女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。如怀疑为肾血管性高血压，以下哪项检查最支持（）A、青壮年女性B、头痛、头晕、心悸、视力减退C、一般降压药无效D、血浆肾素活性明显增高及血管紧张素阻滞试验阳性E、腰背部闻及收缩期吹风样杂音

题目

女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。如怀疑为肾血管性高血压，以下哪项检查最支持（）

  • A、青壮年女性
  • B、头痛、头晕、心悸、视力减退
  • C、一般降压药无效
  • D、血浆肾素活性明显增高及血管紧张素阻滞试验阳性
  • E、腰背部闻及收缩期吹风样杂音
相似考题

1.女性，34岁。查体：BP 210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据A．无高血压家庭史B．右上腹闻及连续高调血管杂音C．近期发生的高血压D．血浆肾素水平增高E．氮质血症

2.女性,34岁,血压210／130mmHg,下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据A.无高血压家庭史S女性，34岁，血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据A.无高血压家庭史B.右上腹闻及连续高调血管杂音C.近期发生的高血压D.血浆肾素水平增高E.氮质血症

3.女，34岁，血压2l0/130mmHg, 下列哪项可以作为肾血管性髙血压的主要诊断依据 A.无高血压家族史 B.上腹部闻及连续性高调血管杂音 C.近期发生的高血压 D.血浆肾素水平增高 E.氮质血症

4.患者女性，36岁，因“高血压”来诊。患者在外院诊断为高血压病。无高血压家族史。查体：脉搏90次/分，血压190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心、肺未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。首先考虑的诊断是A、肾血管性高血压B、原发性高血压C、嗜铬细胞瘤D、先天性心脏病E、肾肿瘤下一步应首选的检查是A、血、尿常规B、腹部X线片C、血肾素及血管紧张素测定D、心电图E、胸部X线片确诊后，为了解病变的部位、程度，应行检查是A、B型超声B、肾动脉造影C、放射性核素扫描D、排泄性尿路造影E、放射性核素肾图

更多“女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。如怀疑为肾血管性高血压，以下哪项检查最支持（）A、青壮年女性B、头痛、头晕、心悸、视力减退C、一般降压药无效D、血浆肾素活性明显增高及血管紧张素阻滞试验阳性E、腰背部闻及收缩期吹风样杂音”相关问题

  • 第1题：

    女性，34岁。查体：BP210/130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据

    A:无高血压家庭史
    B:右上腹闻及连续高调血管杂音
    C:近期发生的高血压
    D:血浆肾素水平增高
    E:氮质血症

    答案：B
    解析：
    对血压高达210/130mmHg的青年女性，鉴别原发性高血压和肾血管性高血压的主要依据是上腹部或背部肋脊角处可闻及连续性高调血管杂音。此血管杂音来自肾动脉狭窄。

  • 第2题：

    关于Graham-Steell杂音，叙述正确的是（）

    A胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音

    B胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

    C胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音

    D胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音

    E胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音


    E
    略

  • 第3题：

    女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺（-），心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿（±）。该患者高血压的病因最可能是（）.

    • A、原发性
    • B、妊娠所致
    • C、肾实质性疾病所致
    • D、肾血管性疾病所致
    • E、内分泌性疾病所致

    正确答案:C

  • 第4题：

    女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。 关于肾血管性高血压的治疗，以下哪项不正确（　）

    • A、经皮腔内血管成形术最适宜于血管肌纤维发育不良者
    • B、自体肾移植为其治疗方法之一
    • C、患肾萎缩小于健肾1/2以上，肾功能严重受损，对侧肾功能良好时行肾切除术
    • D、单侧肾动脉粥样硬化引起者，如对侧肾功能良好，需行肾切除
    • E、血管重建手术，常用的有肾动脉病变内膜剥除术等

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。如怀疑为肾血管性高血压，以下哪项检查最支持（）

    • A、青壮年女性
    • B、头痛、头晕、心悸、视力减退
    • C、一般降压药无效
    • D、血浆肾素活性明显增高及血管紧张素阻滞试验阳性
    • E、腰背部闻及收缩期吹风样杂音

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。 肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象，应作以下哪项检查（　）
    A

    B超

    B

    肾动脉造影

    C

    CT

    D

    IVU

    E

    肾图


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿(±)

    该患者高血压的病因最可能是
    A.原发性
    B.妊娠所致
    C.肾实质性疾病所致
    D.肾血管性疾病所致
    E.内分泌性疾病所致

    答案：C
    解析：
    1.患者有尿蛋白、贫血及有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，故考虑肾性高血压。
    3.血管紧张素转换酶抑制药可导致胎儿畸形，不能使用。

  • 第8题：

    女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。 肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象，应作以下哪项检查（　）

    • A、B超
    • B、肾动脉造影
    • C、CT
    • D、IVU
    • E、肾图

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺（-），心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿（±）。下列哪项检查对明确病因诊断意义不大（）.

    • A、动态血压监测
    • B、尿常规检查
    • C、血常规检查
    • D、肝肾功能检查
    • E、腹部B超

    正确答案:A

  • 第10题：

    女，28岁，头痛、头晕、心悸1年，诊断为高血压，一般降压药无效，体检腹部收缩期血管杂音，血浆肾素活性增高。分析最可能的诊断，怎样定位诊断?


    正确答案: 根据病史及检查，可诊断为肾血管性高血压。腹主-肾动脉造影是确诊肾血管性高血压的金标准，可确切做出定位诊断。

  • 第11题：

    问答题
    女，28岁，头痛、头晕、心悸1年，诊断为高血压，一般降压药无效，体检腹部收缩期血管杂音，血浆肾素活性增高。分析最可能的诊断，怎样定位诊断?

    正确答案： 根据病史及检查，可诊断为肾血管性高血压。腹主-肾动脉造影是确诊肾血管性高血压的金标准，可确切做出定位诊断。
    解析： 暂无解析

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