患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好()A、血片观察红细胞形态B、细胞内铁增加C、红细胞数量增高D、骨髓增生明显活跃E、网织红细胞升高

题目

患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好()

  • A、血片观察红细胞形态
  • B、细胞内铁增加
  • C、红细胞数量增高
  • D、骨髓增生明显活跃
  • E、网织红细胞升高

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者女性,31岁。自觉疲倦,乏力,食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩 1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/min。RBC 3.15×1012/L,Hb 75g/L,MCV69fl网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血,下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大

    A.血清铁减少

    B.血清叶酸、VitB12含量减低

    C.红细胞呈小细胞低色素性改变

    D.血清铁蛋白减低

    E.骨髓铁粒幼细胞减少


    正确答案:A
    A。病患平时失血量较大,皮肤等苍白,RBC及,Hb均下降,MCV低于正常参考值,网织RBC不低,尿三胆及隐血阴性,说明可能是缺铁性贫血,因此检测血清铁最有意义。

  • 第2题:

    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC3.15×10/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×10/L,血小板120×10/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是( )A、再生障碍性贫血

    B、缺铁性贫血

    C、巨幼细胞性贫血

    D、溶血性贫血

    E、骨髓病性贫血

    下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大( )A、红细胞呈小细胞低色素性改变

    B、血清叶酸、VitB含量减低

    C、血清铁减少

    D、血清铁蛋白减低

    E、骨髓铁粒幼细胞减少

    本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好( )A、血片观察红细胞形态

    B、细胞内铁增加

    C、红细胞数量增高

    D、骨髓增生明显活跃

    E、网织红细胞升高


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    (78~80题共用题干)

    患者女性,31岁。自觉疲倦,乏力,食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC 3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血

    78. 本例最可能的诊断是

    A.巨幼细胞性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.溶血性贫血

    E.骨髓病性贫血


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/RBC2.15×10/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×10/L,血小板120×10/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。

    下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大
    A.红细胞呈小细胞低色素性改变
    B.血清叶酸、维生素B含量减低
    C.血清铁减少
    D.血清铁蛋白减低
    E.骨髓铁粒幼细胞减少

    答案:D
    解析:
    1.缺铁性贫血的血象:血红蛋白、红细胞均减少,以血红蛋白减少最为明显。轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上贫血时红细胞体积减小,中心淡染区扩大,严重时红细胞可呈环状,并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。网织红细胞轻度增多或正常。白细胞计数及分类一般正常。血小板计数一般正常。缺铁性贫血MCV<80fl。正常的RBC(3.5~5.0)×10/L,Hb(110~150)g/L,MCV:(80~100)fl,网织红细胞0.8%~2%,白细胞(4~10)×10/L血小板(100~300)×10/L。
    2.血清铁蛋白的降低见于缺铁性贫血早期。
    3.缺铁性贫血经对症治疗后,网织红细胞升高对观察疗效最好。

  • 第5题:

    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/RBC2.15×10/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×10/L,血小板120×10/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。

    本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好
    A.血片观察红细胞形态
    B.细胞内铁增加
    C.红细胞数量增高
    D.骨髓增生明显活跃
    E.网织红细胞升高

    答案:E
    解析:
    1.缺铁性贫血的血象:血红蛋白、红细胞均减少,以血红蛋白减少最为明显。轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上贫血时红细胞体积减小,中心淡染区扩大,严重时红细胞可呈环状,并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。网织红细胞轻度增多或正常。白细胞计数及分类一般正常。血小板计数一般正常。缺铁性贫血MCV<80fl。正常的RBC(3.5~5.0)×10/L,Hb(110~150)g/L,MCV:(80~100)fl,网织红细胞0.8%~2%,白细胞(4~10)×10/L血小板(100~300)×10/L。
    2.血清铁蛋白的降低见于缺铁性贫血早期。
    3.缺铁性贫血经对症治疗后,网织红细胞升高对观察疗效最好。

  • 第6题:

    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大()

    • A、红细胞呈小细胞低色素性改变
    • B、血清叶酸、维生素B12含量减低
    • C、血清铁减少
    • D、血清铁蛋白减低
    • E、骨髓铁粒幼细胞减少

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/min。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好()

    • A、血片观察红细胞形态
    • B、细胞内铁增加
    • C、红细胞数量增高
    • D、骨髓增生明显活跃
    • E、网织红细胞升高

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好()
    A

    血片观察红细胞形态

    B

    细胞内铁增加

    C

    红细胞数量增高

    D

    骨髓增生明显活跃

    E

    网织红细胞升高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/min。RBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大()
    A

    红细胞呈小细胞低色素性改变

    B

    血清叶酸、维生素B含量减低

    C

    血清铁减少

    D

    血清铁蛋白减低

    E

    骨髓铁粒幼细胞减少


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大()
    A

    红细胞呈小细胞低色素性改变

    B

    血清叶酸、VitB12含量减低

    C

    血清铁减少

    D

    血清铁蛋白减低

    E

    骨髓铁粒幼细胞减少


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    骨髓病性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/min。RBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本例最可能的诊断是().
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    骨髓病性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,31岁。自觉疲倦,乏力,食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/min。RBC 3.15×1012/L,:Hb75g/L,MCV69fl网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L.尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性,本例最可能的诊断是

    A.巨幼细胞性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.骨髓病性贫血

    D.缺铁性贫血

    E.溶血性贫血


    正确答案:D
    D。病患平时失血量较大,皮肤等苍白,RBC及Hb均下降,MCV低于正常参考值,网织RBC不低,尿三胆及隐血阴性,说明可能是缺铁性贫血,检测血清铁最有意义。

  • 第14题:

    患者,女性,31岁。自觉疲倦,乏力,食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/rain。RBC 3.15×1012/L,Hb 75g/L.MCV 69fl网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板l20×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,观察疗效最好的指标

    A.红细胞数量增高

    B.网织红细胞升高

    C.细胞内铁增加

    D.骨髓增生明显活跃

    E.血片观察红细胞形态


    正确答案:C

    88.C。病患平时失血量较大,皮肤等苍白,RBC及Hb均下降,MCV低于正常参考值,网织RBC不低,尿三胆及隐血阴性,说明可能是缺铁性贫血,因此补充铁剂有效。

  • 第15题:

    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/RBC2.15×10/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×10/L,血小板120×10/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。

    本例最可能的诊断是
    A.再生障碍性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.巨幼细胞性贫血
    D.溶血性贫血
    E.骨髓病性贫血

    答案:B
    解析:
    1.缺铁性贫血的血象:血红蛋白、红细胞均减少,以血红蛋白减少最为明显。轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上贫血时红细胞体积减小,中心淡染区扩大,严重时红细胞可呈环状,并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。网织红细胞轻度增多或正常。白细胞计数及分类一般正常。血小板计数一般正常。缺铁性贫血MCV<80fl。正常的RBC(3.5~5.0)×10/L,Hb(110~150)g/L,MCV:(80~100)fl,网织红细胞0.8%~2%,白细胞(4~10)×10/L血小板(100~300)×10/L。
    2.血清铁蛋白的降低见于缺铁性贫血早期。
    3.缺铁性贫血经对症治疗后,网织红细胞升高对观察疗效最好。

  • 第16题:

    患者女性,31岁。自觉疲倦,乏力,食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/minoRBC3.15×10/L,Hb75g/L,MCV69fl网织红细胞1.8%,白细胞5.3×10/L,血小板120×10/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血,下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大

    A.血清铁减少
    B.血清叶酸、VitB含量减低
    C.红细胞呈小细胞低色素性改变
    D.血清铁蛋白减低
    E.骨髓铁粒幼细胞减少

    答案:A
    解析:
    病患平时失血量较大,皮肤等苍白,RBC及Hb均下降,MCV低于正常参考值,网织RBC不低,尿三胆及隐血阴性,说明可能是缺铁性贫血,因此检测血清铁最有意义。

  • 第17题:

    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好()

    • A、血片观察红细胞形态
    • B、细胞内铁增加
    • C、红细胞数量增高
    • D、骨髓增生明显活跃
    • E、网织红细胞升高

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/min。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本例最可能的诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/min。RBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大().
    A

    红细胞呈小细胞低色素性改变

    B

    血清叶酸、维生素B12含量减低

    C

    血清铁减少

    D

    血清铁蛋白减低

    E

    骨髓铁粒幼细胞减少


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大()
    A

    红细胞呈小细胞低色素性改变

    B

    血清叶酸、维生素B12含量减低

    C

    血清铁减少

    D

    血清铁蛋白减低

    E

    骨髓铁粒幼细胞减少


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/min。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好()
    A

    血片观察红细胞形态

    B

    细胞内铁增加

    C

    红细胞数量增高

    D

    骨髓增生明显活跃

    E

    网织红细胞升高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/min。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本例最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    骨髓病性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好()
    A

    血片观察红细胞形态

    B

    细胞内铁增加

    C

    红细胞数量增高

    D

    骨髓增生明显活跃

    E

    网织红细胞升高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/min。RBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好()
    A

    血片观察红细胞形态

    B

    细胞内铁增加

    C

    红细胞数量增高

    D

    骨髓增生明显活跃

    E

    网织红细胞升高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析