男性患儿,3岁,出生后有昏迷及颅内压增高病史,3~5个月时仍存在拥抱反射,持久握拳,5~6个月时握方块手指张开缓慢。入院诊断为()。A、新生儿脑膜炎B、新生儿低钙血症C、新生儿糖原积累症D、新生儿半乳糖血症E、脑性瘫痪

题目

男性患儿,3岁,出生后有昏迷及颅内压增高病史,3~5个月时仍存在拥抱反射,持久握拳,5~6个月时握方块手指张开缓慢。入院诊断为()。

  • A、新生儿脑膜炎
  • B、新生儿低钙血症
  • C、新生儿糖原积累症
  • D、新生儿半乳糖血症
  • E、脑性瘫痪

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  • 第1题:

    患者,男性,50岁。CT示脑出血。入院3天后,突发脑疝。其发生脑疝的主要原因是

    A、长期颅内压增高

    B、颅内压急剧上升

    C、颅内压下降过快

    D、颅内压波动

    E、颅内各分腔内存在压力差


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男性,65岁。头痛3个月,多见于清晨,经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。患者入院3天后,体温:38.5℃,烦躁,入院后未排便。

    当患者颅内压增高明显时,应避免进行的检查是
    A.CT
    B.腰穿
    C.MRI
    D.静脉取血
    E.血气检查

    答案:B
    解析:
    1.高压灌肠,有诱发脑疝的危险,故此题应选D。

    2.腰穿当颅内压增高明显时,有促成枕骨大孔疝的危险,应避免进行。第2小题应选B。

    3.冬眠降温疗法是应用药物和物理方法降低体温,使患者处于亚低温状态,目的是降低脑耗氧量和脑代谢率,减少脑血流量,增加脑对缺血缺氧的耐受力,减轻脑水肿。时间一般为3~5天。故此题应选B。

  • 第3题:

    患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。

    患者的主要病变是
    A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
    B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
    C.脑挫裂伤、颅内压增高
    D.颅内压增高并发脑疝
    E.脑干损伤及颅内压增高

    答案:B
    解析:
    3.颅内压增高病人应适当限制入液量,该患者处于昏迷状态,每日补液量不应超过2000ml。

  • 第4题:

    女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内压增高症状,最可能为()

    • A、慢性硬膜外血肿
    • B、多发颅内血肿
    • C、慢性硬膜下血肿
    • D、急性颅内血肿
    • E、脑震荡后遗症

    正确答案:C

  • 第5题:

    关于颅内压增高下列哪项叙述正确()

    • A、舒张期颅内压略有增高
    • B、收缩期颅内压略有增高
    • C、吸气时颅内压略有增高
    • D、呼气时颅内压略有增高
    • E、B+D

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性患儿,3岁,出生后有昏迷及颅内压增高病史,3~5个月时仍存在拥抱反射,持久握拳,5~6个月时握方块手指张开缓慢。关于该病下列正确的是()

    • A、强调综合治疗,主要视听水平的恢复
    • B、患者智力一般不受影响
    • C、外科治疗仅适用于痉挛性类型
    • D、矫形手术患儿智商应在100以术后能够配合康复治疗
    • E、年龄应在2岁以下,可减少畸形加重及骨关节的畸形发育

    正确答案:C

  • 第7题:

    可由脉络丛损伤所致,有颅内压增高、高热及昏迷()


      正确答案:D

    • 第8题:

      单选题
      患者男性,67岁,因突发头痛1天入院,入院后患者仍然神志清晰,颅内高压症及脑膜刺激征阳性,查头颅CT提示,蛛网膜下腔出血,予颅内压监测,颅内压为20mmHg,并可见一种节律性波动,压力5~10mmHg,持续0.5~2分钟。该患者的颅内压情况是()
      A

      中度增高

      B

      重度增高

      C

      颅内压代偿机制受损

      D

      睡眠状态颅内压改变

      E

      持续增高


      正确答案: E
      解析: 该患者颅内压为20mmHg,轻度增高,并可见一种节律性波动,压力5~10mmHg,持续0.5~2分钟,为B波改变,提示颅内压代偿机制受损,B波也可见于正常人睡眠状态,但是患者神志仍然清楚,且结合患者仍然有原发病因,故考虑为颅内压代偿机制受损。

    • 第9题:

      单选题
      患者,男性,56岁,高血压病病史,因突发头痛1天入院,查体可发现颈项强直,颅内高压征及布鲁津斯基征阳性,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,颅内压监测中压力为40mmHg,并可见压力波形骤然升高的A波,达60~80mmHg,持续5~10分钟后突然下降至原来水平,见于颅内压持续增高。该患者符合()
      A

      颅内压持续增高

      B

      颅内压轻度增高

      C

      颅内压中度增高

      D

      颅内压代偿机制受损

      E

      睡眠状态颅内压改变


      正确答案: A
      解析: 该患者颅内压监测中压力明显增高,并可见A波,属于颅内压持续增高表现,轻度增高颅内压为15~20mmHg,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,压力为5~10mmHg,持续0.5~2分钟。

    • 第10题:

      单选题
      下列叙述哪项正确()。
      A

      收缩期颅内压略有增高

      B

      舒张期颅内压略有增高

      C

      吸气时颅内压略有增高

      D

      呼气时颅内压略有增高

      E

      A+D


      正确答案: B
      解析: 颅内压可有小范围的波动,它与血压和呼吸关系密切,血压的收缩期和呼气时颅内压略有升高。

    • 第11题:

      多选题
      颅内压增高综合征的诊断要点包括()
      A

      病因和病史

      B

      头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现

      C

      脑池变窄

      D

      中线移位

      E

      静息状态时颅内压超过15mmHg


      正确答案: E,C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      关于小儿前囟的描述,正确的是

      A.早闭或过小见于佝偻病
      B.凹陷见于颅内压增高
      C.有的小儿出生时已闭合
      D.出生时大约为3cm×3cm
      E.于出生12~18个月闭合

      答案:E
      解析:

    • 第13题:


      男性患儿,6个月,发热、呕吐、抽搐1天来诊。

      体格检查中,与颅内压增高最有意义的征象是
      A.心率缓慢
      B.前囟膨隆
      C.肢体瘫痪
      D.昏迷
      E.病理反射

      答案:B
      解析:

    • 第14题:

      男性,45岁,蛛网膜下腔出血,3天后逐渐出现昏迷()。

      • A、颅内压增高
      • B、再出血
      • C、脑血管痉挛
      • D、合并感染
      • E、癫痫发作

      正确答案:C

    • 第15题:

      男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为()

      • A、头痛、抽搐、偏瘫
      • B、头痛、呕吐、感觉障碍
      • C、头痛、恶心、食欲下降
      • D、头痛、抽搐、血压增高
      • E、头痛、呕吐、视乳头水肿

      正确答案:E

    • 第16题:

      颅腔内各部分压力均匀升高,不存在明显压力差,脑组织无明显移位()

      • A、弥漫性颅内压增高
      • B、局灶性颅内压增高
      • C、急性颅内压增高
      • D、慢性颅内压增高
      • E、良性颅内压增高

      正确答案:A

    • 第17题:

      男性患儿,3岁,出生后有昏迷及颅内压增高病史,3~5个月时仍存在拥抱反射,持久握拳,5~6个月时握方块手指张开缓慢。入院诊断为()

      • A、新生儿脑膜炎
      • B、新生儿低钙血症
      • C、新生儿糖原积累症
      • D、新生儿半乳糖血症
      • E、脑性瘫痪

      正确答案:E

    • 第18题:

      下列叙述哪项正确()。

      • A、收缩期颅内压略有增高
      • B、舒张期颅内压略有增高
      • C、吸气时颅内压略有增高
      • D、呼气时颅内压略有增高
      • E、A+D

      正确答案:E

    • 第19题:

      单选题
      患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。患者的主要病变是()。
      A

      脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏

      B

      颅底骨折及硬脑膜外血肿

      C

      脑挫裂伤、颅内压增高

      D

      颅内压增高并发脑疝

      E

      脑干损伤及颅内压增高


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      颅腔内各部分压力均匀升高,不存在明显压力差,脑组织无明显移位()
      A

      弥漫性颅内压增高

      B

      局灶性颅内压增高

      C

      急性颅内压增高

      D

      慢性颅内压增高

      E

      良性颅内压增高


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      关于小儿前囟的描述,正确的是(    )
      A

      早闭或过小见于佝偻病,为1~1.5岁关闭

      B

      凹陷见于颅内压增高

      C

      有的小儿出生时已闭合

      D

      出生时大约为3cm×3cm

      E

      于出生12~18个月闭合


      正确答案: A
      解析:

    • 第22题:

      单选题
      关于颅内压增高下列哪项叙述正确()
      A

      舒张期颅内压略有增高

      B

      收缩期颅内压略有增高

      C

      吸气时颅内压略有增高

      D

      呼气时颅内压略有增高

      E

      B+D


      正确答案: D
      解析: 暂无解析