患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。 该患者诊断应考虑以下哪些疾病()A、冠心病心力衰竭B、急性心肌梗死C、肺心病D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺病F、支气管扩张G、肺癌

题目

患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。 该患者诊断应考虑以下哪些疾病()

  • A、冠心病心力衰竭
  • B、急性心肌梗死
  • C、肺心病
  • D、肺栓塞
  • E、慢性阻塞性肺病
  • F、支气管扩张
  • G、肺癌

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更多“患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,舌体胖大。应首选的药物是

    A、桂枝

    B、瓜萎

    C、枳实

    D、郁金

    E、川芎


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊为"慢性心力衰竭",该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是

    A.肺门蝴蝶状阴影
    B.肺门血管影增强
    C.KerleyA线
    D.KerleyB线
    E.KerleyC线

    答案:D
    解析:
    本题考查了慢性心力衰竭的辅助检查。KerleyB线是肺野外侧清晰可见的水平线状影,是慢性肺淤血的特征性表现。

  • 第3题:

    患者,男,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,舌体胖大。应首选的药物是

    A.桂枝
    B.瓜蒌
    C.枳实
    D.郁金
    E.川芎

    答案:B
    解析:
    B本证之病因病机为痰热壅肺,兼有大便干结,治宜清肺化痰,润肠通便。瓜蒌能清肺润燥,常用治肺热咳嗽或痰热咳嗽,又能利气散结宽胸,且能润肠通便。故选瓜蒌治疗此证颇宜。

  • 第4题:

    病人男性,66岁,慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,治疗措施最重要的是()

    • A、应用有效抗生素控制肺部感染
    • B、祛痰、止咳、平喘
    • C、应用利尿剂消除下肢水肿
    • D、静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
    • E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查()。

    • A、血常规
    • B、ECG
    • C、胸片
    • D、血气分析
    • E、胸部CT
    • F、冠脉造影
    • G、心脏彩超

    正确答案:A,B,C,G

  • 第6题:

    患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。为明确诊断首选下列哪些检查()

    • A、ESR
    • B、胸X线
    • C、痰细菌培养
    • D、ECG
    • E、肝功能、肾功能
    • F、肝胆脾彩超

    正确答案:B,C

  • 第7题:

    患者男性,78岁,因“胸闷、憋气6个月余,加重伴咳黄痰4日”来诊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。首选药物是()

    • A、利尿药
    • B、阿司匹林
    • C、强心药
    • D、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂
    • E、他汀类
    • F、硝酸酯类
    • G、β受体阻断药
    • H、抗生素

    正确答案:A,C,D,F,H

  • 第8题:

    多选题
    患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。为明确诊断首选下列哪些检查()
    A

    ESR

    B

    胸X线

    C

    痰细菌培养

    D

    ECG

    E

    肝功能、肾功能

    F

    肝胆脾彩超


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,治疗措施最重要的是()
    A

    应用有效抗生素控制肺部感染

    B

    祛痰、止咳、平喘

    C

    应用利尿剂消除下肢水肿

    D

    静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

    E

    应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,51岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,苔腻微黄,治疗首选的药物是(  )。
    A

    枳实

    B

    瓜蒌

    C

    桂枝

    D

    郁金

    E

    川贝母


    正确答案: C
    解析:
    患者证属热痰内阻,肠中燥结。瓜蒌具有清热化痰宽胸,润肠通便之功。

  • 第11题:

    多选题
    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。 该患者诊断应考虑以下哪些疾病()
    A

    冠心病心力衰竭

    B

    急性心肌梗死

    C

    肺心病

    D

    肺栓塞

    E

    慢性阻塞性肺病

    F

    支气管扩张

    G

    肺癌


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男性,78岁,因“胸闷、憋气6个月余,加重伴咳黄痰4日”来诊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。应考虑的诊断是()
    A

    冠心病心力衰竭

    B

    急性心肌梗死

    C

    肺源性心脏病

    D

    肺栓塞

    E

    慢性阻塞性肺疾病

    F

    支气管扩张

    G

    肺癌


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,舌体胖大。应首选的药物是

    A.桂枝
    B.瓜萎
    C.枳实
    D.郁金
    E.川芎

    答案:B
    解析:
    本证之病因病机为痰热壅肺,兼有大便干结,治宜清肺化痰,润肠通便。瓜蒌能清肺润燥,常用治肺热咳嗽或痰热咳嗽,又能利气散结宽胸,且能润肠通便。

  • 第14题:

    患者女,60岁,因胸闷、气促伴双下肢水肿1周余入院。输液时患者将输液速度调至最大,输液中患者突感胸闷憋气症状加重,咳嗽、咳泡沫样痰液,应协助患者取何种体位?( )

    A.左侧卧位,头低足高位
    B.左侧卧位,头高足低位
    C.端坐位,两腿下垂
    D.右侧卧位,头低足高位
    E.右侧卧位,头高足低位

    答案:C
    解析:
    根据题意可知,患者由于输液速度过快而出现了急性肺水肿,此时应协助患者取端坐位,两腿下垂,有助于减少回心血量,减轻肺水肿症状,改善缺氧症状。

  • 第15题:

    患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。

    患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,治疗措施最重要的是
    A.应用有效抗生素控制肺部感染
    B.祛痰、止咳、平喘
    C.应用利尿剂消除下肢水肿
    D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
    E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

    答案:A
    解析:
    1.从该题主干看出病人为慢性阻塞性肺疾病急性发作。病人慢性阻塞性肺疾病病史18年,伴有发绀,故首先有PaO降低;且近日出现呼吸困难加重,伴有神志恍惚、球结膜水肿,提示有PaCO升高。

    2.本题考查慢性阻塞性肺疾病的并发症。病人在剧烈咳嗽之后出现剧烈胸痛,伴呼吸困难,这是因为剧烈咳嗽或屏气时肺泡内压力急剧增加,可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。

    3.病人出现慢性阻塞性肺疾病急性发作,最主要的治疗就是控制感染。

  • 第16题:

    患者,男,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,舌体胖大。应首选()

    • A、桂枝
    • B、瓜蒌
    • C、枳实
    • D、郁金
    • E、川芎

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者二级预防用药具有循证医学证据的为()。

    • A、硝酸酯类
    • B、阿司匹林
    • C、强心剂
    • D、ACEI或ARB类
    • E、他汀类
    • F、利尿剂
    • G、β受体阻滞剂
    • H、钙离子拮抗剂
    • I、抗凝剂

    正确答案:D,G

  • 第18题:

    患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊为"慢性心力衰竭",该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是()

    • A、肺门蝴蝶状阴影
    • B、肺门血管影增强
    • C、KerleyA线
    • D、KerleyB线
    • E、KerleyC线

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者男性,78岁,因“胸闷、憋气6个月余,加重伴咳黄痰4日”来诊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。二级预防用药具有循证医学证据的为()

    • A、硝酸酯类
    • B、阿司匹林
    • C、强心药
    • D、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂
    • E、他汀类
    • F、利尿药
    • G、β受体阻断药
    • H、抗凝药
    • I、钙通道阻断药

    正确答案:D,G

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,舌体胖大。应首选的药物是
    A

    桂枝

    B

    瓜萎

    C

    枳实

    D

    郁金

    E

    川芎


    正确答案: A
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,舌体胖大。应首选()
    A

    桂枝

    B

    瓜蒌

    C

    枳实

    D

    郁金

    E

    川芎


    正确答案: B
    解析: 本证之病因病机为痰热壅肺,兼有大便干结,治宜清肺化痰,润肠通便。瓜蒌能清肺润燥,常用治肺热咳嗽或痰热咳嗽,又能利气散结宽胸,且能润肠通便。故选瓜蒌治疗此证颇宜。

  • 第22题:

    多选题
    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查()
    A

    血常规

    B

    ECG

    C

    胸片

    D

    血气分析

    E

    胸部CT

    F

    冠脉造影

    G

    心脏彩超


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者二级预防用药具有循证医学证据的为()
    A

    硝酸酯类

    B

    阿司匹林

    C

    强心剂

    D

    ACEI或ARB类

    E

    他汀类

    F

    利尿剂

    G

    β受体阻滞剂

    H

    钙离子拮抗剂

    I

    抗凝剂


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,舌体胖大。应首选的药物是()。
    A

    桂枝

    B

    瓜蒌

    C

    枳实

    D

    郁金

    E

    川芎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析