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  • 第1题:

    左心衰竭患者新近出现右心衰竭,会表现出( )

    A.肺淤血,水肿加重

    B.肺淤血,水肿减轻

    C.肺淤血,体循环淤血均加重

    D.肺淤血,体循环淤血均减轻

    E.肺淤血加重,体循环淤血减轻


    正确答案::B

  • 第2题:

    左心衰竭的主要临床症状出现的病理基础为()和心排血量降低。


    答案:
    解析:
    肺循环淤血

  • 第3题:

    左心衰竭时患者表现为

    A.颈静脉怒张
    B.肺充血出现呼吸困难
    C.肺水肿出现呼吸哕音
    D.心排血量减少
    E.中心静脉压>12cmH2O

    答案:B,C,D
    解析:
    左心衰竭时患者表现为肺静脉系统淤血和低心排综合征。

  • 第4题:

    为什么多数情况下呼吸衰竭会累及左心,其可能机制如何?


    正确答案: ①低氧血症和酸中毒同样能使左室肌收缩力降低。
    ②胸内压的高低同样可影响左心舒缩功能。
    ③右心室扩大和右心室压力增高可将室间隔推向左侧,可降低左心室的顺应性,导致左室舒张功能障碍。

  • 第5题:

    试述可能有哪些病理原因会造成患者左心肥大,如何造成的?


    正确答案: (1)高血压病:患者长期血管外周阻力增加,要克服这一阻力,左心室因此要加强收缩,发维持心脏正常输出量,久而久之,左心室发生了代偿性肥大;
    (2)主动脉瓣狭窄:当主动脉狭窄时,左心室血液则不排排尽,同时舒张期时左心室又接受左心房的血液,这样左心室血液量增多,久而久之,可引起左心室发生代偿性肥大;
    (3)主动脉瓣关闭不全:心脏舒张期时,主动脉血液可反流入左心室,再加上左心室还接受正常左心房的血液,可致使左心室血液量增多,同样也可引起左心室发生代偿性肥大;
    (4)二尖瓣关闭不全:心脏收缩期二尖瓣应关闭,当二尖瓣关闭不全时,左心室血液进入主动脉的同时,又有一部分血液反流入左心房,左房血量增加,久而久之,左房会发生代偿性肥大,心脏在舒张期时左心定要接受左心房较正常为多的血液,因此,左心室也会发生代偿性肥大。

  • 第6题:

    左心衰竭时出现()

    • A、心排出量下降,肺静脉压增高
    • B、心排出量下降,体循环静脉压增高
    • C、心排出量下降,体、肺循环静脉压升高
    • D、心排出量下降,下腔静脉压增高
    • E、心排出量正常,左室舒张末期压力增加

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    左心衰竭患者新近出现右心衰竭,会表现出()
    A

    肺淤血、水肿加重

    B

    肺淤血加重、体循环淤血减轻

    C

    肺淤血、体循环淤血均加重

    D

    肺淤血、体循环淤血均减轻

    E

    肺淤血、水肿减轻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    为什么多数情况下呼吸衰竭会累及左心,其可能机制如何?

    正确答案: ①低氧血症和酸中毒同样能使左室肌收缩力降低。
    ②胸内压的高低同样可影响左心舒缩功能。
    ③右心室扩大和右心室压力增高可将室间隔推向左侧,可降低左心室的顺应性,导致左室舒张功能障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者 ,女性 ,50岁 。既往高血压病史10年 ,近日出现劳力性呼吸困难 ,经休息后缓解 ,经诊断患者为心力衰竭 ,首先出现( )
    A

    左心室衰竭

    B

    左心房衰竭

    C

    右心室衰竭

    D

    右心房衰竭

    E

    全心衰竭


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    多选题
    左心衰竭时患者表现为
    A

    颈静脉怒张

    B

    肺充血出现呼吸困难

    C

    肺水肿出现呼吸哕音

    D

    心排血量减少

    E

    中心静脉压>12cmH20


    正确答案: B,C,D
    解析: 左心衰竭时患者表现为肺静脉系统淤血和低心排综合征

  • 第11题:

    心力衰竭患者低盐饮食,主要是了减轻

    A.左心前负荷

    B.左心后负荷

    C.右心前负荷

    D.右心后负荷

    E.右心前、后负荷


    正确答案:A
    心力衰竭患者低盐饮食,减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷(主要是左心前负荷),是治疗心力衰竭的一项重要措施。

  • 第12题:

    左心衰竭时患者表现为( )

    A.颈静脉怒张
    B.肺充血出现呼吸困难
    C.肺水肿出现呼吸哕音
    D.心排血量减少
    E.

    答案:B,C,D
    解析:
    左心衰竭时患者表现为肺静脉系统淤血和低心排综合征。

  • 第13题:

    左心衰竭患者新近出现右心衰竭,会表现出()

    A肺淤血、水肿加重

    B肺淤血加重、体循环淤血减轻

    C肺淤血、体循环淤血均加重

    D肺淤血、体循环淤血均减轻

    E肺淤血、水肿减轻


    E

  • 第14题:

    左心衰竭时患者表现为()。

    • A、颈静脉怒张
    • B、肺充血出现呼吸困难
    • C、肺水肿出现呼吸啰音
    • D、心排血量减少
    • E、中心静脉压>12cmH20

    正确答案:B,C,D

  • 第15题:

    左心,右心和全心衰竭所致的发绀多为()。


    正确答案:混合性发绀

  • 第16题:

    患者,男性,40岁。二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为()。

    • A、全心衰竭
    • B、右心衰竭
    • C、右房衰竭
    • D、左心衰竭
    • E、左房衰竭

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解,患者最可能出现(    )
    A

    急性左心衰竭

    B

    高血压危象

    C

    慢性右心衰竭

    D

    急性肺水肿

    E

    慢性左心衰竭


    正确答案: E
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,40岁。二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为()。
    A

    全心衰竭

    B

    右心衰竭

    C

    右房衰竭

    D

    左心衰竭

    E

    左房衰竭


    正确答案: E
    解析: 1.慢性左心衰竭主要临床表现
    (1)程度不同的呼吸困难
    1)劳力性呼吸困难:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,运动使回心血量增加,左心房压力增高,加重肺淤血。
    2)端坐呼吸:肺淤血达到一定程度,平卧时回心血量增加且横膈上抬,使呼吸更加困难。
    3)夜间阵发性呼吸困难:患者熟睡后因憋气突然惊醒,被迫采取坐位,可伴呼吸急促,阵咳,咯泡沫样痰,可伴有哮鸣音,又称“心源性哮喘”。
    (2)急性肺水肿
    是“心源性哮喘”的进一步进展,是左心衰竭呼吸困难最严重的形式。
    (3)咳嗽、咳痰和咯血
    咳痰是肺泡和支气管黏膜充血所致,开始常夜间发生,坐位或立位时减轻,白色浆液性泡沫痰为主要特点,偶可见痰中带血。
    (4)其他
    心脏排出量不足,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的乏力、疲倦、头昏、心慌等症状;随着外周循环血容量的减少,肾的血流量会明显减少,患者可出现少尿或者肾功能的异常。
    2.急性左心衰竭的临床表现
    急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血,突然出现的严重的呼吸困难,呼吸频率可达30-40次/分钟,强迫体位,面色灰白,发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰。严重者可因缺氧导致意识模糊;发病开始血压有过一过性升高,病情如不缓解,血压可持续下降甚至休克。

  • 第19题:

    问答题
    试述可能有哪些病理原因会造成患者左心肥大,如何造成的?

    正确答案: (1)高血压病:患者长期血管外周阻力增加,要克服这一阻力,左心室因此要加强收缩,发维持心脏正常输出量,久而久之,左心室发生了代偿性肥大;
    (2)主动脉瓣狭窄:当主动脉狭窄时,左心室血液则不排排尽,同时舒张期时左心室又接受左心房的血液,这样左心室血液量增多,久而久之,可引起左心室发生代偿性肥大;
    (3)主动脉瓣关闭不全:心脏舒张期时,主动脉血液可反流入左心室,再加上左心室还接受正常左心房的血液,可致使左心室血液量增多,同样也可引起左心室发生代偿性肥大;
    (4)二尖瓣关闭不全:心脏收缩期二尖瓣应关闭,当二尖瓣关闭不全时,左心室血液进入主动脉的同时,又有一部分血液反流入左心房,左房血量增加,久而久之,左房会发生代偿性肥大,心脏在舒张期时左心定要接受左心房较正常为多的血液,因此,左心室也会发生代偿性肥大。
    解析: 暂无解析