左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。若患者食少腹胀甚,小便短少,舌质淡体胖,苔腻,脉弦滑,宜改用何方()A、五苓散B、平胃散C、胃苓汤D、实脾饮E、以上都不是

题目

左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。若患者食少腹胀甚,小便短少,舌质淡体胖,苔腻,脉弦滑,宜改用何方()

  • A、五苓散
  • B、平胃散
  • C、胃苓汤
  • D、实脾饮
  • E、以上都不是

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  • 第1题:

    患者,腹胀按之不坚,胁下胀满,食少腹胀,小便短少,舌苔腻,质淡体胖,脉弦滑,治宜用

    A.柴胡疏肝散

    B.胃苓汤

    C.实脾饮

    D.中满分消丸

    E.调营饮


    正确答案:B

  • 第2题:

    左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。治宜选用

    A.柴胡疏肝散
    B.五苓散
    C.茵陈蒿汤
    D.调营饮
    E.中满分消丸

    答案:A
    解析:
    鼓胀之气滞湿阻证
    证候主症:腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后胀甚,得嗳气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。
    证机概要:肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻。
    治法:疏肝理气,运脾利湿。
    代表方:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

  • 第3题:

    男性患者,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。治宜选用

    A.调营饮
    B.中满分消丸
    C.柴胡疏肝散
    D.五苓散
    E.猪苓汤

    答案:C
    解析:
    经分析患者为气滞湿阻证,治宜疏肝理气、健脾利湿,选用柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

  • 第4题:

    患者,男,65岁。患慢性肝炎10余年。近1个月来出现腹大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,检查示:周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可及癥块,双下肢轻微浮肿,苔白腻,脉弦。治疗应首选的方剂是()

    • A、调营饮
    • B、五苓散
    • C、柴胡疏肝散
    • D、实脾饮
    • E、中满分消丸

    正确答案:C

  • 第5题:

    腹大按之不坚,胁下胀满疼痛,小便短少,纳差,食后作胀,嗳气,苔白腻,脉弦,宜选用的方剂是()

    • A、柴胡疏肝散
    • B、实脾饮
    • C、胃苓汤
    • D、中满分消丸
    • E、调营饮

    正确答案:A,C

  • 第6题:

    左某,男,45岁。患慢性肝炎10余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。此时治疗宜用()

    • A、柴胡疏肝散
    • B、五苓散
    • C、胃苓汤
    • D、调营饮
    • E、中满分消丸

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男,65岁。患慢性肝炎10余年。近1个月来出现腹大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,检查示:周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可及瘕块,双下肢轻微浮肿,苔白腻,脉弦。其中医诊断是()

    • A、水肿
    • B、胁痛
    • C、黄疸
    • D、积聚
    • E、鼓胀

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    左某,男,42岁。息慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。此时治疗宜用()
    A

    柴胡疏肝散

    B

    五苓散

    C

    胃苓汤

    D

    调营饮

    E

    中满分消丸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    腹大按之不坚,胁下胀满疼痛,小便短少,纳差,食后作胀,嗳气,苔白腻,脉弦,宜选用的方剂是()
    A

    柴胡疏肝散

    B

    实脾饮

    C

    胃苓汤

    D

    中满分消丸

    E

    调营饮


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    左某,男,42岁。息慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。若经治效果不佳,出现腹大胀满,按之如囊裹水,脘腹痞胀,下肢浮肿,精神困倦,怯寒懒动,大便稀溏,小便短少,舌苔白腻,脉缓,治疗宜用()
    A

    胃苓汤

    B

    调营饮

    C

    实脾饮

    D

    中满分消丸

    E

    五苓散


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,65岁。患慢性肝炎10余年。近1个月来出现腹大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,检查示:周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可及癥块,双下肢轻微浮肿,苔白腻,脉弦。治疗应首选的方剂是()
    A

    调营饮

    B

    五苓散

    C

    柴胡疏肝散

    D

    实脾饮

    E

    中满分消丸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    左某,男,42岁。息慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。若患者食少腹胀甚,小便短少,舌质淡体胖,苔腻,脉弦滑,宜改用何方()
    A

    五苓散

    B

    平胃散

    C

    胃苓汤

    D

    实脾饮

    E

    逍遥散


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    左某,男,45岁。患慢性肝炎10余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,暖气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。此时治疗宜用

    A.柴胡疏肝散
    B.五苓散
    C.胃苓汤
    D.调营饮
    E.中满分消丸

    答案:A
    解析:
    考点:
    1.鼓胀系指肝病日久,肝脾肾功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主要临床表现的一种病证。
    2.病因病机:(1)情志所伤、酒食不节、感染血吸虫、黄疸、积证失治、脾肾亏虚等因素引发或加重鼓胀。(2)病变脏腑涉及肝脾肾,气、血、水也常相因为病。(3)本虚标实,虚实并见为本病的主要病机特点。(4)鼓胀的病变部位在肝、脾、肾,基本病机是肝脾肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中。
    3.临床表现:初起脘腹作胀,腹渐胀大,按之柔软,食后尤甚,叩之呈鼓音及移动性浊音。继则腹部胀满膨隆,高于胸部,仰卧位时腹部胀满以两侧为甚,按之如囊裹水,病甚者腹部膨隆坚满,脐突皮光,
    四肢消瘦,或肢体浮肿。皮色苍黄,腹部青筋暴露,颈胸部可见赤丝血缕,手部可现肝掌。危重阶段尚可见吐血便血,神昏,痉厥等象。
    4.鉴别诊断:(1)水肿病是指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的一种病证。(2)肠覃是一种小腹内生长肿物,而月经又能按时来潮的病证,类似卵巢囊肿。
    5.辨证要点:(1)辨缓急。(2)辨虚实的主次。(3)辨气滞、血瘀、水停的主次。
    6.治疗原则:治疗以攻补兼施为原则,实证为主则着重祛邪治标,虚证为主则侧重扶正补虚。
    7.分证论治:(1)气滞湿阻:疏肝理气,健脾利水,柴胡疏肝散合胃苓汤。(2)寒湿困脾:温中健脾,行气利水,实脾饮。(3)湿热蕴结:清热利湿,攻下逐水,中满分消丸合茵陈蒿汤、舟车丸。(4)肝脾血瘀:活血化瘀,行气利水,调营饮。(5)脾肾阳虚:温补脾肾,化气行水,附子理中丸合五苓散、济生肾气丸。(6)肝肾阴虚:滋养肝肾,凉血化瘀,六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤。(7)鼓胀出血:清胃泻火,化瘀止血,泻心汤合十灰散。(8)鼓胀神昏:清心开窍,安官牛黄丸、紫雪丹、至宝丹或用醒脑静注射液。

  • 第14题:

    左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。治宜选用

    A、柴胡疏肝散
    B、五苓散
    C、实脾饮
    D、调营饮
    E、中满分消丸

    答案:A
    解析:
    鼓胀--气滞湿阻证
    证候:腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后胀甚,得嗳气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。
    治法:疏肝理气,运脾利湿。
    方药:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

  • 第15题:

    男,45岁。患慢性肝炎10余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼捕,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。此时治疗宜用

    A.柴胡疏肝散
    B.五苓散
    C.胃苓汤
    D.调营饮
    E.中满分消丸

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。此时治疗宜用()

    • A、柴胡疏肝散
    • B、五苓散
    • C、胃苓汤
    • D、调营饮
    • E、中满分消丸

    正确答案:A

  • 第17题:

    李某某,男,54岁,既往有慢性肝炎病史20余年,近一个月来出现腹部胀大,按之不坚,自觉胁下胀满,纳呆食少,食后作胀,嗳气稍舒,舌苔白腻,脉弦细。若本病失治误治,出现腹大胀满,按之如囊裹水,胸腹胀满,得热稍舒,怯寒肢肿,小便短少,大便溏薄,舌苔白腻水滑,脉弦迟,则应选用()。

    • A、五苓散
    • B、胃苓汤
    • C、平胃散
    • D、实脾饮
    • E、附子理中汤

    正确答案:D

  • 第18题:

    左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。若经治效果不佳,出现腹大胀满,按之如囊裹水,脘腹痞胀,下肢浮肿,精神困倦,怯寒懒动,大便稀溏,小便短少,舌苔白腻,脉缓,治疗宜用().

    • A、胃苓汤
    • B、调营饮
    • C、实脾饮
    • D、中满分消丸
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男性患者,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。治宜选用()
    A

    调营饮

    B

    中满分消丸

    C

    柴胡疏肝散

    D

    五苓散

    E

    猪苓汤


    正确答案: D
    解析: 经分析患者为气滞湿阻证,治宜疏肝理气、健脾利湿,选用柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

  • 第20题:

    单选题
    左某,男,45岁。患慢性肝炎10余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。此时治疗宜用()
    A

    柴胡疏肝散

    B

    五苓散

    C

    胃苓汤

    D

    调营饮

    E

    中满分消丸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    若患者食少腹胀甚,小便短少,舌质淡体胖,苔腻,脉弦滑,宜改用何方?(  )
    A

    五苓散

    B

    平胃散

    C

    胃苓汤

    D

    实脾饮

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    左某,男,45岁。患慢性肝炎10余年。近1周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。此时治疗宜用(  )。
    A

    柴胡疏肝散

    B

    五苓散

    C

    胃苓汤

    D

    调营饮

    E

    中满分消丸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。此时治疗宜用()
    A

    柴胡疏肝散

    B

    五苓散

    C

    胃苓汤

    D

    调营饮

    E

    中满分消丸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析