患者身体健康，无手术禁忌证，胸部CT提示右肺下叶外带孤立的结节性病变，此时应当选用的定性诊断方法是（）。A、胸腔镜B、纤维支气管镜C、纵隔镜D、经皮肺穿刺活检E、剖胸探查

题目

患者身体健康，无手术禁忌证，胸部CT提示右肺下叶外带孤立的结节性病变，此时应当选用的定性诊断方法是（）。

  • A、胸腔镜
  • B、纤维支气管镜
  • C、纵隔镜
  • D、经皮肺穿刺活检
  • E、剖胸探查
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1.患者身体健康，无手术禁忌证，胸部CT提示右肺下叶外带孤立的结节性病变，此时应当选用的定性诊断方法是A.胸腔镜B.纤维支气管镜C.纵膈镜D.经皮肺穿刺活检E.剖胸探查

2.男性，21岁。反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT检查：右肺中、下叶支气管扩张。采取外科治疗时，以下不正确的是A、术前抗感染、全身支持治疗B、术前应控制痰量在30～50ml以下C、在咯血间歇期手术D、手术切除右中、下肺叶E、手术切除右下肺叶

3.患者男，21岁。反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT检查：右肺中、下叶支气管扩张。考虑外科治疗时，不宜采取的是A.术前抗感染、全身支持治疗B.术前应控制痰量在30～50ml以下C.在咯血间歇期手术D.手术切除右中、下肺叶E.手术切除右下肺叶

4.男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。对该患者首先应进行的检查是A、胸部CT检查B、胸部MRI检查C、胸部B超检查D、胸部正侧位平片检查E、胸部PET检查经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位，为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法A、CT引导下的胸部穿刺B、剖胸探查C、纤维支气管镜检查D、纵隔镜检查E、胸腔镜检查经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是A、右肺上叶切除术B、右肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术C、支气管袖式右肺上叶切除D、支气管袖式右肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术E、右全肺切除术

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  • 第1题：

    女，25岁，因反复咯血3年，近一周咯血3次，每次量约200ml，应用止血药物效果不佳，CT检查示双肺下叶支气管扩张，以右肺下叶严重，纤维支气管镜检查示出血来自左肺下叶支气管，目前患者适合的治疗方式是()

    A.内科治疗

    B.左肺下叶切除

    C.右肺下叶切除

    D.-期双侧手术

    E.右肺中下叶切除


    正确答案：B

  • 第2题：

    如果准备安排患者接受手术治疗，不是手术的禁忌证的是

    A.重度黄疸

    B.大量腹水

    C.双下肢可凹性水肿

    D.CT示肺孤立转移灶

    E.Alb：31g／L


    正确答案：E
    略

  • 第3题：

    患者行“右肺中下叶切除术”，其手术类型为（）

    • A、清洁手术
    • B、清洁-污染手术
    • C、污染手术
    • D、手术类型不确定

    正确答案:B

  • 第4题：

    某男性患者，70岁，近1个月出现咳嗽、气短，胸部CT提示右肺门占位，经支气管镜活检诊断小细胞未分化癌，腹部CT见右肾上腺转移瘤，该患者首选治疗方案具体是什么？


    正确答案:对于老年广泛期非小细胞肺癌首选口服依托泊苷胶囊，具体为：依托泊苷胶囊200mg/d，口服，d1-5，每21-28天为1周期。

  • 第5题：

    患者，女性，35岁，体检行胸部CT发右肺下叶一类圆形结节影，边界清楚，内见爆米花样钙化。最可能的诊断是（）

    • A、炎性假瘤
    • B、错构瘤
    • C、肺癌
    • D、肺结核
    • E、软骨瘤

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者身体健康，无手术禁忌证，胸部CT提示右肺下叶外带孤立的结节性病变，此时应当选用的定性诊断方法是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    经皮细针肺穿刺细胞学检查为创伤性检查，有引起气胸、出血的可能，特别是可引起针道种植转移，因此不主张常规应用。对于肺部孤立的结节性病变，如果没有手术禁忌证，应选择剖胸探查，诊断与治疗同步进行，而不应该做经皮肺穿刺活检检查。

  • 第7题：

    单选题
    患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者2004年6月术后的诊断为（）
    A

    右肺下叶中分化腺癌pTNM

    B

    右肺下叶中分化腺癌pTNM

    C

    右肺下叶中分化腺癌pTNM

    D

    右肺下叶中分化腺癌pTNM

    E

    右肺下叶中分化腺癌pTNM

    F

    右肺下叶中分化腺癌pTNM


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，59岁，无吸烟史，感冒、咳嗽经常规治疗效果不佳，3周后伴发热，胸部X线提示右肺下叶炎症，经抗生素治疗2周后症状缓解，胸片示肺部炎症基本消失，3个月后上述症状又复发作。胸片示右下肺阴影如前。最佳治疗方案应是A、右全肺切除术+淋巴结清扫术

    B、先行放疗再行右肺下叶切除+淋巴结清扫术

    C、右肺下叶切除+淋巴结清扫术后辅以化疗

    D、右肺下叶切除术+术中冰冻切片

    E、右肺下叶切除术+淋巴结清扫术

    进一步明确诊断最好的方法是A、纤维支气管镜活检

    B、胸部CT

    C、胸部MRI

    D、肺核素扫描

    E、支气管断层摄影

    首先考虑的诊断是A、肺部炎症复发

    B、支气管内肿瘤

    C、肺结核

    D、右下肺癌

    E、右下叶支气管内良性肿瘤


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E

  • 第9题：

    患者，男，50岁，平素身体健康。2天前体检时胸部后前位片发现右肺下叶外带一块状阴影，大小约3cm×3.5cm，边缘欠光整。

    首先应考虑的诊断是

    A．肺癌

    B．肺结核

    C．肺癌和肺结核

    D．肺脓肿


    正确答案：C

  • 第10题：

    某患者，男性，胸部CT提示右肺中心型占位性病变，支气管镜检查并取病例示：右肺小细胞未分化癌，骨ECT提示全身多发骨转移，此患者肿瘤分期为哪期，应进行何种治疗？


    正确答案:该患者为小细胞肺癌广泛期，应进行EP方案化疗。

  • 第11题：

    患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm/h。一般来说，该病的好发部位是（）

    • A、右肺上叶前段
    • B、右肺中叶
    • C、右肺下叶后底段
    • D、右肺上叶尖后段
    • E、右肺下叶前底段

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者身体健康，无手术禁忌证，胸部CT提示右肺下叶外带孤立的结节性病变，此时应当选用的定性诊断方法是（）。
    A

    胸腔镜

    B

    纤维支气管镜

    C

    纵隔镜

    D

    经皮肺穿刺活检

    E

    剖胸探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男，52岁，胸部CT检查结果提示右肺下叶近胸膜处有一最长径为3cm大小软组织密度影，右肺中叶可见单个转移结节；活检证实为腺癌；右肺门淋巴结肿大融合，余部位淋巴结及器官经相关辅助检查未见转移。该患者的临床TNM分期应考虑为（）。
    A

    T2N1M0

    B

    T4N1M0

    C

    T2N1M1

    D

    T4N2M1

    E

    T3N2M1


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者2004年6月术后的诊断为（）。
    A

    右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0

    B

    右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0

    C

    右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0

    D

    右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0

    E

    右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0

    F

    右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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