2岁男孩,发热、呕吐2天入院,轻咳。查体:T8.9℃,意识模糊,颈稍有抵抗,心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。应该进行的处理是()A、降温B、腰椎穿刺脑脊液检查C、腰穿前静滴甘露醇D、急查血电解质E、急查血常规

题目

2岁男孩,发热、呕吐2天入院,轻咳。查体:T8.9℃,意识模糊,颈稍有抵抗,心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。应该进行的处理是()

  • A、降温
  • B、腰椎穿刺脑脊液检查
  • C、腰穿前静滴甘露醇
  • D、急查血电解质
  • E、急查血常规

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  • 第1题:

    男性,16岁,糖尿病史1年,3天前因感冒发热、食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐。查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊。该患意识障碍属于()

    A . 昏睡

    B . 嗜睡

    C . 意识模糊

    D . 浅昏迷

    E . 深昏迷


    参考答案: A

  • 第2题:

    6岁男孩,因发热、轻咳2天就诊。查体:体温39.2℃,全身散在针尖样红色皮疹,右手甲沟有化脓灶,心肺未见异常。需要考虑

    A、丹毒

    B、败血症

    C、麻疹

    D、风疹

    E、猩红热外科型


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者,男,30岁,糖尿病史1年,2天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患者意识障碍属于

    A.嗜睡

    B.意识模糊

    C.昏睡

    D.浅昏迷

    E.中度昏迷


    正确答案:C
    C【解析】昏睡:患者处于熟睡状态,不易被唤醒,强刺激下可被唤醒,醒后答话含糊或停止刺激后答非所问。

  • 第4题:

    7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。确诊需做下列哪项检查()

    • A、头颅CT
    • B、血常规
    • C、PPD试验
    • D、脑脊液检查
    • E、胸部X线摄片

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。与该病有关的症状包括()。

    • A、头痛
    • B、落日眼
    • C、表情淡漠
    • D、惊厥
    • E、发绀
    • F、视乳头水肿
    • G、呼吸困难

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题:

    病史:1周前右拇指外伤伴红肿溃烂。 主诉:发热3天,伴意识模糊、尿少1天。 查体发现:未查。


    正确答案: 初步诊断:感染性休克。
    鉴别诊断:低血容量休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克。
    主要诊疗措施:
    1、卧床、吸氧,生命体征、尿量监测;
    2、血液动力学监测(CVP监测等);血气分析,生化检查,血培养;
    3、扩容:平衡盐液为主,配合适当胶体液、羟乙基淀粉、血浆;
    4、选择抗生素控制感染;
    5、静滴5%碳酸氢钠200ml并根据血气分析结果,再作补充;
    6、血管活性药物:多巴胺或合并使用去甲肾上腺素、间羟胺、或去甲肾上腺素和酚妥拉明联合应用;
    7、其它:糖皮质激素,西地兰、奥美拉唑等;
    8、向家属交待病情及诊治措施,并请其签字。

  • 第7题:

    肾综合征出血热发热期的典型症状为()

    • A、发热伴腹痛和呕吐,腹泻
    • B、发热伴轻咳
    • C、畏寒、发热、头痛、腰痛和眼眶痛
    • D、发热伴鼻塞、流涕、咽喉
    • E、发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女性,23岁,因突发头痛伴呕吐1d入院,查体:意识模糊,言语不利。既往有癫癎病史3年,每年发作3~5次。入院CT检查示:额部混杂密度区,脑沟内可见密度增高影。确诊病因必需的检查是()。

    • A、颅脑MRI
    • B、MRA
    • C、EEG
    • D、脑血管造影
    • E、颅脑超声

    正确答案:D

  • 第9题:

    8岁男孩,5天前患"腮腺炎",有发热,近1天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布征(-)。血常规:WBC6×109/L,N28%,L72%。确诊需首选下列哪项检查()

    • A、血培养
    • B、头颅CT
    • C、胸部X线片
    • D、脑脊液检查
    • E、脑电图检查

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。在治疗过程中患儿出现脑疝,眼部特征为()。
    A

    落日眼

    B

    视觉模糊

    C

    失明

    D

    两侧瞳孔不等大

    E

    瞳孔缩小


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。确诊需做下列哪项检查()
    A

    头颅CT

    B

    血常规

    C

    PPD试验

    D

    脑脊液检查

    E

    胸部X线摄片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肾综合征出血热发热期的典型症状为()
    A

    发热伴腹痛和呕吐,腹泻

    B

    发热伴轻咳

    C

    畏寒、发热、头痛、腰痛和眼眶痛

    D

    发热伴鼻塞、流涕、咽喉

    E

    发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,15岁,糖尿病史1年;3天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患意识障碍属于

    A.嗜睡

    B.意识模糊

    C.昏睡

    D.浅昏迷

    E.无意识障碍


    正确答案:C

  • 第14题:

    男孩,6岁,发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热,近2日诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐,为明确诊断,首要的检查是

    A.脑电图

    B.血培养

    C.血钙测定

    D.血PTH测定

    E.脑脊液检查


    正确答案:E

  • 第15题:

    6岁男孩,发热1周伴头痛、呕吐,呕吐为喷射性,吐后头疼不缓解,于今日入院。查体:T38.8℃,病理征阳性。血常规WBC20×109/L。

    为确诊病因应做的检查

    A、脑脊液检查
    B、血培养
    C、头颅CT
    D、脑电图
    E、头颅核磁

    答案:A
    解析:
    本题考虑为化脓性脑膜炎,为明确诊断,应首选脑脊液检查。

  • 第16题:

    男孩,因发热、轻咳2天就诊。查体:体温39.2℃,全身散在针尖样红色皮疹,右手甲沟有化脓灶,心肺未见异常。症状属于()

    • A、丹毒 
    • B、败血症 
    • C、麻疹 
    • D、风疹 
    • E、猩红热外科型 

    正确答案:E

  • 第17题:

    40岁,男性患者,发热伴精神不振7天,头痛、恶心、呕吐1天,查体:双侧瞳孔等大,直径约3mm,双侧视乳头边界模糊,双侧病理征(+)。入院后首选( )


      正确答案:A

    • 第18题:

      患者,女性,26岁,意识丧失,被家属送入院。查体:患者不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于()。

      • A、谵妄
      • B、昏睡
      • C、意识模糊
      • D、浅昏迷
      • E、深昏迷

      正确答案:D

    • 第19题:

      患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。符合急性颅内高压临床表现的是()。

      • A、晨起头痛减轻
      • B、婴儿前囟早闭
      • C、喷射样呕吐
      • D、脉率增加
      • E、恶心

      正确答案:C

    • 第20题:

      2岁男孩,发热、呕吐2天入院,轻咳。查体:T8.9℃,意识模糊,颈稍有抵抗,心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。应该进行的处理是()

      • A、降温
      • B、腰椎穿刺脑脊液检查
      • C、腰穿前静滴甘露醇
      • D、急查血电解质
      • E、急查血常规

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第21题:

      单选题
      男孩,因发热、轻咳2天就诊。查体:体温39.2℃,全身散在针尖样红色皮疹,右手甲沟有化脓灶,心肺未见异常。症状属于()
      A

      丹毒 

      B

      败血症 

      C

      麻疹 

      D

      风疹 

      E

      猩红热外科型 


      正确答案: E
      解析: 猩红热scarletfever是一种A族溶血性链菌所致的急性呼吸道传染病,其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征。多见于3-7岁儿童。临床分为潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。
      特征之一:在出疹期,可见全身皮肤弥漫性发红,其上有点状红色皮疹,高出皮面,扪之有粗糙感,压之退色,有痒感,疹间无正常皮肤可见,以手按压则红色可暂时消退数秒钟,出现苍白的手印,此种现象称为贫血性皮肤划痕。
      特征之二:在出疹期,在皮肤褶皱处,如腋窝,皮疹密集成线压之不退,称为帕氏线。
      特征之三:前驱期或发疹初期,舌质淡红,其上被覆灰白色苔,边缘红肿明显,突出于舌面上,形成“杨梅”样舌。

    • 第22题:

      多选题
      2岁男孩,发热、呕吐2天入院,轻咳。查体:T8.9℃,意识模糊,颈稍有抵抗,心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。应该进行的处理是()
      A

      降温

      B

      腰椎穿刺脑脊液检查

      C

      腰穿前静滴甘露醇

      D

      急查血电解质

      E

      急查血常规


      正确答案: A,B,C,D,E
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      多选题
      2岁男孩,发热、呕吐2天入院,轻咳。查体:T38.9℃,意识模糊,颈稍有抵抗,心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。应该进行的处理是()
      A

      降温

      B

      腰椎穿刺脑脊液检查

      C

      腰穿前静滴甘露醇

      D

      急查血电解质

      E

      急查血常规


      正确答案: B,D
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      8岁男孩,5天前患"腮腺炎",有发热,近1天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布征(-)。血常规:WBC6×109/L,N28%,L72%。确诊需首选下列哪项检查()
      A

      血培养

      B

      头颅CT

      C

      胸部X线片

      D

      脑脊液检查

      E

      脑电图检查


      正确答案: A
      解析: 暂无解析