患者女,40岁,多次检查诊断为“缺铁性贫血”,血红蛋白最低达60g/L,间断服用铁剂、叶酸等药物,血常规不能完全恢复正常,近半年来出现下腹隐痛,黏液便,粪便带血,在当地医院诊断为“痔”。2周前因贫血症状加重,就诊于血液科,血常规检查显示:WBC3.1×109/L,Hb67g/L,Plt0.78×1012/L;粪常规:WBC2~5个/HP,RBC6~8/HP,粪隐血试验(+);乙状结肠镜检查:直肠及乙状结肠黏膜呈颗粒状,脆性增加易出血,弥漫性点状溃疡伴黄白色炎性黏液渗出物。 针对患者贫血原因,首选的检查应该

题目

患者女,40岁,多次检查诊断为“缺铁性贫血”,血红蛋白最低达60g/L,间断服用铁剂、叶酸等药物,血常规不能完全恢复正常,近半年来出现下腹隐痛,黏液便,粪便带血,在当地医院诊断为“痔”。2周前因贫血症状加重,就诊于血液科,血常规检查显示:WBC3.1×109/L,Hb67g/L,Plt0.78×1012/L;粪常规:WBC2~5个/HP,RBC6~8/HP,粪隐血试验(+);乙状结肠镜检查:直肠及乙状结肠黏膜呈颗粒状,脆性增加易出血,弥漫性点状溃疡伴黄白色炎性黏液渗出物。 针对患者贫血原因,首选的检查应该是()

  • A、血清铁、铁蛋白检查
  • B、血清叶酸、维生素B测定
  • C、粪找阿米巴滋养体
  • D、外周血涂片
  • E、骨髓穿刺

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  • 第1题:

    患者女,20岁,查体:血红蛋白90g/L,细胞体积小,血清铁明显下降,诊断为缺铁性贫血。

    下列哪项不符合缺铁性贫血的临床表现

    A.体重增加

    B.口唇苍白,疲乏

    C.异食癖

    D.指(趾)甲扁平

    E.皮肤干燥,毛发无光泽


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿,2岁。面色苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,神疲乏力,形体消瘦3个月,诊断为"营养性缺铁性贫血"。西药选用铁剂治疗后,正确的停药时间为

    A.血红蛋白开始升高时
    B.血红蛋白达正常时
    C.血红蛋白达正常后2个月左右
    D.血红蛋白达正常后4个月左右
    E.血红蛋白达正常后6个月左右

    答案:C
    解析:
    营养性缺铁性贫血西药选用铁剂治疗,一般用硫酸亚铁口服,同时服维生素C有助于铁剂的吸收。铁剂治疗有效的判断标准:铁剂治疗6周后,血红蛋白上升20g/L。

  • 第3题:

    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×10/L,诊断为缺铁性贫血。

    病人治疗时最重要的治疗原则是
    A.输血
    B.铁剂治疗
    C.病因治疗
    D.中医治疗
    E.补充营养

    答案:C
    解析:
    1.病人男性,有过溃疡出血的病史,无其他特殊情况,因此判断由于长期小量的溃疡出血而造成贮存铁缺乏,引发缺铁性贫血。

    3.病人出现黑便,可能的原因是溃疡出血,但当溃疡的出血量小而且速度慢时,病人大便的外观不一定会发生改变,只有通过大便潜血试验,才可以检查出。也可能是服用铁剂,铁剂与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁,而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。本病病人为缺铁性贫血,口服铁剂时需控制其病因,其溃疡不应大量出血,因此可能的原因只能与口服铁剂有关。

  • 第4题:

    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 患者治疗时最重要的治疗原则是()

    • A、输血
    • B、铁剂治疗
    • C、病因治疗
    • D、中医治疗
    • E、补充营养

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,40岁,多次检查诊断为“缺铁性贫血”,血红蛋白最低达60g/L,间断服用铁剂、叶酸等药物,血常规不能完全恢复正常,近半年来出现下腹隐痛,黏液便,粪便带血,在当地医院诊断为“痔”。2周前因贫血症状加重,就诊于血液科,血常规检查显示:WBC3.1×109/L,Hb67g/L,Plt0.78×1012/L;粪常规:WBC2~5个/HP,RBC6~8/HP,粪隐血试验(+);乙状结肠镜检查:直肠及乙状结肠黏膜呈颗粒状,脆性增加易出血,弥漫性点状溃疡伴黄白色炎性黏液渗出物。 针对患者贫血原因,首选的检查应该是()

    • A、血清铁、铁蛋白检查
    • B、血清叶酸、维生素B测定
    • C、粪找阿米巴滋养体
    • D、外周血涂片
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,实验室检查:血红蛋白88g/L,临床诊断为缺铁性贫血,以下维生素可促进铁剂吸收的是()
    A

    维生素A

    B

    维生素B

    C

    维生素C

    D

    维生素D

    E

    维生素E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,10岁,经血液检查,其血红蛋白为120g/L,游离原卟啉上升,血清铁蛋白下降。该患者可诊断为()。
    A

    维生素B12缺乏

    B

    缺铁性贫血铁减少期

    C

    缺铁性贫血期

    D

    叶酸缺乏

    E

    缺铁性贫血红细胞生成缺铁期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女.48岁,诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁2周。为观察疗效应评估下列哪项
    A

    网织红细胞计数

    B

    血红蛋白

    C

    红细胞

    D

    血细胞比容

    E

    红细胞浓度


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g/L,RBC3.50×109/L,确诊为缺铁性贫血。诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是()。
    A

    血红蛋白测定

    B

    血清铁测定

    C

    骨髓铁染色消失

    D

    血清蛋白定量

    E

    总铁结合力测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女,16岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是A.鱼、咖啡SXB

    患者,女,16岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是

    A.鱼、咖啡

    B.瘦肉、牛奶

    C.羊肝、橙汁

    D.鸡蛋、可乐

    E.豆腐、绿茶


    正确答案:C
    维生素C可促进铁的吸收,羊肝富含铁,橙汁富含维生素C,二者同时服用可促进铁的吸收。

  • 第11题:

    患者,女,48岁,诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁2周。为观察疗效应评估下列哪项

    A.网织红细胞计数
    B.血红蛋白
    C.红细胞
    D.血细胞比容
    E.红细胞浓度

    答案:A
    解析:
    此患者治疗2周,故观察疗效指标应该为网织红细胞。

  • 第12题:

    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 该患者贫血的主要原因是()

    • A、铁的摄入量太少
    • B、缺乏叶酸
    • C、慢性失血
    • D、骨髓造血功能障碍
    • E、胃酸不足,影响铁的吸收

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者,女,实验室检查:血红蛋白88g/L,临床诊断为缺铁性贫血,以下维生素可促进铁剂吸收的是()

    • A、维生素A
    • B、维生素B
    • C、维生素C
    • D、维生素D
    • E、维生素E

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,40岁,多次检查诊断为“缺铁性贫血”,血红蛋白最低达60g/L,间断服用铁剂、叶酸等药物,血常规不能完全恢复正常,近半年来出现下腹隐痛,黏液便,粪便带血,在当地医院诊断为“痔”。2周前因贫血症状加重,就诊于血液科,血常规检查显示:WBC3.1×109/L,Hb67g/L,Plt0.78×1012/L;粪常规:WBC2~5个/HP,RBC6~8/HP,粪隐血试验(+);乙状结肠镜检查:直肠及乙状结肠黏膜呈颗粒状,脆性增加易出血,弥漫性点状溃疡伴黄白色炎性黏液渗出物。 根据上述病史及辅助检查结果,最可能的诊断是()

    • A、UC+MDS
    • B、UC+缺铁性贫血
    • C、UC+巨幼细胞性贫血
    • D、阿米巴肠炎+缺铁性贫血
    • E、阿米巴肠炎+MDS

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    患者,女,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近期加重伴心慌,食欲不振。初步诊断为缺铁性贫血。轻度贫血为Hb为( )
    A

    90~120g/L

    B

    60~90g/L

    C

    50~80g/L

    D

    60~80g/L

    E

    小于60g/L


    正确答案: E
    解析:

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 该患者贫血的主要原因是()
    A

    铁的摄入量太少

    B

    缺乏叶酸

    C

    慢性失血

    D

    骨髓造血功能障碍

    E

    胃酸不足,影响铁的吸收


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    假如确诊为缺铁性贫血,铁剂治疗应用至何时停药?(  )
    A

    血清铁达正常水平

    B

    总铁结合力达正常水平

    C

    血红蛋白达正常水平

    D

    血红蛋白达正常水平后继续用药3~6个月

    E

    网织红细胞上升达高峰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能原因是()
    A

    多次妊娠

    B

    慢性失血

    C

    胃肠道吸收功能障碍

    D

    患者需铁量增加

    E

    偏食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析