患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。该患儿可确诊为()A、慢性肠套叠B、直肠肛管病C、轮状病毒性肠炎D、急性肠套叠E、急性坏死性肠炎

题目

患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。该患儿可确诊为()

  • A、慢性肠套叠
  • B、直肠肛管病
  • C、轮状病毒性肠炎
  • D、急性肠套叠
  • E、急性坏死性肠炎

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患儿,3岁,突然发生剧烈的肠绞痛,呈阵发性,哭闹不安,屈膝缩腹,面色苍白,伴有腹泻,开始为黄色水样便,后转为黏液果酱样血便,同时患儿有呕吐,查体:T37.6℃,腹胀,右上腹触及腊肠样肿块。可能的临床诊断为A、先天性巨结肠

    B、急性肠套叠

    C、急性肠炎

    D、小儿腹泻

    E、阑尾炎

    该患儿宜采取的体位是A、仰卧位

    B、俯卧位

    C、膝胸位

    D、侧卧位或半卧位

    E、坐位

    对该患儿首先应采取的措施是A、禁食,胃肠减压

    B、喂糖水

    C、稀释的牛奶

    D、低脂饮食

    E、少渣饮食


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    患儿女,6个月。因剧烈哭闹后出现右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是

    A、结肠镜检

    B、空气灌肠

    C、直肠活检

    D、腹部CT

    E、钡剂灌肠


    参考答案:B

  • 第3题:

    患儿,男,2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗,伴呕吐和果酱样血便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。

    该患儿最可能的诊断是
    A.急性肠炎
    B.肠扭转
    C.肠麻痹
    D.阑尾炎
    E.肠套叠

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患儿,3岁,突然发生剧烈的肠绞痛,呈阵发性,哭闹不安,屈膝缩腹,面色苍白,伴有腹泻,开始为黄色水样便,后转为黏液果酱样血便,同时患儿有呕吐,查体:T37.6℃,腹胀,右上腹触及腊肠样肿块。该患儿宜采取的体位是()。

    • A、仰卧位
    • B、俯卧位
    • C、膝胸位
    • D、侧卧位或半卧位
    • E、坐位

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿男,10个月,阵发性哭闹、呕吐8小时,果酱样大便2次,腹部有腊肠样包块。患儿首先考虑为()

    • A、急性肠套叠
    • B、阑尾炎
    • C、病毒性肠炎
    • D、急性胃穿孔
    • E、急性坏死性肠炎

    正确答案:A

  • 第6题:

    患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。下列护理诊断哪项是正确的()

    • A、便秘:与远端肠段痉挛,低位性肠梗阻有关
    • B、生长发育改变:与由于腹胀、呕吐使患儿食欲下降影响吸收有关
    • C、疼痛:与肠系膜受牵拉和肠管强烈收缩有关
    • D、体温过高:与肠道感染有关
    • E、慢性疼痛:与胃内容物反流导致反流性食管炎有关

    正确答案:C

  • 第7题:

    患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。若行手术治疗,其术后护理下列哪项不正确()

    • A、维持胃肠减压
    • B、保持胃肠通畅
    • C、排气前流质饮食
    • D、预防感染及吻合口瘘
    • E、排气、排便前禁食

    正确答案:C

  • 第8题:

    患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。该患儿可确诊为()

    • A、慢性肠套叠
    • B、直肠肛管病
    • C、轮状病毒性肠炎
    • D、急性肠套叠
    • E、急性坏死性肠炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    患儿男,1岁。突然哭闹,阵发性面色苍白,伴有呕吐,右上腹可扪及腊肠型,表面光滑,稍可移动,有轻压痛的肿块。 该患者最可能的诊断是()

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、肠套叠
    • C、粘连性肠梗阻
    • D、肠扭转
    • E、低位单纯性肠梗阻

    正确答案:B

  • 第10题:

    患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。该病宜先采用下列哪项治疗手法()

    • A、钡剂灌肠复位
    • B、空气灌肠
    • C、单纯手法复位
    • D、肠切除吻合
    • E、肠造瘘

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,10个月,阵发性哭闹、呕吐8小时,果酱样大便2次,腹部有腊肠样包块。患儿首先考虑为()
    A

    急性肠套叠

    B

    阑尾炎

    C

    病毒性肠炎

    D

    急性胃穿孔

    E

    急性坏死性肠炎


    正确答案: D
    解析: 肠套叠典型症状为黏液果酱样血便。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗、伴呕吐和果酱样血便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。该患儿最可能的诊断是()。
    A

    急性肠炎

    B

    肠扭转

    C

    肠麻痹

    D

    阑尾炎

    E

    肠套叠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    1岁患儿,突然发生阵发性哭闹,呕吐,排出果酱样血便,右上腹明显肌紧张,可触及2cm×3cm压痛性肿块。

    对该患儿的诊断应考虑

    A.急性肠炎

    B.阑尾炎

    C.肠蛔虫病

    D.肠套叠

    E.肠扭转


    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿女,6个月,突然阵发性哭闹1小时,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是

    A、空气灌肠
    B、直肠活检
    C、腹部CT
    D、钡剂灌肠
    E、结肠镜检

    答案:A
    解析:
    “空气灌肠”将灌肠管从宝宝肛门进入,控制一定的压力,将空气灌入套叠的肠子远端,让空气的压力使套入的肠子退回原处,促使套叠的肠子复位。属于非手术治疗,此时患儿首选的检查治疗方法。此患儿怀疑肠套叠48小时内,故选空气灌肠。

  • 第15题:

    患儿男,10个月,阵发性哭闹、呕吐8小时,果酱样大便2次,腹部有腊肠样包块。患儿首先考虑为

    A.急性肠套叠
    B.阑尾炎
    C.病毒性肠炎
    D.急性胃穿孔
    E.急性坏死性肠炎

    答案:A
    解析:
    肠套叠典型症状为黏液果酱样血便。

  • 第16题:

    男孩,8岁,体重20千克,2年来经常阵发性腹痛,有时血便,数日后可自行缓解。曾有3次小肠套叠,均自行缓解。今日又腹痛且逐渐加重伴呕吐,排血便一次,腹稍胀,右上腹可触及腊肠样肿块,稍活动,光滑,张力不高,肠鸣音亢进。此患儿考虑是哪种疾病()

    • A、小肠结肠炎
    • B、克罗恩病
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、家族性息肉病
    • E、家族性Peutz-Jegher综合征

    正确答案:E

  • 第17题:

    患儿,女,6个月。因阵发性哭闹,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是().

    • A、结肠镜检
    • B、空气灌肠
    • C、直肠活检
    • D、腹部CT
    • E、钡剂灌肠

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。其血便多发生在病后()

    • A、6小时内
    • B、6~12小时内
    • C、10~14小时内
    • D、24小时内
    • E、20~24小时

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,3岁,突然发生剧烈的肠绞痛,呈阵发性,哭闹不安,屈膝缩腹,面色苍白,伴有腹泻,开始为黄色水样便,后转为黏液果酱样血便,同时患儿有呕吐,查体:T37.6℃,腹胀,右上腹触及腊肠样肿块。可能的临床诊断为()。

    • A、先天性巨结肠
    • B、急性肠套叠
    • C、急性肠炎
    • D、小儿腹泻
    • E、阑尾炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    患儿男,1岁。突然哭闹,阵发性面色苍白,伴有呕吐,右上腹可扪及腊肠型,表面光滑,稍可移动,有轻压痛的肿块。可以发现对诊断最有价值的体征是()

    • A、腹膜刺激征
    • B、肠鸣音亢进
    • C、肝浊音界消失
    • D、粪便呈果酱色
    • E、直肠指诊可触及息肉

    正确答案:D

  • 第21题:

    患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。通过以上治疗仍出现以下表现应通知医师进一步处理()

    • A、肛门排气
    • B、患儿安静入睡,不再哭闹
    • C、呕吐停止
    • D、腹部包块消失
    • E、口服活性炭1g,6小时后未见大便内炭末排出

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,1岁5个月,突然发生剧烈阵发性腹痛7小时,哭闹不安,家长述呕吐物为胃内容物,观患儿屈膝缩腹,面色苍白,出汗,持续数分钟后腹痛缓解,间歇10分钟后又反复发作,查体直肠指检有血便,右上腹触及腊肠样肿块,表面光滑,稍可移动。其血便多发生在病后()
    A

    6小时内

    B

    6~12小时内

    C

    10~14小时内

    D

    24小时内

    E

    20~24小时


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,3岁,突然发生剧烈的肠绞痛,呈阵发性,哭闹不安,屈膝缩腹,面色苍白,伴有腹泻,开始为黄色水样便,后转为黏液果酱样血便,同时患儿有呕吐,查体:T37.6℃,腹胀,右上腹触及腊肠样肿块。该患儿宜采取的体位是()
    A

    仰卧位

    B

    俯卧位

    C

    膝胸位

    D

    侧卧位或半卧位

    E

    坐位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,3岁,突然发生剧烈的肠绞痛,呈阵发性,哭闹不安,屈膝缩腹,面色苍白,伴有腹泻,开始为黄色水样便,后转为黏液果酱样血便,同时患儿有呕吐,查体:T37.6℃,腹胀,右上腹触及腊肠样肿块。可能的临床诊断为()。
    A

    先天性巨结肠

    B

    急性肠套叠

    C

    急性肠炎

    D

    小儿腹泻

    E

    阑尾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析