男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()A、继续改进胸腔引流B、将闭式引流改为开放引流C、胸膜纤维板剥除术D、胸膜肺切除术E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

题目

男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()

  • A、继续改进胸腔引流
  • B、将闭式引流改为开放引流
  • C、胸膜纤维板剥除术
  • D、胸膜肺切除术
  • E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

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  • 第1题:

    男性,18岁,两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A、继续改进胸腔引流

    B、将闭式引流改为开放引流

    C、胸膜纤维板剥除术

    D、胸膜肺切除术

    E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线右胸仍可见有包裹性脓腔,人院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,X线胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm ×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未 见病变,进一步治疗应选择

    A.继续改进胸腔引流

    B.将闭式引流改为开放引流

    C.胸膜纤维板剥除术

    D.胸膜肺切除术

    E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有残腔壁厚约未钙化肺内未-10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择:( )

    A.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
    B.将闭式引流改为开放引流
    C.胸膜纤维板剥除术
    D.胸膜肺切除术

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一1OcmX6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择
    A.继续改进胸腔引流
    B.将闭式引流改为开放引流
    C.胸膜纤维板剥除术
    D.胸膜肺切除术
    E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,18岁,二个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,人院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A. 继续改进胸腔引流
    B. 将闭式引流改为开放引流
    C. 胸膜纤维板剥除术
    D. 胸膜肺切除术
    E. 改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    男性,18岁,两个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔积液,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm× 6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A、继续改进胸腔引流
    B、将闭式引流改为开放引流
    C、胸膜纤维板剥除术
    D、胸膜肺切除术
    E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热,消瘦,胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。进一步治疗应选择()。

    • A、继续改进胸腔引流
    • B、将闭式引流改为开放性引流
    • C、胸膜纤维剥除术
    • D、胸膜肺切除术
    • E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    正确答案:C

  • 第8题:

    男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()

    • A、继续改进胸腔引流
    • B、将闭式引流改为开放引流
    • C、胸膜纤维板剥除术
    • D、胸膜肺切除术
    • E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热,消瘦,胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。进一步治疗应选择()
    A

    继续改进胸腔引流

    B

    将闭式引流改为开放性引流

    C

    胸膜纤维剥除术

    D

    胸膜肺切除术

    E

    改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热,消瘦,胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。脓胸纤维板剥除术的适应证()
    A

    病程短的慢性脓胸,肺内无病变

    B

    急性包裹性脓胸

    C

    肺内有病灶,肺不能复张

    D

    伴支气管胸膜瘘

    E

    病程久,肺有纤维变性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。进一步治疗应选择()
    A

    继续改进胸腔引流

    B

    将闭式引流改为开放引流

    C

    胸膜纤维板剥除术

    D

    胸膜肺切除术

    E

    改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,28岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一l0m×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A.继续改进胸腔引流

    B.将闭式引流改为开放引流

    C.胸膜纤维板剥除术

    D.胸膜肺切除术

    E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


    正确答案:C
    91.答案[C] 解析:患者青年男性,患急性脓胸2个月,并在治疗后仍有症状,并留有小的残腔,已经发展为慢性脓胸,胸膜纤维板已厚达2mm,继续引流难于治愈,开放引流也需较长时间才能痊愈,而患者肺内并无病变,无须切除,胸膜纤维板剥除后,小残腔可以消灭。

  • 第13题:

    男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗茵治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部 CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A.将闭式引流改为开放引流

    B.继续改进胸腔引流

    C.胸膜纤维板剥除术

    D.胸膜肺切除术

    E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


    正确答案:C
    解析:慢性脓胸病人,病史不长,右下胸脓腔10cm×6cm,壁不厚约2mm,肺未见病变,其治疗应做胸膜纤维板剥除术,使肺复张消灭脓腔、改善肺功能。

  • 第14题:

    患者,男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见转化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A.继续改进胸腔引流
    B.将闭式引流改为开放引流
    C.胸膜纤维板剥除术
    D.胸膜肺切除术
    E.改进全身情况,纠正中毒症状和营养不良

    答案:C
    解析:
    患者有急性脓胸病史2个月,迁延不愈,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm腔,壁厚约2mm,未见钙化,考虑胸膜已有纤维性增厚,诊断为慢性脓胸。改进引流手术用于初期或大手术前的准备措施。改进全身情况,消除中毒症状和营养不良,只作为支持措施。患者胸膜与肺组织粘连不太紧密,肺组织尚未纤维化,肺内未见病变,宜行胸膜纤维板剥除术,最大限度恢复肺功能,而不宜行胸膜肺切除术。故选C。

  • 第15题:

    男性,18岁,2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30—50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有。10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A、继续改进胸腔引流
    B、将闭式引流改为开放引流
    C、胸膜纤维板剥除术
    D、胸膜肺切除术
    E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    答案:C
    解析:
    患者有急性脓胸病史2个月,迁延不愈,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm腔,壁厚约2mm,未见钙化,考虑胸膜已有纤维性增厚,诊断为慢性脓胸。改进引流手术用于初期或大手术前的准备措施。改进全身情况,消除中毒症状和营养不良,只作为支持措施。患者胸膜与肺组织粘连不太紧密,肺组织尚未纤维化,肺内未见病变,宜行胸膜纤维板剥除术,最大限度回复肺功能,不宜行胸膜肺切除术。故选C。

  • 第16题:

    男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A.继续改进胸腔引流
    B.将闭式引流改为开放引流
    C.胸膜纤维板剥除术
    D.胸膜肺切除术
    E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    答案:C
    解析:
    [考点]慢性脓胸的治疗
    [分析]慢性脓胸病人,病史不长,右下胸脓腔10cm×6cm,壁不厚约2mm,肺未见病变,其治疗应作胸膜纤维板剥除术,使肺复张消灭脓腔、改善肺功能。

  • 第17题:

    患者,男性,因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热,消瘦,胸部X片右胸仍有可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。脓胸纤维板剥除术的适应证()。

    • A、病程短的慢性脓胸,肺内无病变
    • B、急性包裹性脓胸
    • C、肺内有病灶,肺不能复张
    • D、伴支气管胸膜瘘
    • E、病程久,肺有纤维变性

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。进一步治疗应选择()

    • A、继续改进胸腔引流
    • B、将闭式引流改为开放引流
    • C、胸膜纤维板剥除术
    • D、胸膜肺切除术
    • E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。该患者胸片提示纵隔偏向患侧,其最可能原因常见于()

    • A、血胸
    • B、开放性气胸
    • C、张力气胸
    • D、慢性脓胸
    • E、急性脓胸

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女,19岁。2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热,消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液40~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择(  )。
    A

    继续改进胸腔引流

    B

    将闭式引流改为开放引流

    C

    胸膜纤维板剥除术

    D

    胸膜肺切除术

    E

    激素治疗


    正确答案: D
    解析:
    据患者病史及临床表现,提示患者发展为慢性脓胸。慢性脓胸的特征是脏、壁胸膜纤维性增厚。由于脓腔壁坚厚,肺不能膨胀,脓腔不能缩小,感染也不能控制。胸膜纤维板剥除术可最大限度地恢复肺功能,是治疗慢性脓胸的主要原则之一。剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维扳,使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸运动,是较为理想的手术。

  • 第21题:

    单选题
    男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()
    A

    继续改进胸腔引流

    B

    将闭式引流改为开放引流

    C

    胸膜纤维板剥除术

    D

    胸膜肺切除术

    E

    改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


    正确答案: C
    解析: 最大限度恢复肺功能是治疗慢性脓胸的主要原则。剥除脓腔壁层和脏层胸膜上的纤维板可使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸。