5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规白细胞16×10/L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×109/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。最可能的诊断是（）A、急性上呼吸道感染B、中毒性痢疾C、急性胃炎D、瑞氏综合征E、早期化脓性脑膜炎

题目

5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规白细胞16×10/L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×109/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。最可能的诊断是（）

  • A、急性上呼吸道感染
  • B、中毒性痢疾
  • C、急性胃炎
  • D、瑞氏综合征
  • E、早期化脓性脑膜炎
相似考题

1.患儿，1岁，高热，呕吐10小时。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软，怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是A、血培养B、血常规C、脑脊液D、大便常规E、咽拭子培养

2.9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈项强直(+)。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×106／L，蛋白(+)，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起，应考虑为（ ）。

3.男婴，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、重症肺炎C、化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、流脑在治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止，可能合并了A、脑疝B、蛛网膜下隙出血C、脑室管膜炎D、脑积水E、硬膜下积液

4.患儿，21天。拒乳，体温38．9℃，前囟膨隆，面色青灰，反应差，抽搐一次入院。对确诊最有价值的检查是（ ）。

更多“5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎

    B、重症肺炎

    C、化脓性脑膜炎

    D、新生儿败血症

    E、流脑

    治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止。可能合并了A、脑疝

    B、蛛网膜下腔出血

    C、脑室管膜炎

    D、脑积水

    E、硬膜下积液


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    患儿，男，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。

    该患儿最可能的诊断是
    A.病毒性脑炎
    B.重症肺炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.新生儿败血症
    E.流脑

    答案：C
    解析：

    高热，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院该患儿最可能是化脓性脑膜炎；治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止。可能合并了硬膜下积液

  • 第3题：

    患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为（）

    • A、脐分泌物培养
    • B、血培养
    • C、血常规
    • D、脑脊液检查
    • E、血气分析

    正确答案:D

  • 第4题：

    患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿脑膜刺激征不明显的原因为（）

    • A、脑膜炎反应轻
    • B、神经系统发育不够完善
    • C、机体反应差
    • D、颈下肌肉发达
    • E、前囟及颅缝未闭，可起缓冲作用

    正确答案:E

  • 第5题：

    女孩，5个月，高热、频繁呕吐2天，查体：面色青灰、两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC16×109/L。N0.90，L0.10，患儿最可能的诊断是（）

    • A、上呼吸道感染
    • B、急性胃炎
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、病毒性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布氏征（一）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助（）。
    A

    血培养

    B

    咽拭子培养

    C

    脑脊液

    D

    头颅CT

    E

    大便常规


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（－）。血常规白细胞16×10／L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×10／L，蛋白质300mg／L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是（）
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    中毒性痢疾

    C

    急性胃炎

    D

    瑞氏综合征

    E

    早期化脓性脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏征（-）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助（）
    A

    血培养

    B

    咽拭子培养

    C

    脑脊液

    D

    头颅CT

    E

    大便常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近两天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发
    A

    脑性低钠血症

    B

    脑水肿

    C

    脑积水

    D

    脑室管膜炎

    E

    硬脑膜下积液


    正确答案： D
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏征（-）。如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案（）
    A

    病毒唑静滴

    B

    青霉素肌注

    C

    对症处理

    D

    头孢三嗪或头孢噻肟足量

    E

    待进一步检查结果出来后再处理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男婴，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。在治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止，可能合并了（）。
    A

    脑疝

    B

    蛛网膜下隙出血

    C

    脑室管膜炎

    D

    脑积水

    E

    硬膜下积液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为（）
    A

    脐分泌物培养

    B

    血培养

    C

    血常规

    D

    脑脊液检查

    E

    血气分析


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患儿，男，6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。

    为确诊最重要的检查是
    A.血常规
    B.尿常规
    C.脑脊液检查
    D.脑CT
    E.脐分泌物培养

    答案：C
    解析：

    患儿有脐部感染，同时伴有中枢神经系统感染的体征，如嗜睡，提示有意识的改变；前囟紧张提示颅内压增高，可诊断为化脓性脑膜炎。
    脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
    脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。

  • 第14题：

    患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿可能的诊断是（）

    • A、病毒性脑炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、脑脓肿

    正确答案:B

  • 第15题：

    2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为（）

    • A、脐分泌物培养
    • B、血常规
    • C、脑脊液检查
    • D、血气分析
    • E、头颅CT

    正确答案:C

  • 第16题：

    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。符合急性颅内高压临床表现的是（）。

    • A、晨起头痛减轻
    • B、婴儿前囟早闭
    • C、喷射样呕吐
    • D、脉率增加
    • E、恶心

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿脑膜刺激征不明显的原因为（）
    A

    脑膜炎反应轻

    B

    神经系统发育不够完善

    C

    机体反应差

    D

    颈下肌肉发达

    E

    前囟及颅缝未闭，可起缓冲作用


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患儿，男，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止。可能合并了（）
    A

    脑疝

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑室管膜炎

    D

    脑积水

    E

    硬膜下积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为（）
    A

    脐分泌物培养

    B

    血常规

    C

    脑脊液检查

    D

    血气分析

    E

    头颅CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏征（-）。最可能的诊断是（）
    A

    急性胃炎

    B

    中毒性痢疾

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    严重的上呼吸道感染

    E

    瑞氏综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女孩，5个月，高热、频繁呕吐2天，查体：面色青灰、两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC16×109/L。N0.90，L0.10，患儿最可能的诊断是（）
    A

    上呼吸道感染

    B

    急性胃炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    病毒性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 婴儿，高热，有颅高压症状（呕吐、两眼凝视、前囟隆起）．面色青灰提示感染重，血象提示细菌感染，故诊断为化脑。

  • 第22题：

    单选题
    男婴，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    病毒性脑炎

    B

    重症肺炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    新生儿败血症

    E

    流脑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布氏征（一）。如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案（）。
    A

    病毒唑静滴

    B

    青霉素肌注

    C

    对症处理

    D

    头孢三嗪或头孢噻肟足量

    E

    待进一步检查结果出来后再处理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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