低渗性脱水患者为什么易出现皮肤弹性下降，眼窝凹陷？
题目
低渗性脱水患者为什么易出现皮肤弹性下降，眼窝凹陷？
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第1题：
患者女，35岁，因高热2日未能进食，自诉口渴、口干、尿少色黄。查体：口唇、舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，实验室检查尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L，该患者最可能出现了（ ）。A.等渗性脱水
B.轻度低渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.轻度高渗性脱水
E.中度高渗性脱水答案：E解析：尿比重的正常值范围：成人为1.015～1.025，血清钠浓度的正常值为135～145mmol/L。该患者自诉口渴、口干、尿少色黄，尿比重和血清钠浓度均超过正常值，考虑为高渗性脱水。轻度高渗性脱水失水量相当于体重的2～5%，患者黏膜干燥、汗少、皮肤弹性减低、口渴、尿量少，尿比重＞1.020；中度高渗性脱水失水量相当于体重的5～10%，尿比重＞1.025。 -
第2题：
患者，男性，56岁，体重50kg，患有食管癌，进食困难半月余，伴有乏力、尿少，极度口渴。查体：血压正常，眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。该患者脱水类型为（）
- A、低渗性脱水
- B、等渗性脱水
- C、轻度高渗性脱水
- D、中度高渗性脱水
- E、重度高渗性脱水
正确答案:D -
第3题：
患者，李某，36岁，今晨突发高热寒战，大量出汗，病人极度口渴、烦躁、乏力、口舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重增高，请问该患者出现何种程度的脱水：（）
- A、轻度脱水
- B、低渗性脱水
- C、重度脱水
- D、中度脱水
- E、等渗性脱水
正确答案:D -
第4题：
患者男，25岁，高热2日未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。体查：口干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑患者出现（）
- A、轻度低渗性脱水
- B、轻度高渗性脱水
- C、中度高渗性脱水
- D、中度低渗性脱水
正确答案:C -
第5题：
患儿精神正常或稍差；皮肤稍干燥，弹性尚可；眼窝、前囟轻度凹陷；哭时有泪属何种性质脱水？（）
- A、等渗性脱水
- B、轻度脱水
- C、中度脱水
- D、重度脱水
- E、低渗性脱水
正确答案:B -
第6题：
下列哪项不是等渗性脱水的早期特征（）
- A、恶心、呕吐
- B、厌食
- C、皮肤弹性下降、眼窝凹陷
- D、少尿
- E、口渴
正确答案:E -
第7题：
等渗性脱水患者早期常有（）
- A、皮肤弹性下降、眼窝凹陷
- B、口渴明显
- C、口渴、尿少
- D、疲乏、头晕、软弱无力
- E、尿量增多
正确答案:A -
第8题：
单选题下列哪项不是等渗性脱水的早期特征（）A恶心、呕吐
B厌食
C皮肤弹性下降、眼窝凹陷
D少尿
E口渴
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患者男，25岁，高热2日未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。体查：口干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑患者出现（）A轻度低渗性脱水
B轻度高渗性脱水
C中度高渗性脱水
D中度低渗性脱水
正确答案： A解析： 病人因高热、未进食，出现体液丢失，失水多于失钠，血清钠高于正常，除口渴外，出现尿少、尿比重升高，皮肤粘膜改变，符合中度高渗性脱水特点。 -
第10题：
单选题某患者腹膜后感染，2天后出现恶心､厌食､尿少､皮肤干燥､眼窝凹陷､皮肤弹性下降，该患者的水钠代谢失调属于（）。A高渗性
B低渗性
C等渗性
D稀释性
正确答案： A解析： 高渗性脱水的临床表现；
（1）轻度缺水除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。
（2）中度缺水有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。
（3）重度缺水除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。
2.对机体的影响
（1）口渴因失水多于失钠，细胞外液渗透压增高，刺激口渴中枢（渴感障碍者除外），促使患者找水喝。
（2）尿量减少而比重增高除尿崩症患者外，细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多，从而使肾重吸收水增多，尿量减少而比重增高。
（3）细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液中的水向细胞外转移。
（4）尿钠含量早期或轻症患者，由于血容量减少不明显，醛固酮分泌不增多，故尿中仍有钠排出，其浓度还可因水重吸收增多而增高；在晚期和重症病例，可因血容量减少、醛固酮分泌增多而致尿钠含量减少。
（5）中枢神经系统功能障碍细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状，包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷，甚至导致死亡。脑体积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。
（6）脱水热脱水严重的病例，尤其是小儿，由于从皮肤蒸发的水分减少，散热受到影响，因而可以发生脱水热。 -
第11题：
问答题低渗性脱水患者为什么易出现皮肤弹性下降，眼窝凹陷？正确答案： 低渗性脱水时，细胞外液明显减少，组织间液减少更明显，这是因为脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内所致。从而临床上出现一系列组织脱水的症状如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降，眼眶组织疏松易脱水引起眼窝凹陷。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患儿精神正常或稍差；皮肤稍干燥，弹性尚可；眼窝、前囟轻度凹陷；哭时有泪属何种性质脱水？（）A等渗性脱水
B轻度脱水
C中度脱水
D重度脱水
E低渗性脱水
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
最容易出现皮肤弹性下降和眼窝凹陷的水、电解质代谢紊乱是（ ）
- A、低渗性脱水
- B、高渗性脱水
- C、等渗性脱水
- D、水中毒
- E、高钾血症
正确答案:A -
第14题：
低渗性脱水病人为什么易出现皮肤弹性降低、眼眶内陷？
正确答案: 低渗性脱水病人细胞外液明显减少，且组织间液减少更明显，这是因为血浆蛋白含量增高，同时因脱水造成血液浓缩，使血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内。由于组织间液的明显减少，临床上出现一系列组织失水的症状，如皮肤组织失水导致皮肤弹性下降，眼眶组织失水引起眼眶内陷。 -
第15题：
某患者腹膜后感染，2天后出现恶心､厌食､尿少､皮肤干燥､眼窝凹陷､皮肤弹性下降，该患者的水钠代谢失调属于（）。
- A、高渗性
- B、低渗性
- C、等渗性
- D、稀释性
正确答案:A -
第16题：
低渗性脱水患者为什么易出现皮肤弹性下降，眼窝凹陷？
正确答案:低渗性脱水时，细胞外液明显减少，组织间液减少更明显，这是因为脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内所致。从而临床上出现一系列组织脱水的症状如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降，眼眶组织疏松易脱水引起眼窝凹陷。 -
第17题：
低渗性脱水病人为什么易出项皮肤弹性下降，眼窝凹陷？
正确答案: 低渗性脱水时，细胞外液明显减少，组织间液减少更明显。这是因为脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内所致。从而临床上出现一系列组织脱水的症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降，眼眶组织疏松易脱水引起眼窝凹陷。 -
第18题：
低渗性脱水患者早期常有（）
- A、皮肤弹性下降、眼窝凹陷
- B、口渴明显
- C、口渴、尿少
- D、疲乏、头晕、软弱无力
- E、尿量增多
正确答案:D -
第19题：
单选题等渗性脱水患者早期常有（）A皮肤弹性下降、眼窝凹陷
B口渴明显
C口渴、尿少
D疲乏、头晕、软弱无力
E尿量增多
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题低渗性脱水病人为什么易出现皮肤弹性降低、眼眶内陷？正确答案： 低渗性脱水病人细胞外液明显减少，且组织间液减少更明显，这是因为血浆蛋白含量增高，同时因脱水造成血液浓缩，使血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内。由于组织间液的明显减少，临床上出现一系列组织失水的症状，如皮肤组织失水导致皮肤弹性下降，眼眶组织失水引起眼眶内陷。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患者，李某，36岁，今晨突发高热寒战，大量出汗，病人极度口渴、烦躁、乏力、口舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重增高，请问该患者出现何种程度的脱水：（）A轻度脱水
B低渗性脱水
C重度脱水
D中度脱水
E等渗性脱水
正确答案： A解析： 该患者出现高热后大量出汗表明为高渗性脱水，根据脱水程度的不同又分为以下几种程度：①轻度缺水：缺水量占体重2%〜4%。病人除口渴外，无其他临床症状。②中度缺水：缺水量占体重4%〜6%病人极度口渴、烦躁、乏力、口舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重增高。③重度缺水：缺水量大于体重6%。病人除上述症状外，还可出现脑功能障碍的表现，如躁狂、幻觉、谵妄，甚至昏迷。 -
第22题：
问答题低渗性脱水病人为什么易出项皮肤弹性下降，眼窝凹陷？正确答案： 低渗性脱水时，细胞外液明显减少，组织间液减少更明显。这是因为脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内所致。从而临床上出现一系列组织脱水的症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降，眼眶组织疏松易脱水引起眼窝凹陷。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题最容易出现皮肤弹性下降和眼窝凹陷的水、电解质代谢紊乱是（ ）A低渗性脱水
B高渗性脱水
C等渗性脱水
D水中毒
E高钾血症
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题低渗性脱水患者早期常有（）A皮肤弹性下降、眼窝凹陷
B口渴明显
C口渴、尿少
D疲乏、头晕、软弱无力
E尿量增多
正确答案： C解析： 暂无解析