钠盐摄入和应用利尿剂不同收到良好的降压效果,甚至适得其反。应当利用药物减轻RAAS的活性才具有明显降压作用。
    (3)肾脏降压物质生成减少。肾单位大量破坏,其产生激肽、PGE2和PGA2等降压物质减少,也是引起肾性高血压的原因之一。

  • 第15题:

    试述感染性休克的病人易伴发DIC的可能机制。


    正确答案: 在感染性疾病中,内毒素可通过多途径引起DIC
    (1)致血管内皮受损:
    a激活XII,启动内凝
    b表达TF,启动外凝
    (2)激活血小板导致血小板粘附、活化、聚集
    (3)损伤白细胞,诱导TF表达
    (4)本身作为异物颗粒,激活XII,启动内凝

  • 第16题:

    男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。病人可能存在的休克为()

    • A、损伤性休克
    • B、心源性休克
    • C、感染性休克
    • D、过敏性休克
    • E、神经性休克

    正确答案:A

  • 第17题:

    创伤性休克病人易于发生DIC机制有()激活外源性凝血系统,()激活内源性凝血系统。


    正确答案:组织因子入血;血管内皮细胞受损

  • 第18题:

    问答题
    试分析G-菌感染性休克病人发生DIC的机制。

    正确答案: (1)细菌及其内毒素损伤血管内皮细胞,启动内源性凝血系统。
    (2)内毒素使白细胞合成释放组织因子,启动外源性凝血系统。
    (3)内毒素激活血小板,促进凝血酶生成。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    下列易发生DIC的是(  )。
    A

    感染性休克

    B

    心源性休克

    C

    过敏性休克

    D

    失血性休克

    E

    神经源性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    判断题
    感染性休克进入中晚期后易发生弥散性血管内凝血(DIC)。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述DIC的发病机制

    正确答案: DIC的发生机制包括:
    ①组织严重破坏,使大量组织因子入血,启动外源性凝血系统,导致DIC的发生发展。
    ②血管内皮细胞广泛损伤,激活Ⅻ因子,启动内源性凝血系统;同时激活激肽释放酶,激活纤溶和补体系统,导致DIC
    ③血细胞大量破坏,血小板被激活,导致DIC。
    ④胰蛋白酶、蛇毒等促凝物质进入血液,也可导致DIC
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述感染性休克的病人易伴发DIC的可能机制。

    正确答案: 在感染性疾病中,内毒素可通过多途径引起DIC
    (1)致血管内皮受损:
    a激活XII,启动内凝
    b表达TF,启动外凝
    (2)激活血小板导致血小板粘附、活化、聚集
    (3)损伤白细胞,诱导TF表达
    (4)本身作为异物颗粒,激活XII,启动内凝
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述革兰氏阴性细菌感染休克病人发生DIC的机制。

    正确答案: 1、内毒素损伤内皮细胞,使其下面带负电荷的基底膜胶原暴露,激活凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血系统。2、组织损伤,暴露TF或者表达TF,启动外源性凝血系统。3、内皮细胞受损后,暴露胶原,血小板膜糖蛋白与胶原结合,使血小板产生黏附作用,同时胶原可激活粘附的血小板。4、内毒素封闭促使DIC发生。5、休克引起肝功能障碍,促进DIC发生。6、休克时微循环障碍,促进DIC发生。7、休克时机体代谢性酸中毒,损伤血管内皮细胞,促使DIC发生
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    试述DIC的发生机制。

    正确答案: (1)组织严重破坏、组织因子大量入血、启动外凝见于:产科意外、外科手术及创伤、肿瘤组织大量破坏等
    (2)血管内皮受损,激活XII,启动内凝见于:感染性疾病(细菌、病毒、原虫等感染)休克和高热、中暑等。
    (3)血小板被激活,血细胞大量破坏,血小板被激活引起血小板聚集,红细胞破坏释放出ADP和红细胞膜磷脂。白细胞破坏释放出组织因子
    (4)促凝物质入血:
    例如:异物颗粒、蛇毒等。
    解析: 暂无解析