68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。对该患者治疗原则不正确的是()A、服用左旋多巴制剂B、尽早手术治疗C、对早期、轻症患者首选抗ACH药物D、左旋多巴制剂合用DA受体激动剂E、配合按摩、理疗减轻肌僵直

题目

68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。对该患者治疗原则不正确的是()

  • A、服用左旋多巴制剂
  • B、尽早手术治疗
  • C、对早期、轻症患者首选抗ACH药物
  • D、左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
  • E、配合按摩、理疗减轻肌僵直

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  • 第1题:

    患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。有关静止性震颤下列叙述正确的是()。

    • A、是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动
    • B、可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指
    • C、多在静止时出现,睡眠时不消失
    • D、常伴有肌肉的齿轮样强直
    • E、手指的震颤如搓丸样

    正确答案:A,B,D,E

  • 第2题:

    患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者还可出现哪项表现()。

    • A、面具脸
    • B、Myerson征
    • C、慌张步态
    • D、写字过小征
    • E、Babinski征
    • F、手指"搓丸样"动作

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第3题:

    单选题
    68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。 该患者常见临床表现不包括()
    A

    铅管样肌僵直

    B

    折刀样肌僵直

    C

    面具脸

    D

    小写症


    正确答案: A
    解析: 帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓(如面具脸、小写症等)、肌强直(铅管样强直)和姿势步态障碍。

  • 第4题:

    单选题
    68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。对该患者治疗原则不正确的是()
    A

    服用左旋多巴制剂

    B

    尽早手术治疗

    C

    对早期、轻症患者首选抗ACH药物

    D

    左旋多巴制剂合用DA受体激动剂

    E

    配合按摩、理疗减轻肌僵直


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者最可能的诊断是().
    A

    帕金森病

    B

    特发性震颤

    C

    亨廷顿病

    D

    血管性帕金森综合征

    E

    弥漫性路易体病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时,以下哪项是提示后者的症状或体征().
    A

    静止性震颤

    B

    小脑性共济失调

    C

    齿轮样强直

    D

    运动迟缓

    E

    舞蹈样动作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    帕金森患者震颤特征是()。

    • A、运动性震颤
    • B、静止性震颤
    • C、多从一侧上肢开始
    • D、多为对称性
    • E、四肢常同时出现

    正确答案:B,C

  • 第8题:

    患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()

    • A、脑梗死
    • B、肝豆状核变性
    • C、帕金森病
    • D、特发性震颤
    • E、橄榄-脑桥-小脑萎缩

    正确答案:C

  • 第9题:

    多选题
    帕金森患者震颤特征是()。
    A

    运动性震颤

    B

    静止性震颤

    C

    多从一侧上肢开始

    D

    多为对称性

    E

    四肢常同时出现


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。若为前列腺肥大患者,治疗用药可选择().
    A

    美多巴

    B

    苯海索

    C

    培高利特

    D

    答是美

    E

    丙炔苯丙胺


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。该患者常见临床表现不包括()
    A

    铅管样肌僵直

    B

    折刀样肌僵直

    C

    面具脸

    D

    铅管样肌僵直

    E

    小写症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。左旋多巴迟发并发症包括().
    A

    开关现象

    B

    意识模糊

    C

    异动症

    D

    心律失常

    E

    精神症状

    F

    低血压

    G

    疗效减退

    H

    肌张力障碍


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析