属于牙周疾病三级预防的项目是（）A、专业性洁治B、去除菌斑和牙石C、去除不良修复体D、义齿修复缺失牙E、治疗实物嵌塞

二级预防旨在早期发现、早期诊断、早 期治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其 发展。对局限于牙龈的病变，及时采取专业性洁治，去除菌斑和牙石，控制其进一步发展。采用X 线检查法定期追踪观察牙槽骨情况，根据情况采 取适当的治疗，如洁治、根面平整或手术治疗等。 去除促进牙周病发展的刺激因素，如去除不良修 复体、治疗食物嵌塞、充填邻面龋损等，牙周组织 的健康状况可得到显著改善。二级预防的效果是 在一级预防基础上取得的，其长期效果与患者是 否能长期坚持各种预防措施有关。

一级预防又称初级预防，是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但尚未引起牙周病损之前立即将其去除。一级预防旨在减少人群中牙周病新病例的发生，主要是对大众进行口腔健康教育和指导，最终达到清除菌斑和其他刺激因子的目的；帮助人们建立良好的口腔卫生习惯，掌握正确的刷牙方法，同时提高宿主的抗病能力。并定期进行口腔保健，维护口腔健康。一级预防包括所有针对牙周病的病因采取的干预措施。二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。对局限于牙龈的病变，及时采取专业性洁治，去除菌斑和牙石，控制其进一步发展。采用X线检查法定期追踪观察牙槽骨情况，根据具体情况采取适当的治疗，改善牙周组织的健康状况。二级预防的效果是在一级预防基础上取得的，其远期效果与患者是否能长期坚持各种预防措施有关。三级预防是在牙周病发展到严重和晚期阶段所采取的治疗措施以及修复失牙，重建功能；并通过随访、口腔健康的维护，维持其疗效，预防复发。同时，还应治疗相关的全身性疾病，如糖尿病，增强牙周组织的抵抗力。

一级预防主要是口腔健康教育和指导，以清除菌斑和其他有害刺激为目的。二级预防包括牙周疾病临床常用治疗方法。三级预防以恢复和重建功能为主（复杂手术治疗）。显然A不属于二级预防的范畴。而专业性洁治、去除菌斑牙石、牙周洁治与根面平整都是牙周疾病临床常用治疗方法，因此B、C、D、E都属于二级预防。故本题应选A。