10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是()。A、急性泌尿系感染B、急性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、单纯性肾病

题目

10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是()。

  • A、急性泌尿系感染
  • B、急性肾小球肾炎
  • C、急进性肾炎
  • D、肾炎性肾病
  • E、单纯性肾病

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    (题干)患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是A.急性泌尿系感染

    B.急性肾小球肾炎

    C.急进性肾炎

    D.肾炎性肾病

    E.单纯性肾病

    假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现A.中毒性脑病

    B.颅内出血

    C.化脓性脑膜炎

    D.低钠性脑水肿

    E.高血压脑病

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B
    急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为立要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压,符合该病诊断,故选B。

    问题 2 答案解析:E
    该患儿急性起病,根据临床表现水肿,尿少初步考虑为急性肾小球肾炎,在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,血压高,可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病,故选E。

  • 第2题:

    10岁,患儿。水肿、尿少3天入院,神志清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是A、急性泌尿系感染

    B、急性肾小球肾炎

    C、急进性肾炎

    D、肾炎性肾病

    E、单纯性肾病

    假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现了A、中毒性脑病

    B、颅内出血

    C、化脓性脑膜炎

    D、低钠性脑水肿

    E、高血压脑病


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    女孩,8岁,水肿、尿少3d入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是

    A.急性泌尿系感染

    B.急性肾小球肾炎

    C.急进性肾炎

    D.肾炎性肾病

    E.单纯性肾病


    正确答案:B
    急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。根据题干所述该患儿"出现少尿、水肿和高血压"等表现,符合该病诊断。在此基础上"出现剧烈头痛、呕吐、抽搐",血压高,可能为急性肾小球肾炎严重表现中的"高血压脑病"。

  • 第4题:

    男孩,9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    诊断是
    A.泌尿系结石
    B.急性肾小球肾炎
    C.新月体肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.慢性肾病

    答案:B
    解析:
    31.支持急性肾小球肾炎诊断,待化验尿常规及血清补体C3等进一步确诊。急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血、高血压脑病、肾功能不全等。出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,即高血压脑病表现。

  • 第5题:

    10岁患儿,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。

    该患儿最可能的诊断是
    A.急性泌尿系感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.单纯性肾病

    答案:B
    解析:
    1.患儿浮肿,尿少,血压增高,支持急性肾小球肾炎诊断,待化验尿常规及血清补体C,等进一步确诊。
    2.急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血,高血压脑病,肾功能不全等。此患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,即高血压脑病表现。

  • 第6题:

    男,6岁。水肿、尿色红2天入院,半月前患过扁桃体炎。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。首先考虑该患儿的诊断是()

    • A、急性泌尿系统感染
    • B、单纯性肾病
    • C、肾炎性肾病
    • D、急进性肾炎
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是()。

    • A、急性泌尿系感染
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、急进性肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、单纯性肾病

    正确答案:B

  • 第8题:

    10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是()。

    • A、急性泌尿系感染
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、急进性肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、单纯性肾病

    正确答案:B

  • 第9题:

    7岁小儿。尿少、水肿1天。查体:BP 140/100mmHg,眼睑部水肿,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。患儿的可能疾病是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急进性肾小球肾炎
    • C、急性泌尿系感染
    • D、单纯性肾病
    • E、肾炎性肾病

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。诊断是()
    A

    泌尿系结石

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    新月体肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    慢性肾病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是()。
    A

    急性泌尿系感染

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    急进性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    单纯性肾病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是A、急性泌尿系感染

    B、急性肾小球肾炎

    C、急进性肾炎

    D、肾炎性肾病

    E、单纯性肾病

    假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现A、中毒性脑病

    B、颅内出血

    C、化脓性脑膜炎

    D、低钠性脑水肿

    E、高血压脑病


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第13题:

    (共用题干) 女孩,8岁,水肿、尿少3d入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmH9,心肺无异常. 该患儿最可能的诊断是

    A.急性泌尿系感染

    B.急性肾小球肾炎

    C.急进性肾炎

    D.肾炎性肾病

    E.单纯性肾病


    正确答案:B
    急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。根据题干所述该患儿“出现少尿、水肿和高血压”等表现,符合该病诊断。在此基础上“出现剧烈头痛、呕吐、抽搐”,血压高,可能为急性肾小球肾炎严重表现中的“高血压脑病”。考点:急性肾小球肾炎的诊断及其严重表现

  • 第14题:

    患者男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体:神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    该患儿最可能的诊断是
    A.急性泌尿系感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.单纯性肾病

    答案:B
    解析:

    1.根据题干可初步诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的严重表现中有高血压脑病,是由于脑血管痉挛,导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿,表现为剧烈头痛、呕吐,严重者可有惊厥、昏迷。中毒性脑病多有中毒史。化脓性脑膜炎多有脑膜刺激征。故选E。
    2.根据题干"水肿,尿少,眼睑水肿,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg",可初步诊断为急性肾小球肾炎。急性泌尿系感染以全身症状为主,有腰痛及肾区叩击痛。急进性肾炎起病急,进行性肾功能减退。低钠性脑水肿和高血压脑病均有大量蛋白尿,低白蛋白血症。故选B。

  • 第15题:

    女孩,8岁,浮肿、尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常
    该患儿最可能的诊断是()
    A.急性泌尿系感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.单纯性肾病


    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.急性泌尿系感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.单纯性肾病

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    女孩,8岁。水肿、尿少3天入院,查体:血压140/90mmHg。神清,眼睑明显水肿,双下肢非凹陷性水肿,心肺无异常。最可能的临床诊断是()

    • A、急性泌尿系感染
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、急进性肾炎
    • D、单纯性肾病
    • E、肾炎性肾病

    正确答案:B

  • 第18题:

    男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。诊断是()

    • A、泌尿系结石
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、新月体肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、慢性肾病

    正确答案:B

  • 第19题:

    10岁女孩。尿少水肿3天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()。

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、泌尿系感染
    • C、单纯性肾病
    • D、肾炎性肾病
    • E、继发性肾病

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    女孩,8岁。水肿、尿少3天入院,查体:血压140/90mmHg。神清,眼睑明显水肿,双下肢非凹陷性水肿,心肺无异常。最可能的临床诊断是()
    A

    急性泌尿系感染

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    急进性肾炎

    D

    单纯性肾病

    E

    肾炎性肾病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是()。
    A

    急性泌尿系感染

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    急进性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    单纯性肾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,9岁。尿少、水肿1天。体检;眼睑部水肿,血压140/100mmHg.尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    泌尿系感染

    C

    单纯性肾病

    D

    肾炎性肾病

    E

    继发性肾病


    正确答案: E
    解析: 临床上在前期感染后急性起病,尿检有红细胞、蛋白和管型,或有水肿、尿少、高血压者均可诊断为急性肾小球肾炎,选项A正确。泌尿系感染常有发热和尿路刺激症状。肾病综合征均有大量蛋白尿(尿蛋白(+++)~(++++)),血浆白蛋白低于30g/L,血浆胆固醇高于5.7mmol/L和一定程度的水肿,故选项B、C、D、E不正确。