男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白,为明确诊断,下列检查最有价值的是()。A、放射性核素扫描B、白细胞计数及分类C、胸部透视D、血γ-谷氨酰转肽酶测定E、腹部B超检查

题目

男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白,为明确诊断,下列检查最有价值的是()。

  • A、放射性核素扫描
  • B、白细胞计数及分类
  • C、胸部透视
  • D、血γ-谷氨酰转肽酶测定
  • E、腹部B超检查

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  • 第1题:

    女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm。血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,GPT30U,γ-CT200U。最可能的诊断为()

    • A、原发性肝癌
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、原发性胆汁性肝硬化
    • D、肝炎后肝硬化
    • E、继发性胆汁性肝硬化

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    患者女,40岁。9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,胆红素88mmol/L。最可能诊断为(  )。
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    原发性胆汁性肝硬化

    D

    肝炎后肝硬化

    E

    继发性胆汁性肝硬化


    正确答案: C
    解析:
    抗线粒体抗体(AMA)是一种自身抗体,主要出现在原发性胆汁性肝硬化病人的血清中。本题中没有提到有病毒性肝炎的感染病史,而且血清抗线粒体阳性,应该要想到原发性胆汁性肝硬化的可能。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病,为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁淤滞,最终形成肝硬化及肝功能衰竭,因此答案选C。

  • 第3题:

    单选题
    男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是()
    A

    白细胞计数及分类

    B

    血γ-谷氨酰转肽酶测定

    C

    胸部透视

    D

    放射性核素扫描

    E

    腹部B超检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    男性,40岁,9个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值()

    • A、白细胞计数及分类
    • B、血γ-谷氨酰转肽酶测定
    • C、胸部透视
    • D、放射性核素扫描
    • E、腹部B超检查

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(一),为明确诊断,下列检查最有价值的是(  )。
    A

    放射性核素扫描

    B

    白细胞计数及分类

    C

    胸部透视

    D

    血γ-谷氨酰转肽酶测定

    E

    腹部B超检查


    正确答案: D
    解析:
    B超检查在这几个选项中是最好的选择,可了解肝、胆、胰腺等的情况。其他几个选项均不能直接反映腹部情况。