男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()A、钠离子增加B、钙离子增加C、镁离子增加D、氯离子增加E、钾离子增加

题目

男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()

  • A、钠离子增加
  • B、钙离子增加
  • C、镁离子增加
  • D、氯离子增加
  • E、钾离子增加

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  • 第1题:

    游泳时不慎溺水,救上岸首先要()急救。

    A、控水

    B、保持溺水者呼吸道通畅,对其进行人工呼吸和胸外心脏按压

    C、检查溺水者有无外伤

    D、送医院


    答案:B

  • 第2题:

    男性,20岁。不慎掉入河中,溺水被人救上岸,已心跳呼吸停止,现场首选

    A、排水使呼吸道通畅

    B、口对口人工呼吸

    C、胸外心脏按压

    D、报120之后等待他们

    E、以上都不对


    参考答案:A

  • 第3题:

    患儿男,2岁。不慎溺水,救起后现场口对口人工呼吸,此时吸入的氧浓度为

    A、80%

    B、60%~80%

    C、40%~60%

    D、20%~40%

    E、<18%


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者男性,12岁,因游泳时不慎溺水,刚被打捞上岸,现在发现呼吸已停止,你在现场将如何进行人工呼吸急救(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案:
    解析:
    评分要点
    (1)清除口鼻异物,保持呼吸道畅通。(2分)
    (2)排出进入体内的水任选一种方法即可得分。(4分)
    ①抢救者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时按压其背部。
    ②抱住溺水者腰腹部,使腰背部向上,头部下垂,摇晃患者,促水排出。
    ③患者俯卧,腹部垫高,取头低位,手压患者背部,排出进入体内的水。
    (3)口对口呼吸操作。(12分)
    ①模拟人置于硬板床上或地上,头向后仰,将下颌推向前上方,用拇指压下唇使口张开,清除呕吐物,保持呼吸道畅通。(3分)
    ②另一手用拇指及示指捏住患者鼻孔,使鼻孔闭塞。(3分)
    ③然后口对口密切接触。(3分)
    ④向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。(3分)
    (4)提问 如果患者心脏停止跳动,你一人在抢救,又该如何操作?(2分)
    答:加胸外心脏按压,即口对口呼吸1次,胸外按压5次(胸外按压频率80~100次/分),如此反复。

  • 第5题:

    主诉:水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时。 病史:患者男性,30岁,2小时前被人从水塘中救起。 查体:皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻充满泡沫、淤污,烦躁不安、抽搐,呼吸急促,双肺闻及干湿啰音。


    正确答案: 初步诊断:近乎淹溺。
    鉴别诊断:脑血管意外;心绞痛;气胸。
    主要诊疗措施:
    1、清除呼吸道泥污;
    2、吸氧:高浓度氧或高压氧,有条件可行机械通气;
    3、心电监护,皮氧监护,血气分析,胸片;
    4.碱化血液;
    5、保暖复温(体温过低患者);
    6、脑复苏:
    维持PaCO2在25~30mmHg,同时静脉输注甘露醇降低颅内压。
    7、处理并发症;电介质和酸碱平衡、惊厥、心律失常、低血压、肺水肿、ARDS、急性消化道出血等的相应治疗;
    8、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

  • 第6题:

    男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()

    • A、心律失常
    • B、溶血
    • C、低氧血症
    • D、肺水肿
    • E、脑水肿

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。进入ICU后1~2d,最常见危及生命的严重并发症()

    • A、高钠血症
    • B、ARDS
    • C、频发室性早搏
    • D、消化道出血
    • E、酸中毒(代谢性)

    正确答案:B

  • 第8题:

    问答题
    患者男性,12岁,因游泳时不慎溺水,刚被打捞上岸,现在发现呼吸已停止,你在现场将如何进行人工呼吸急救(在医学模拟人上操作)。(20分)

    正确答案: (1)清除口鼻异物,保持呼吸道畅通。(2分)
    (2)排出进入体内的水任选一种方法即可得分。(4分)①抢救者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时按压其背部。②抱住溺水者腰腹部,使腰背部向上,头部下垂,摇晃患者,促水排出。③患者俯卧,腹部垫高,取头低位,手压患者背部,排出进入体内的水。
    (3)口对口呼吸操作。(12分)①模拟人置于硬板床上或地上,头向后仰,将下颌推向前上方,用拇指压下唇使口张开,清除呕吐物,保持呼吸道畅通。(3分)②另一手用拇指及示指捏住患者鼻孔,使鼻孔闭塞。(3分)③然后口对口密切接触。(3分)④向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。(3分)
    (4)提问如果患者心脏停止跳动,你一人在抢救,又该如何操作?(2分)答:加胸外心脏按压,即口对口呼吸1次,胸外按压5次(胸外按压频率80~100次/分),如此反复。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()
    A

    钠离子增加

    B

    钙离子增加

    C

    镁离子增加

    D

    氯离子增加

    E

    钾离子增加


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    游泳时不慎溺水,救上岸首先采取的措施是()
    A

    控水

    B

    保持溺水者呼吸道通畅,对其进行人工呼吸和胸外心脏挤压

    C

    检查溺水者有无外伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()
    A

    心律失常

    B

    溶血

    C

    低氧血症

    D

    肺水肿

    E

    脑水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,19岁,体重55kg。在海边游泳时不慎溺水,被人救起后送入医院。体检见面色苍白,四肢厥冷,体温37.1℃,心率98次/分,呼吸21次/分,血压110/74mmHg,双肺满布哮鸣音、湿啰音,腹部膨隆。心电图示偶发早搏,每分钟2~3次。经抢救治疗1~2天后,患者病情未出现明显好转,下列可能为其最主要的危及生命的并发症是()。
    A

    偶发室早转为频发室早

    B

    代谢性酸中毒

    C

    高钠血症、高渗性脱水

    D

    上消化道大出血

    E

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    溺水事故有游泳溺水、跳河自杀溺水、不慎溺水、船损坏事故溺水等类型。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:正确

  • 第14题:

    患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生 ( )A、心律失常

    B、溶血

    C、低氧血症

    D、肺水肿

    E、脑水肿

    进入ICU后1~2d,最常见危及生命的严重并发症 ( )A、高钠血症

    B、ARDS

    C、频发室性早搏

    D、消化道出血

    E、酸中毒(代谢性)


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第15题:

    男性,20岁,在非游泳区游泳溺水,被人救上岸后,已心搏呼吸停止,下列哪项为首要工作

    A、控水使呼吸道通畅

    B、胸外心脏按压

    C、口对口人工呼吸

    D、胸内心脏按压

    E、求救120


    参考答案:B

  • 第16题:

    游泳时不慎溺水,救上岸首先要()急救。

    A控水

    B保持溺水者呼吸道通畅,对其进行人工呼吸和胸外心脏挤压

    C检查溺水者有无外伤


    B

  • 第17题:

    游泳时不慎溺水,救上岸要________.

    • A、控水
    • B、保持溺水者呼吸道通畅,对其进行人工呼吸和胸外心脏挤压
    • C、检查溺水者有无外伤

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男性,12岁,因游泳时不慎溺水,刚被打捞上岸,现在发现呼吸已停止,你在现场将如何进行人工呼吸急救(在医学模拟人上操作)。


    正确答案: 评分要点(1)清除口鼻异物,保持呼吸道畅通。(2分)(2)排出进入体内的水任选一种方法即可得分。(4分)①抢救者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时按压其背部。②抱住溺水者腰腹部,使腰背部向上,头部下垂,摇晃患者,促水排出。③患者俯卧,腹部垫高,取头低位,手压患者背部,排出进入体内的水。(3)口对口呼吸操作。(12分)①模拟人置于硬板床上或地上,头向后仰,将下颌推向前上方,用拇指压下唇使口张开,清除呕吐物,保持呼吸道畅通。(3分)②另一手用拇指及示指捏住患者鼻孔,使鼻孔闭塞。(3分)③然后口对口密切接触。(3分)④向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。(3分)(4)提问如果患者心脏停止跳动,你一人在抢救,又该如何操作?(2分)答:加胸外心脏按压,即口对口呼吸1次,胸外按压5次(胸外按压频率80~100次/分),如此反复。

  • 第19题:

    患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()

    • A、心律失常
    • B、溶血
    • C、低氧血症
    • D、肺水肿
    • E、脑水肿

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,19岁,体重55kg。在海边游泳时不慎溺水,被人救起后送入医院。体检见面色苍白,四肢厥冷,体温37.1℃,心率98次/分,呼吸21次/分,血压110/74mmHg,双肺满布哮鸣音、湿啰音,腹部膨隆。心电图示偶发早搏,每分钟2~3次。此患者一般不会出现的症状或表现是()。
    A

    低氧血症

    B

    心律失常

    C

    红细胞溶血

    D

    肺水肿

    E

    高血钠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    患者男性,12岁,因游泳时不慎溺水,刚被打捞上岸,现在发现呼吸已停止,你在现场将如何进行人工呼吸急救(在医学模拟人上操作)。

    正确答案: 评分要点(1)清除口鼻异物,保持呼吸道畅通。(2分)(2)排出进入体内的水任选一种方法即可得分。(4分)①抢救者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时按压其背部。②抱住溺水者腰腹部,使腰背部向上,头部下垂,摇晃患者,促水排出。③患者俯卧,腹部垫高,取头低位,手压患者背部,排出进入体内的水。(3)口对口呼吸操作。(12分)①模拟人置于硬板床上或地上,头向后仰,将下颌推向前上方,用拇指压下唇使口张开,清除呕吐物,保持呼吸道畅通。(3分)②另一手用拇指及示指捏住患者鼻孔,使鼻孔闭塞。(3分)③然后口对口密切接触。(3分)④向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。(3分)(4)提问如果患者心脏停止跳动,你一人在抢救,又该如何操作?(2分)答:加胸外心脏按压,即口对口呼吸1次,胸外按压5次(胸外按压频率80~100次/分),如此反复。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生( )
    A

    心律失常

    B

    溶血

    C

    低氧血症

    D

    肺水肿

    E

    脑水肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者男性,12岁,因游泳时不慎溺水,刚被打捞上岸,现在发现呼吸已停止,你在现场将如何进行人工呼吸急救。

    正确答案: (1)清除口鼻异物,保持呼吸道畅通。(2分)
    (2)排出进入体内的水任选一种方法即可得分。(4分)①抢救者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时按压其背部。②抱住溺水者腰腹部,使腰背部向上,头部下垂,摇晃患者,促水排出。③患者俯卧,腹部垫高,取头低位,手压患者背部,排出进入体内的水。
    (3)口对口呼吸操作。(12分)①模拟人置于硬板床上或地上,头向后仰,将下颌推向前上方,用拇指压下唇使口张开,清除呕吐物,保持呼吸道畅通。(3分)②另一手用拇指及示指捏住患者鼻孔,使鼻孔闭塞。(3分)③然后口对口密切接触。(3分)④向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。(3分)
    (4)提问如果患者心脏停止跳动,你一人在抢救,又该如何操作?(2分)答:加胸外心脏按压,即口对口呼吸1次,胸外按压5次(胸外按压频率80~100次/分),如此反复。
    解析: 暂无解析