男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关()A、呼吸肌疲劳B、肺部感染C、呼吸中枢敏感性降低D、气道阻塞加重E、气胸

题目

男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关()

  • A、呼吸肌疲劳
  • B、肺部感染
  • C、呼吸中枢敏感性降低
  • D、气道阻塞加重
  • E、气胸

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  • 第1题:

    男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。心音低,心率120次/分。提示:若家属不同意胸腔插管持续负压引流排气,要求胸腔穿刺排气。提问:对于气胸穿刺排气正确的叙述是()。

    • A、气胸穿刺排气每次不超过800ml
    • B、气胸穿刺排气每次不超过1000ml
    • C、气胸穿刺排气每次不超过600ml
    • D、每日或隔日一次穿刺
    • E、每周两次穿刺
    • F、多选择患侧胸部锁骨中线第二肋间为穿刺点
    • G、多选择患侧肩胛下角线7~9肋间为穿刺点

    正确答案:B,D,F

  • 第2题:

    男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。体检重点应是()

    • A、肺下界位置及肺下界移动度
    • B、肺部啰音
    • C、病理性支气管呼吸音
    • D、胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
    • E、颈静脉充盈

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。心音低,心率120次/分。胸片检查结果示左侧气胸,肺压缩50%,心电图未见异常。提问:需要哪些积极处理措施()

    • A、高流量吸氧
    • B、低流量吸氧
    • C、呼吸机治疗
    • D、胸腔插管持续负压引流排气
    • E、保守治疗
    • F、胸腔插管正压排气

    正确答案:B,D

  • 第4题:

    男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关().

    • A、呼吸肌疲劳
    • B、肺部感染
    • C、呼吸中枢敏感性降低
    • D、气道阻塞加重
    • E、气胸

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。进一步的主要辅助检查应是().
    A

    胸部X线摄片

    B

    MRI

    C

    CT

    D

    B型超声显像

    E

    放射性核素扫描


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。心音低,心率120次/分。若家属不同意胸腔插管持续负压引流排气,要求胸腔穿刺排气。提问:对于气胸穿刺排气正确的叙述是()

    • A、气胸穿刺排气每次不超过800ml
    • B、气胸穿刺排气每次不超过1000ml
    • C、气胸穿刺排气每次不超过600ml
    • D、每日或隔日一次穿刺
    • E、每周两次穿刺
    • F、多选择患侧胸部锁骨中线第二肋间为穿刺点
    • G、多选择患侧肩胛下角线7~9肋间为穿刺点

    正确答案:B,D,F

  • 第7题:

    男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。心音低,心率120次/分。患者入院后需要积极检查辅助诊断,哪些需要立即检查()

    • A、心电图
    • B、胸部CT
    • C、胸片
    • D、血气分析
    • E、肺灌注通气扫描
    • F、肺功能
    • G、心脏彩超

    正确答案:A,C,D

  • 第8题:

    男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。进一步的主要辅助检查应是().

    • A、胸部X线摄片
    • B、MRI
    • C、CT
    • D、B型超声显像
    • E、放射性核素扫描

    正确答案:A

  • 第9题:

    男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。经检查确定为右侧自发性气胸,其治疗首先考虑().

    • A、气胸箱抽气
    • B、胸腔插管负压排气
    • C、胸腔插管正压排气
    • D、大容量注射器抽气
    • E、胸腔开放引流

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。体检重点应是()
    A

    肺下界位置及肺下界移动度

    B

    肺部啰音

    C

    病理性支气管呼吸音

    D

    胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

    E

    颈静脉充盈


    正确答案: A
    解析: 暂无解析