男，74岁，COPD患者，经反复内科治疗后仍感呼吸困难不适，需卧床吸氧，TLC://180％，RV：270％，FEVl：32％，PaO2：66mmHg，PaCO2：43mmHg，胸片及CT示双上肺小叶中央型肺气肿并右上肺大泡，应首先考虑行何种手术治疗（）A、肺大疱引流术B、肺大疱切除术C、右侧肺减容术D、双肺减容术E、右侧单肺移植术

题目

男，74岁，COPD患者，经反复内科治疗后仍感呼吸困难不适，需卧床吸氧，TLC://180％，RV：270％，FEVl：32％，PaO₂：66mmHg，PaCO₂：43mmHg，胸片及CT示双上肺小叶中央型肺气肿并右上肺大泡，应首先考虑行何种手术治疗（）

A、肺大疱引流术
B、肺大疱切除术
C、右侧肺减容术
D、双肺减容术
E、右侧单肺移植术

相似考题

1.男性，25，主因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大疱。患者术中出现低氧血症，其对应的处理方法是A、吹张上肺4～5次B、上肺加用CPAPC、下肺加用PEEPD、下肺PEEP同时采用E、以上都是肺大疱术后常规留置胸腔引流管，尖端应放置于下列哪一位置A、膈上B、胸膜顶C、肺门D、叶间裂E、肋膈角首选的治疗是A、胸腔闭式引流术B、胸腔穿刺C、VATS肺大疱切除术D、剖胸探查E、保守治疗术中采取何种胸膜固定术比较合适A、壁层胸膜剥脱术B、胸膜摩擦法C、激光喷射法D、滑石粉喷洒法E、化学性胸膜粘连法

2.男，50岁，诊断COPD20年，近1年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难不适，心累、气促，需卧床吸氧，肺功能提示FEVl：25％，登记行肺移植术。下列哪种手术方式为最佳选择A、右侧单肺移植术B、左侧单肺移植术C、整块双肺移植术D、序贯双肺移植术E、心肺联合移植术术前不需行下列哪项检查A、ABO血型B、纤维支气管镜痰培养C、右心导管检查D、左心导管检查E、肺通气灌注扫描

3.患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。该患者拟在全身麻醉和双腔气管插管下行肺减容术，麻醉过程中发生的可能性最小的情况是( ) A.肺大泡破裂 B.二氧化碳蓄积 C.低氧血症 D.潮气量不足 E.自主呼吸长时间不恢复

4.患者，男性，因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。首选的治疗是A、胸腔闭式引流术B、胸腔穿刺C、VATS肺大泡切除术D、剖胸探查E、保守治疗

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第1题：

病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。对慢性阻塞性肺气肿有效的手术方式包括：（）
- A、肺移植
- B、胸廓成形术
- C、肺减容术
- D、胸肋关节分离术
- E、胸骨横断术
正确答案:A,C
第2题：

男，74岁，COPD患者，经反复内科治疗后仍感呼吸困难不适，需卧床吸氧，TLC://180％，RV：270％，FEVl：32％，PaO₂：66mmHg，PaCO₂：43mmHg，胸片及CT示双上肺小叶中央型肺气肿并右上肺大泡，应首先考虑行何种手术治疗（）
- A、肺大疱引流术
- B、肺大疱切除术
- C、右侧肺减容术
- D、双肺减容术
- E、右侧单肺移植术
正确答案:D
第3题：

患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是（）。
- A、每日痰计量
- B、动脉血气分析
- C、胸部X线拍片
- D、体格检查
- E、胸部CT扫描
正确答案:B
第4题：

男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV₁为25%。登记行肺移植术。根据患者情况，最适宜的手术方式为（）。
- A、右侧单肺移植术
- B、左侧单肺移植术
- C、整块双肺移植术
- D、序贯双肺移植术
- E、心肺联合植术
正确答案:A
第5题：

单选题
患者，男性，因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。首选的治疗是（）
A
胸腔闭式引流术
B
胸腔穿刺
C
VATS肺大泡切除术
D
剖胸探查
E
保守治疗

正确答案： E
解析：暂无解析
第6题：

单选题
男，74岁，COPD患者，经反复内科治疗后仍感呼吸困难不适，需卧床吸氧，TLC://180％，RV：270％，FEVl：32％，PaO2：66mmHg，PaCO2：43mmHg，胸片及CT示双上肺小叶中央型肺气肿并右上肺大泡，应首先考虑行何种手术治疗（）
A
肺大疱引流术
B
肺大疱切除术
C
右侧肺减容术
D
双肺减容术
E
右侧单肺移植术

正确答案： E
解析：暂无解析
第7题：

单选题
患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。拟在双腔气管插管全麻下行肺减容术，麻醉过程中发生可能性最小的情况是（）。
A
肺大疱破裂
B
缺氧
C
二氧化碳蓄积
D
张力性气胸
E
自主呼吸长时间不恢复

正确答案： A
解析：暂无解析
第8题：

单选题
肺气肿患者在等待接受肺移植手术期间，可以作为过渡性治疗的手术是（）。
A
单肺移植
B
双肺移植
C
心肺联合移植
D
肺叶切除术
E
肺减容术

正确答案： E
解析：暂无解析
第9题：

单选题
患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。该患者拟在全身麻醉和双腔气管插管下行肺减容术，麻醉过程中发生的可能性最小的情况是（）
A
肺大疱破裂
B
二氧化碳蓄积
C
低氧血症
D
潮气量不足
E
自主呼吸长时间不恢复

正确答案： B
解析：暂无解析
第10题：

下列哪项指标不适于行肺减容术（）
- A、肺HRCT示双上肺小叶中央型肺气肿
- B、TLC://160％
- C、FEVl：25％
- D、RV：230％
- E、PaCO₂ ：60mmHg
正确答案:E
第11题：

患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。拟在双腔气管插管全麻下行肺减容术，麻醉过程中发生可能性最小的情况是（）。
- A、肺大疱破裂
- B、缺氧
- C、二氧化碳蓄积
- D、张力性气胸
- E、自主呼吸长时间不恢复
正确答案:E
第12题：

患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。此类患者术毕时发生可能性最小的情况是（）。
- A、潮气量不足
- B、疼痛
- C、低氧、高碳酸血症
- D、通气功能良好
- E、肺漏气
正确答案:D
第13题：

患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。该患者拟在全身麻醉和双腔气管插管下行肺减容术，麻醉过程中发生的可能性最小的情况是（）
- A、肺大疱破裂
- B、二氧化碳蓄积
- C、低氧血症
- D、潮气量不足
- E、自主呼吸长时间不恢复
正确答案:E
第14题：

单选题
供体缺乏的情况下，双肺间质纤维化最适宜的肺移植方式是（）。
A
单肺移植
B
双肺移植
C
心肺联合移植
D
肺叶切除术
E
肺减容术

正确答案： A
解析：暂无解析
第15题：

单选题
男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。根据患者情况，最适宜的手术方式为（）。
A
右侧单肺移植术
B
左侧单肺移植术
C
整块双肺移植术
D
序贯双肺移植术
E
心肺联合植术

正确答案： D
解析：暂无解析
第16题：

单选题
患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是（）。
A
每日痰计量
B
动脉血气分析
C
胸部X线拍片
D
体格检查
E
胸部CT扫描

正确答案： E
解析：暂无解析
第17题：

单选题
患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。此类患者术毕时发生可能性最小的情况是（）。
A
潮气量不足
B
疼痛
C
低氧、高碳酸血症
D
通气功能良好
E
肺漏气

正确答案： D
解析：暂无解析
第18题：

单选题
下列哪项指标不适于行肺减容术（）
A
肺HRCT示双上肺小叶中央型肺气肿
B
TLC://160％
C
FEVl：25％
D
RV：230％
E
PaCO₂ ：60mmHg

正确答案： D
解析： PaCO₂>55mmHg通常是肺减容术的禁忌证之一。

题目

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