男，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液：白细胞数8×106／L，糖2.8mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0.6g／L，考虑下列哪项诊断（）A、急性脑干脑炎B、脊髓灰质炎C、脊髓肿瘤D、急性感染性多神经根炎E、肠道病毒感染

题目

男，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液：白细胞数8×106／L，糖2.8mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0.6g／L，考虑下列哪项诊断（）

  • A、急性脑干脑炎
  • B、脊髓灰质炎
  • C、脊髓肿瘤
  • D、急性感染性多神经根炎
  • E、肠道病毒感染
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1.特发性炎症性肌病的主要临床表现A．对称性四肢近端肌无力B．对称性四肢远端肌无力C．对称性关节疼痛D．游走性关节疼痛E．掌指关节肿胀

2.痿证是A、肢体瘫痪不遂伴口眼歪斜B、肢体无力兼有摇晃震颤C、肢体萎软伴关节强直或疼痛剧烈D、肢体软弱无力伴肌肉萎缩E、肢体不收伴意识障碍

3.患者男，47岁，出现四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端手套袜子型感觉减退对患者进行脑脊液检查结果为（ ）A．白细胞增高B．中性粒细胞降低C．淋巴细胞增加D．红细胞增加E．蛋白质增高

4.关于肢体无力叙述有误的是()。A、肢体无力即为肌力下降B、肌力下降≠脑血管病C、对于年轻患者，出现双侧对称性肌无力，一定要先排除低钾D、发热引起的肢体无力会呈现乏力表现E、骨折引起的肢体无力会伴有疼痛

参考答案和解析
正确答案:D
更多“男，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）。

    • A、肢体对称性麻木
    • B、肢体对称性无力
    • C、发作性肢体无力
    • D、发作性肢体麻木
    • E、双侧眼外肌瘫痪

    正确答案:B

  • 第2题：

    男，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液：白细胞数8×106／L，糖2.8mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0.6g／L，考虑下列哪项诊断（）

    • A、急性脑干脑炎
    • B、脊髓灰质炎
    • C、脊髓肿瘤
    • D、急性感染性多神经根炎
    • E、肠道病毒感染

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男，40岁，因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗（具体不详），服药5d后出现上述症状。神经系统查体：右手鱼际肌萎缩，双下肢肌力减退，双下肢肌肉萎缩，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出，四肢末梢型痛觉减退。对定性诊断有提示意义的症状和体征是（）

    • A、发病前有服药史
    • B、发病较急
    • C、疼痛症状较突出
    • D、肢体无力，肌肉萎缩
    • E、四肢末梢型感觉障碍
    • F、停药后部分症状自行恢复

    正确答案:A,B,C,F

  • 第4题：

    患儿男，8岁。双下肢疼痛伴肢体无力3天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢腱反射消失，痛温觉正常，14天左右病情未再进展，检查脑脊液白细胞数8×106/L，糖2.8mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0.6g/L，考虑下列哪项诊断（）

    • A、肠道病毒感染
    • B、脊髓灰质炎
    • C、急性感染性多神经根炎
    • D、脊髓肿瘤
    • E、急性脑干脑炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    男性，6岁。双下肢疼痛伴肢体无力4d入院，继而出现四肢对称性乏力，肌力由4级下降到1级伴呼吸浅弱，神志清，无感觉障碍，双膝反射消失，双巴氏征阴性，血气分析pH7.18，PaO70mmHg，PaCO68mmHg。此时应考虑的最佳诊断是（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    脑干脑炎

    C

    脊髓灰质炎

    D

    多发性神经根炎

    E

    急性播撒性脑脊髓膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）。
    A

    肢体对称性麻木

    B

    肢体对称性无力

    C

    发作性肢体无力

    D

    发作性肢体麻木

    E

    双侧眼外肌瘫痪


    正确答案： E
    解析： 多发性神经病有共同的临床表现为肢体远端对称性分布的感觉、运动及自主神经障碍，故排除C、D。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病才会明显累积感觉障碍，急性一般不如运动障碍那么明显，所以排除A。急性可出现脑神经麻痹，所以会出现双侧眼外肌麻痹，而不是瘫痪，所以排除E。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病即吉兰-巴雷综合征，是一种急性免疫介导的多发性神经炎。临床可出现运动障碍，常为四肢远端的对称性无力，很快加重向近端发展，有的则由近端向远端发展。典型的表现为四肢对称性、进行性弛缓性瘫痪。肌力弱、肌张力低，可有肌萎缩，故选B。

  • 第7题：

    男性，6岁。双下肢疼痛伴肢体无力4d入院，继而出现四肢对称性乏力，肌力由4级下降到1级伴呼吸浅弱，神志清，无感觉障碍，双膝反射消失，双巴氏征阴性，血气分析pH7.18，PaO70mmHg，PaCO68mmHg。患儿目前急需的治疗手段是（）

    • A、激素治疗
    • B、丙球应用
    • C、气管插管人工呼吸机
    • D、血浆置换法
    • E、更昔洛韦应用

    正确答案:C

  • 第8题：

    特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是（）

    • A、上眼睑提肌无力
    • B、肌无力周期性发作可自行缓解
    • C、肌无力具有晨轻暮重的特点
    • D、对称性四肢近端肌无力
    • E、对称性四肢远端肌无力

    正确答案:D

  • 第9题：

    肌病多表现（）.

    • A、肢体近端无力
    • B、肢体远端无力
    • C、单侧肢体无力
    • D、单个肢体无力
    • E、对称性迟缓性瘫痪

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，8岁。双下肢疼痛伴肢体无力3天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢腱反射消失，痛温觉正常，14天左右病情未再进展，检查脑脊液白细胞数8×106/L，糖2.8mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0.6g/L，考虑下列哪项诊断（）
    A

    肠道病毒感染

    B

    脊髓灰质炎

    C

    急性感染性多神经根炎

    D

    脊髓肿瘤

    E

    急性脑干脑炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液：白细胞数8×106／L，糖2.8mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0.6g／L，考虑下列哪项诊断（）
    A

    急性脑干脑炎

    B

    脊髓灰质炎

    C

    脊髓肿瘤

    D

    急性感染性多神经根炎

    E

    肠道病毒感染


    正确答案： A
    解析： 系急性感染性多发性神经根炎，本病任何年龄均可发病，但以4～10岁儿童多见，表现为四肢对称性弛缓性瘫痪，1~2周内达到最高峰，部分病例有运动性脑神经累及，一般无感觉障碍。脑脊液中蛋白显著增高，而细胞数正常，为蛋白与细胞分离现象，是诊断本病的主要依据。

  • 第12题：

    单选题
    肌病多表现（）.
    A

    肢体近端无力

    B

    肢体远端无力

    C

    单侧肢体无力

    D

    单个肢体无力

    E

    对称性迟缓性瘫痪


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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