3个月女孩,高热,频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。体检:精神差,双眼凝视,前囟隆起,颈抵抗,心肺无异常。外周血白细胞16×109/L,中性0.90,淋巴0.10,最可能的诊断是()A、上呼吸道感染B、急性肾炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎

题目

3个月女孩,高热,频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。体检:精神差,双眼凝视,前囟隆起,颈抵抗,心肺无异常。外周血白细胞16×109/L,中性0.90,淋巴0.10,最可能的诊断是()

  • A、上呼吸道感染
  • B、急性肾炎
  • C、化脓性脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、病毒性脑炎

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  • 第1题:

    共用题干
    患儿,3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹,哭闹不止,频繁呕吐,嗜睡;腰穿脑脊液:糖及氯化物降低,蛋白增高,白细胞50*106/L。

    该患儿惊厥的原因是
    A:高热惊厥
    B:低血糖
    C:癫痫
    D:化脓性脑膜炎
    E:低钙惊厥

    答案:E
    解析:
    结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生,尤其是3~6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50~500)*106/L。原发型肺结核,无明显症状,以INH为主配合RFP+El+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。(59~60题共用题干)患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。人工喂养,未及时添加辅食,加之感染组织细胞分解释放磷,血磷增加,抑制25-(OH)D转化为1,25-(OH)D2,致离子钙下降出现抽搐。对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

  • 第2题:

    患儿10个月,突然高热、烦躁.频繁呕吐。查体:T39℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。

    你考虑的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.颅内感染
    C.婴儿痉挛症
    D.低钙惊厥
    E.癫痫

    答案:B
    解析:
    脑疝首选20%甘露醇降颅内压。

  • 第3题:

    4个月女孩,高热、频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×10/L,N0.90,L0.10,最可能的诊断是()

    • A、上呼吸道感染
    • B、急性胃炎
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    3个月女孩,高热,频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。体检:精神差,双眼凝视,前囟隆起,颈抵抗,心肺无异常。外周血白细胞16×109/L,中性0.90,淋巴0.10,最可能的诊断是()

    • A、上呼吸道感染
    • B、急性肾炎
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内高压

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏手足抽搐症

    E

    急性中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女孩,2岁,自1岁后每次体温升至38℃以上,即出现全身强直-阵挛性发作,已类似发作3次,每次持续15~20分钟。发作后约嗜睡半小时,清醒后恢复正常活动。体检无异常,患儿最可能的诊断是()
    A

    复杂性高热惊厥

    B

    单纯性高热惊厥

    C

    原发性癫痫

    D

    继发性癫痫

    E

    低钙惊厥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女孩4岁。高热频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次,临床诊断为化脓性脑膜炎。下列哪项符合脑脊液生化检查结果

    A.压力80mmHO
    B.细胞数8×10/L
    C.蛋白总量1.2g/L
    D.糖3.2mmol/L
    E.氯化物120mmol/L

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第9题:

    4个月女孩,高热,频繁呕吐2d,嗜睡1d,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最可能的诊断是()

    • A、上呼吸道感染
    • B、急性胃炎
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    7个月女婴,发热、咳嗽3天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。不可能的诊断为()

    • A、高热惊厥
    • B、病毒性脑炎
    • C、中毒性脑病
    • D、结核性脑膜炎
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    4个月女孩,高热,频繁呕吐2d,嗜睡1d,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最可能的诊断是()
    A

    上呼吸道感染

    B

    急性胃炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析