下述哪些因素可使糖尿病患者易发生乳酸性酸中毒（）A、感染B、酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、低氧血症E、心功能不全

第1题：

答案：E

解析：

1.胰岛素依赖型糖尿病（即1型糖尿病）患者，出现胃肠道症状（恶心），酸中毒表现（面色潮红，呼吸深快），意识障碍（神志模糊以致昏迷），符合糖尿病酮症酸中毒。
2.糖尿病酮症酸中毒时血钠降低，常低于135mmol/L；血钾降低（由于渗透性利尿和酮体经肾以盐的形式排出，导致钾大量经肾排出，加上食欲差、恶心和呕吐，进一步加重机体缺钾）；CO结合力降低（酸中毒主要与酮体形成增加有关）；白细胞数常增高，并以中性粒细胞增高较明显。血乳酸增高（乳酸性酸中毒，一般和服用双胍类药物有关，双胍类药物使组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量的乳酸，引起酸中毒）。
4.糖尿病酮症酸中毒患儿经生理盐水、胰岛素、葡萄糖的输注和酸中毒的纠正，四者都可降低血钾，出现心悸、期前收缩、乏力等症状，因此只要糖尿病酮症酸中毒病人在进行上述治疗和有小便的情况下，就应补钾。
5.由于血糖、血钠下降过快，致血渗透压快速下降，水分进入脑细胞和脑间质引起脑水肿，此外如酸中毒纠正过快，氧离曲线左移，中枢神经缺氧，加重脑水肿发生。其临床表现常在经治疗后，患者意识一度转清楚后，再度昏迷.并常伴喷射性呕吐，需予以警惕。
6.脑水肿治疗主要是降颅压治疗。

第2题：

糖尿病患者出现糖尿时易出现（）

• A、代谢性酸中毒
• B、代谢性碱中毒
• C、呼吸性酸中毒
• D、呼吸性碱中毒
• E、混合性酸中毒

第3题：

关于糖尿病酮症酸中毒，叙述错误的是（）

• A、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症
• B、发生的根本原因是胰岛素缺乏
• C、糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者
• D、糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者
• E、中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一

第4题：

某糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2d，有困倦，呼吸深、快，并有特殊气味，该患者最可能的诊断是（）

• A、乳酸性酸中毒
• B、呼吸性酸中毒
• C、丙酮酸性酸中毒
• D、酮症酸中毒
• E、丙氨酸性酸中毒

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

下述哪种疾病体征不宜选用胰岛素（）

• A、酮症酸中毒
• B、合并严重感染的糖尿病
• C、妊娠期糖尿病
• D、乳酸性酸中毒
• E、轻、中型糖尿病

第9题：

1型糖尿病患者在家用胰岛素治疗中，突然昏迷，最可能是（）

• A、糖尿病高渗昏迷
• B、乳酸性酸中毒
• C、呼吸性酸中毒
• D、尿毒症酸中毒
• E、低血糖昏迷

第10题：

下述哪些因素可使糖尿病患者易发生乳酸性酸中毒（）

• A、感染
• B、酮症酸中毒
• C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
• D、低氧血症
• E、心功能不全

第11题：