试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断方法。

题目

试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断方法。


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  • 第1题:

    试述异位妊娠早期诊断。


    正确答案: 异位妊娠的早期诊断方法:
    ①妊娠试验β-HCG放免测定,阳性率可达99%,每48小时连续测定,常显示β-HCG不如宫内妊娠成倍增长;
    ②B型超声检查,发现子宫增大而宫腔空虚,宫旁有一侧低回声区或见妊娠囊和胎心搏动;
    ③腹腔镜检查:早期病例可见一侧输卵管局限性肿大,表面紫蓝色,腹腔内无出血或有少量血液;
    ④后穹窿穿刺:早期病例伴有内出血者,常可通过后穹窿穿刺抽出不凝血液。

  • 第2题:

    试述异位妊娠的诊断和治疗原则。


    正确答案:异位妊娠的诊断要点:(1)临床表现:停经或有不规则阴道流血、腹痛,出血多则可致失血性休克。查体可见贫血貌、脉搏细速、血压下降。腹部有压痛及反跳痛,轻度肌紧张,叩诊有移动性浊音。妇科检查子宫颈有抬举痛、子宫稍增大、有压痛并有漂浮感,患侧附件部位可扪及包块,有压痛。阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。(2)辅助检查:血、尿绒毛膜促性腺激素测定。B超检查见宫腔内空虚而宫旁出现低回声包块,有内出血时可见盆腹腔游离液性暗区。腹腔镜可用于异位妊娠的诊断和治疗。异位妊娠的治疗原则:(1)手术治疗:可经腹手术或腹腔镜手术。一般作患侧输卵管切除术。(2)非手术治疗:早期输卵管妊娠,未发生破裂或流产,内出血少,血HCG值<2000U/L者可考虑保守治疗。多采用甲氨蝶呤肌注并配合杀胚胎中药口服。

  • 第3题:

    填空题
    早期诊断异位妊娠的辅助检查方法是:______、______、______及______。

    正确答案: 妊娠试验、B超检查、后穹穿刺、腹腔镜检
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    试述早期妊娠的辅助诊断方法。

    正确答案: 早期妊娠的辅助诊断方法有:①妊娠试验;②超声检查,B超最早在孕5周可见到妊娠环,超声多普勒法最早在孕7周时听到胎心音;③黄体酮试验,肌内注射黄体酮20mg,1次/D,连续3~5天,停药后超过7天仍无阴道流血,则早孕可能性大;④基础体温测定,高温相持续3周以上不下降,则早孕可能性大。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    试述异位妊娠的主要症状和体征及早期诊断方法。

    正确答案: 异位妊娠的主要症状和体征及早期诊断方法如下:(1)主要症状和体征:①停经;②腹痛;③阴道流血;④盆腔肿块。(2)早期诊断方法:①妊娠试验;②B超;③腹腔镜检;④后穹窿穿刺。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断方法。


    正确答案:(1)异位妊娠的四大主要症状和体征:①停经:约80%的病例有6~8周停经史。②腹痛:为最主要症状,系输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜所致,如内出血急剧,则可伴有晕厥和休克。③阴道流血:系子宫蜕膜剥离所致,常表现为淋漓不净,量如月经,可同时排出蜕膜管型或碎片。④盆腔肿块:妇科检查常可发现宫颈有明显抬举痛,子宫一侧或后方可触及肿块,质似湿面粉团,边界不清楚,触痛明显。(2)异位妊娠的早期诊断方法:①妊娠试验:β-HcG放免测定,阳性率可达99%。每48小时连续测定,常显示β-HCG不如宫内妊娠成倍增长。②B型超声检查:可发现子宫增大而宫腔空虚,宫旁有一低回声区或见妊娠囊和胎心搏动。③腹腔镜检:早期病例可见一侧输卵管局限性肿大,表面紫蓝色,腹腔内无出血或有少量血液。④后穹窿穿刺:早期病例伴有内出血者,常可通过后穹窿穿刺抽出不凝血液。

  • 第7题:

    问答题
    试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断方法。

    正确答案: (1)异位妊娠的四大主要症状和体征:①停经:约80%的病例有6~8周停经史。②腹痛:为最主要症状,系输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜所致,如内出血急剧,则可伴有晕厥和休克。③阴道流血:系子宫蜕膜剥离所致,常表现为淋漓不净,量如月经,可同时排出蜕膜管型或碎片。④盆腔肿块:妇科检查常可发现宫颈有明显抬举痛,子宫一侧或后方可触及肿块,质似湿面粉团,边界不清楚,触痛明显。(2)异位妊娠的早期诊断方法:①妊娠试验:β-HcG放免测定,阳性率可达99%。每48小时连续测定,常显示β-HCG不如宫内妊娠成倍增长。②B型超声检查:可发现子宫增大而宫腔空虚,宫旁有一低回声区或见妊娠囊和胎心搏动。③腹腔镜检:早期病例可见一侧输卵管局限性肿大,表面紫蓝色,腹腔内无出血或有少量血液。④后穹窿穿刺:早期病例伴有内出血者,常可通过后穹窿穿刺抽出不凝血液。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断。

    正确答案: (1)异位妊娠有四大主要症状和体征:①停经:约80%的病例有6~8周停经史;②腹痛:为最主要症状,系输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜所致,如内出血急剧,则可伴有晕厥和休克;③阴道流血:系子宫蜕膜剥离所致,常表现为淋漓不净,量如月经,可同时排出蜕膜管型或碎片;④盆腔肿块:妇科检查常可发现宫颈有明显抬举痛,子宫一侧或后方可触及肿块,质似湿面粉团,边界不清楚,触痛明显。
    (2)异位妊娠的早期诊断方法:①妊娠试验:β-HCG放免测定,阳性率可达99%,每48小时连续测定,常显示β-HCG不如宫内妊娠成倍增长;②B型超声检查,发现子宫增大而宫腔空虚,宫旁有一低回声区或见妊娠囊和胎心搏动;③腹腔镜检:早期病例可见一侧输卵管局限性肿大,表面紫蓝色,腹腔内无出血或有少量血液;④后穹窿穿刺:早期病例伴有内出血者,常可通过后穹窿穿刺抽出不凝血液。
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  • 第9题:

    问答题
    试述异位妊娠早期诊断。

    正确答案: 异位妊娠的早期诊断方法:
    ①妊娠试验β-HCG放免测定,阳性率可达99%,每48小时连续测定,常显示β-HCG不如宫内妊娠成倍增长;
    ②B型超声检查,发现子宫增大而宫腔空虚,宫旁有一侧低回声区或见妊娠囊和胎心搏动;
    ③腹腔镜检查:早期病例可见一侧输卵管局限性肿大,表面紫蓝色,腹腔内无出血或有少量血液;
    ④后穹窿穿刺:早期病例伴有内出血者,常可通过后穹窿穿刺抽出不凝血液。
    解析: 暂无解析