男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()A、运动性血红蛋白尿B、自身免疫性溶血性贫血C、阵发性冷性血红蛋白尿D、冷凝集素血症E、PNH

题目

男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()

  • A、运动性血红蛋白尿
  • B、自身免疫性溶血性贫血
  • C、阵发性冷性血红蛋白尿
  • D、冷凝集素血症
  • E、PNH

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  • 第1题:

    酱油色尿中的“酱油色”是因为尿中含有

    A.胆红素

    B.红细胞

    C.白细胞

    D.血红蛋白

    E.血小板


    正确答案:D
    酱油色尿的出现是因为凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,并从血浆进入肾小管。

  • 第2题:

    尿液呈酱油色,是因为尿中含有

    A、白细胞
    B、血红蛋白
    C、血小板
    D、胆红素
    E、红细胞

    答案:B
    解析:
    由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。说明尿中含有血红蛋白。

  • 第3题:

    患者,女性,78岁。输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。尿液呈酱油色,是因为尿中含有()。

    • A、红细胞
    • B、白细胞
    • C、血红蛋白
    • D、血小板
    • E、胆红素

    正确答案:C

  • 第4题:

    溶血反应时病人排出酱油色尿,因为尿中含有()

    • A、血红蛋白
    • B、红细胞
    • C、胆红素
    • D、白细胞

    正确答案:A

  • 第5题:

    关于血尿的临床特点,下列哪项是错误的()

    • A、当尿液为碱性时,颜色呈红色
    • B、当尿液为酸性时,颜色呈棕色或黑色
    • C、血红蛋白尿,尿呈均匀暗红或酱油色
    • D、作尿三杯试验时,第一杯尿含血液,说明病变部位在尿道
    • E、显微镜下观察尿中红细胞形态,如红细胞形态正常,说明为肾小球源性血尿

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()
    A

    运动性血红蛋白尿

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    阵发性冷性血红蛋白尿

    D

    冷凝集素血症

    E

    PNH


    正确答案: A
    解析: 阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

  • 第7题:

    男性,16岁,时有酱油色尿而就诊。红细胞形态正常,Hb90g/L,网织红细胞3.8%,Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-),最可能的诊断为

    A.珠蛋白生成障碍性贫血

    B.自身免疫性溶血性贫血

    C.冷凝集素综合征

    D.阵发性寒冷性血红蛋白尿

    E.PNH


    正确答案:E
    E。Hb降低表明贫血,网织RBC升高,而Coombs试验(-)、酸化血清试验阳性、冷热溶血试验(-)可排除其他疾病,故可考虑PNH。

  • 第8题:

    男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

    A.运动性血红蛋白尿
    B.自身免疫性溶血性贫血
    C.阵发性冷性血红蛋白尿
    D.冷凝集素血症
    E.PNH

    答案:E
    解析:
    阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病,多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

  • 第9题:

    男性,24岁,因时有酱油色尿来就诊,检查:红细胞形态正常,血红蛋白86g/L,网织红细胞4.2%;Coombs试验阴性,酸化血清试验阳性,冷热溶血试验阴性。本例应诊断为()。

    • A、运动性血红蛋白尿
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、阵发性寒冷性血红蛋白尿
    • D、冷凝集素血症
    • E、PNH

    正确答案:E

  • 第10题:

    男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()。

    • A、骨髓检查
    • B、血红蛋白电泳
    • C、Coombs试验
    • D、外周血涂片观察红细胞形态
    • E、Ham试验

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    男性,24岁,因时有酱油色尿来就诊,检查:红细胞形态正常,血红蛋白86g/L,网织红细胞4.2%;Coombs试验阴性,酸化血清试验阳性,冷热溶血试验阴性。本例应诊断为()。
    A

    运动性血红蛋白尿

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    阵发性寒冷性血红蛋白尿

    D

    冷凝集素血症

    E

    PNH


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    溶血反应时病人排出酱油色尿,因为尿中含有()
    A

    血红蛋白

    B

    红细胞

    C

    胆红素

    D

    白细胞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析