患者,男,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,最可能的诊断为()A、肾上腺囊肿B、肾上腺转移瘤C、肾上腺髓样脂肪瘤D、肾上腺腺瘤E、嗜铬细胞瘤

题目

患者,男,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,最可能的诊断为()

  • A、肾上腺囊肿
  • B、肾上腺转移瘤
  • C、肾上腺髓样脂肪瘤
  • D、肾上腺腺瘤
  • E、嗜铬细胞瘤

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更多“患者,男,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,”相关问题
  • 第1题:

    患者男,65岁。头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,心界扩大。最可能的诊断是

    A、高血压1级

    B、高血压2级

    C、高血压3级

    D、临界高血压

    E、高血压危象


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男,77岁。血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐。应诊断为

    A.恶性高血压

    B.急进型高血压

    C.急性脑血管意外

    D.高血压脑病

    E.老年收缩期高血压


    参考答案:E

  • 第3题:

    题干:患者,男,30岁。阵发性高血压,发作时血压高达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、心慌、出汗,持续半小时,发作间歇血压正常。 初步考虑诊断为

    A.嗜铬细胞瘤

    B.肾性高血压

    C.高血压危象

    D.原发性醛固酮增多症

    E.皮质醇增多症


    正确答案:A

  • 第4题:

    主诉:患者,男,60岁。发作性头晕1年。
    答题要求:请围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    答案:
    解析:

    (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    了解从发病到就诊前,疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
    (1)询问发作时间、诱因及发作频率。
    (2)询问有无血压变化,有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。
    (3)询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。
    (4)结合中医十问,了解与疾病有关的其他情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查,结果如何。
    (2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
    (二)相关病史
    (1)了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。
    (2)了解家族史、过敏史。

  • 第5题:

    患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体:血压190/115mmHg。该患者的

    A、高血压1级
    B、高血压2级
    C、高血压3级
    D、高血压危象
    E、高血压脑病

    答案:D
    解析:
    高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。

  • 第6题:

    患者,男。发作性头晕1天,视物旋转,伴头额胀重,胸闷,恶心呕吐,纳呆倦怠。舌苔白腻,脉濡滑。 关于此患者的病因病机为()

    • A、痰浊中阻
    • B、肝阳上扰
    • C、寒水上犯
    • D、上气不足
    • E、髓海不足

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男性,50岁,习惯性头痛、头晕,症状加重1天,伴恶心、呕吐。查体:血压220/130mmHg,意识模糊。尿常规:尿糖(+),尿蛋白(+++)。该患者诊断考虑为()

    • A、恶性高血压
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、肾性高血压
    • E、脑出血

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男性,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为()

    • A、肾上腺囊肿
    • B、肾上腺转移瘤
    • C、肾上腺髓样脂肪瘤
    • D、肾上腺腺瘤
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:E

  • 第9题:

    问答题
    患者,男,54岁,发作性胸部刺痛、伴气短半个月 。要求:请围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    【题干】 主诉:患者,男,60岁。发作性头晕1年。答题要求:请围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    了解从发病到就诊前,疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
    (1)询问发作时间、诱因及发作频率。
    (2)询问有无血压变化,有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。
    (3)询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。
    (4)结合中医十问,了解与疾病有关的其他情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查,结果如何。
    (2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
    (二)相关病史
    (1)了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。
    (2)了解家族史、过敏史。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,77岁。血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐。应诊断为()
    A

    恶性高血压

    B

    急进型高血压

    C

    急性脑血管意外

    D

    高血压脑病

    E

    老年收缩期高血压


    正确答案: E
    解析: 恶性高血压多见于年轻人,舒张压常≥140mmHg,出现视盘水肿。恶性高血压是急进型高血压的最严重阶段。高血压脑病和急性脑血管意外均表现为脑水肿、意识障碍、昏迷等。老年收缩期高血压一般是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平,而舒张压正常,故2题选E,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,多表现为高血压、呼吸异常、脉压低、心悸、心音异常、眩晕、血流阻力增加等,严重者亦可出现心力衰竭。

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为()
    A

    肾上腺囊肿

    B

    肾上腺转移瘤

    C

    肾上腺髓样脂肪瘤

    D

    肾上腺腺瘤

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案: C
    解析: 嗜铬细胞瘤临床上表现为阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等,病灶常为圆形或者椭圆形,一般较大,直径常大于3cm,边缘光滑完整。

  • 第13题:

    患者男,33岁。高血压病史2年。突发剧烈头痛,恶心,呕吐,头晕,心悸,气短。查体:血压170/135mmHg,眼底视网膜出血,心电图示左室肥厚伴心肌劳损。其诊断是

    A、高血压脑病

    B、良性高血压(缓进型高血压)

    C、高血压危象

    D、恶性高血压(急进型高血压)

    E、脑出血


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,男,71岁。主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部 CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均。最可能的诊断为

    A、肾上腺囊肿

    B、肾上腺转移瘤

    C、肾上腺髓样脂肪瘤

    D、肾上腺腺瘤

    E、嗜铬细胞瘤


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于咳嗽资料的信息是

    A、全身酸痛

    B、头晕

    C、恶心

    D、乏力

    E、体温39.8℃


    参考答案:E

  • 第16题:

    患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于客观资料的信息是

    A.全身酸痛
    B.头晕
    C.恶心
    D.乏力
    E.体温39.8℃

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者女性,40岁。发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛,头晕,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是()


      正确答案:A

    • 第18题:

      病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。关于嗜铬细胞瘤,可能出现下列哪一种(或哪几种)临床表现?()

      • A、阵发性高血压
      • B、持续性高血压
      • C、排便时诱发高血压
      • D、腹部触诊时诱发高血压
      • E、低血压
      • F、烦躁、焦虑;消瘦;急性腹痛

      正确答案:A,B,C,D,E,F

    • 第19题:

      患者男,77岁。血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐。应诊断为()

      • A、恶性高血压
      • B、急进型高血压
      • C、急性脑血管意外
      • D、高血压脑病
      • E、老年收缩期高血压

      正确答案:E

    • 第20题:

      患者,男。发作性头晕1天,视物旋转,伴头额胀重,胸闷,恶心呕吐,纳呆倦怠。舌苔白腻,脉濡滑。此患者的病因病机为:()

      • A、痰浊中阻
      • B、肝阳上扰
      • C、寒水上犯
      • D、上气不足
      • E、髓海不足

      正确答案:A

    • 第21题:

      问答题
      主诉:患者,男,60岁。发作性头晕1年。答题要求:请围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

      正确答案: (一)现病史
      1.根据主诉及相关鉴别询问了解从发病到就诊前,疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。(1)询问发作时间、诱因及发作频率。(2)询问有无血压变化,有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。(3)询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。(4)结合中医十问,了解与疾病有关的其他情况。
      2.诊疗经过(1)是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查,结果如何。(2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
      (二)相关病史(1)了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。(2)了解家族史、过敏史。
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者男,44岁。头晕10年,2天来头痛加重,伴恶心、呕吐急诊就诊。查体:神志模糊,血压220/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是()
      A

      糖尿病酮症酸中毒

      B

      恶性高血压

      C

      肾性高血压

      D

      高血压危象

      E

      高血压脑病


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      配伍题
      患者女性,40岁。发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛,头晕,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是()|患者女性,40岁。高血压2年,最高达200/120mmHg,伴头痛、头晕。检验血K2.4mmol/L,有助于诊断的试验是()
      A

      酚妥拉明试验

      B

      螺内酯(安体舒通)试验

      C

      地塞米松抑制试验

      D

      肾动脉造影

      E

      OGTT试验


      正确答案: B,D
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      患者,男,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,最可能的诊断为()
      A

      肾上腺囊肿

      B

      肾上腺转移瘤

      C

      肾上腺髓样脂肪瘤

      D

      肾上腺腺瘤

      E

      嗜铬细胞瘤


      正确答案: A
      解析: 嗜铬细胞瘤临床上表现为阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等,病灶常为圆形或者椭圆形,一般较大,直径常大于3cm,边缘光滑完整。