患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。
题目
患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化，脾大。肝活检：G2S4。 下一步治疗方案是（）
- A、停药，定期随访
- B、继续抗病毒治疗
- C、脾栓塞或脾切除
- D、中药治疗
- E、肝移植治疗
- F、行食管静脉套扎术
相似考题
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第1题：
患者男25岁，食少，腹胀少尿，面浮气短，神疲乏力，苔薄白，脉细，宜选：
A.茵陈
B.石韦
C.灯心草
D.茯苓
E.泽泻
正确答案：D
-
第2题：
患者，食少纳呆，兼见消瘦乏力，腹胀便溏，舌淡。证属 （ ）
正确答案：B
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第3题：
患者，男，45岁，工人。腹胀、乏力半年。查体:可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下5cm，移动浊音（+），腹水检查为漏出液，应选择哪项治疗最好
A.自身腹水回输
B.多次放腹水，每次在4000ml以上
C.反复输新鲜血
D.大量维生素C静脉滴注
E.强利尿剂
正确答案：A
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第4题：
患者男，54岁。因上腹部钝痛，伴腹胀，反酸，嗳气半年，近期出现消瘦，乏力入院。护士应告知患者留便的时间为入院后
A.第1天
B.第2天
C.第3天
D.第4天
E.第5天答案：C解析： -
第5题：
患者男，32岁。主诉4天未解大便，伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状，触诊腹部较紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便，医嘱大量不保留灌肠。当液体灌入200ml时，患者感觉腹胀并有便意，正确的操作是
A.请患者深呼吸放松腹部肌肉
B.加快灌入液体的速度
C.提升灌肠筒的高度
D.拔除肛管协助患者排便
E.移动或挤捏肛管答案：A解析： -
第6题：
患者，男，32岁，建筑工人。因“皮肤巩膜黄染、腹胀半月”来院就诊，初步诊断为“乙肝肝硬化失代偿期”。因病情重，精神压力较大，医护人员在与患者交谈过程中，下列做法错误的是（）。
- A、使患者正确认识病情并树立信心
- B、对患者的不良情绪进行批评教育
- C、不打断患者对病史的叙述及对病情的提问
- D、不强迫患者回答有关隐私问题
正确答案:B -
第7题：
若患者出现（）时，要停止服用绞股蓝。
- A、咳嗽
- B、腹胀腹泻
- C、体虚乏力
正确答案:B -
第8题：
患者男，36岁，因“腹胀、呕吐”就诊。2年前因腹胀误服大量苦寒之剂，致腹胀加重，便溏，不思饮食，食后腹胀加重，呕吐呈喷射状。间歇性发作。胃肠钡透诊断为十二指肠壅积症。服西药效果不显，形体羸瘦，少气乏力，懒言，舌淡苔白，脉弱。若舌苔厚腻，湿浊内蕴者可加（）
- A、香砂六君子汤
- B、黄芪建中汤
- C、理中汤
- D、五磨饮子
- E、半夏泻心汤
正确答案:A -
第9题：
患者，男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾大，腹水，应首先考虑的是（）
- A、肺结核慢性空洞咯血
- B、胃溃疡出血
- C、急性支气管炎出血
- D、肝硬化，食管下段静脉丛破裂出血
- E、十二指肠溃疡出血
正确答案:D -
第10题：
问答题徐某，男，35岁，工人。因饮食不节，暴饮暴食，出现脘腹胀满疼痛、呕吐不消化食物，甚则食入即吐，大便秘结，苔厚腻，脉滑实。正确答案： 诊断：呕吐（食积）。
治法：取足阳明经穴为主。
处方：中脘、胃俞、足三里、内关、下脘、璇玑。
方义：中脘、胃俞为俞募相配，加足阳明胃经合穴足三里，可奏通降胃气之功，内关为手厥阴经之络穴，又为阴维交会穴，手厥阴经脉下膈络三焦，阴维主一身之里，故有宣通上、中二焦的作用，下脘、璇玑导气机而化宿食。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者男，36岁，因“腹胀、呕吐”就诊。2年前因腹胀误服大量苦寒之剂，致腹胀加重，便溏，不思饮食，食后腹胀加重，呕吐呈喷射状。间歇性发作。胃肠钡透诊断为十二指肠壅积症。服西药效果不显，形体羸瘦，少气乏力，懒言，舌淡苔白，脉弱。初步诊断为（）A痞满
B嘈杂
C呕吐
D反胃
E便溏
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简要病史：患者，男，47岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿30天 。初步诊断：肝硬化腹水正确答案：解析： -
第13题：
患者，男，40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直肛门排气，患者腹胀，乏力。查体：体温正常,腹部明显压痛，听诊肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面，可诊断为
A、粘连性肠梗阻;
B、腹腔出血并感染;
C、肠穿孔并腹膜炎;
D、呼吸性碱中毒;
E、术后低钾血症;
答案：E
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第14题：
患者男，60岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米（速尿）20mg。半小时后，患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是
A、高钾血症
B、低钾血症
C、低氯血症
D、低钙血症
E、高钠血症
参考答案：B
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第15题：
患者男，49岁。患风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院，给予抗感染和抗心衰治疗。近日，出现乏力、腹胀、心悸，心电图显示U波增高。目前患者出现的并发症是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.代谢性酸中毒答案：B解析：1.题中患者出现乏力、腹胀、心悸，心电图显示U 波增高符合低钾血症的表现，由于给予抗感染和抗心衰治疗，抗心衰中的利尿剂如果应用排钾利尿剂容易引起低血钾，应该引起重视。因此，本题选B。解题关键：排钾利尿剂容易引起低钾血症。
2.预防链球菌感染是防治风湿热的关键。应嘱患者加强身体锻炼，增强体质，提高对上呼吸道感染的抵抗力，彻底治疗咽炎、扁桃体炎。因此，本题选A。解题关键：对反复发生扁桃体感染的患者劝其及早行手术摘除术。 -
第16题：
患者，男，30岁。食少纳呆，兼见消瘦乏力，腹胀便溏，舌淡。证属A:湿邪困脾
B:脾胃气虚
C:脾肾阳虚
D:肝胃不和
E:肝胆湿热答案：B解析：食少纳呆为脾系疾病，舌淡故无湿邪，不选A、E项。无腰膝病变表现，不选C项。无嘈杂反酸症状，不选D项。 -
第17题：
患者男，60岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米（速尿）20mg。半小时后，患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症答案：B解析：呋塞米降压的机制为促进体内电解质(主要为 Na
)排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为：精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。故正确答案选B。解题关键：呋塞米易致低钾血症，螺内酯易致高钾血症。 -
第18题：
患者男，36岁，因“腹胀、呕吐”就诊。2年前因腹胀误服大量苦寒之剂，致腹胀加重，便溏，不思饮食，食后腹胀加重，呕吐呈喷射状。间歇性发作。胃肠钡透诊断为十二指肠壅积症。服西药效果不显，形体羸瘦，少气乏力，懒言，舌淡苔白，脉弱。若胀闷较重者可加（）
- A、枳壳、木香、厚朴
- B、香附、川芎
- C、柴胡、郁金、厚朴
- D、陈皮、厚朴
- E、山楂、莱菔子
正确答案:A -
第19题：
患者，男，53岁，主诉头痛、腹痛、腹胀、乏力，患者食欲不佳、舌苔变厚，粪便干硬，触诊腹部较硬实且紧张，触及包块，患者有便意但排便困难，问患者出现什么问题？护士应如何护理？
正确答案: 便秘。
（1）帮助患者及家属认识到维持正常排便习惯及获得有关排便知识的重要性。
（2）帮助患者重建正常的排便习惯。指导患者选择适合自身的排便时间。
（3）多食含纤维素类的食物，如蔬菜、水果等，每日液体摄入量不少于2000ml。
（4）鼓励患者适当运动，如散步、太极拳等。
（5）提供私密的环境和充足的时间，消除患者紧张情绪。
（6）患者在排便时，应进行环形按摩，沿结肠解剖位置由右向左环行按摩，并可增加腹内压，促进排便。 （7）遵医嘱服缓泻剂和泻药，刺激肠蠕动，起导泻作用。 -
第20题：
患者男，36岁，因“腹胀、呕吐”就诊。2年前因腹胀误服大量苦寒之剂，致腹胀加重，便溏，不思饮食，食后腹胀加重，呕吐呈喷射状。间歇性发作。胃肠钡透诊断为十二指肠壅积症。服西药效果不显，形体羸瘦，少气乏力，懒言，舌淡苔白，脉弱。初步诊断为（）
- A、痞满
- B、嘈杂
- C、呕吐
- D、反胃
- E、便溏
正确答案:C -
第21题：
问答题患者，男，28岁，因持续高热、相对缓脉、腹胀、便秘等拟诊为“伤寒”，请问： 其隔离措施有哪些?正确答案： 其隔离措施有：①与不同病种患者最好分室居住，如条件不允许时，也可同住一室，但必须做好床边隔离，每一病床应加隔离标志。患者之间禁止交换书报及用物及互赠食品。②接触不同病种的患者时，应更换隔离衣，消毒双手。③病室应有防蝇设备，保持无蝇、无蟑螂。④患者的食具、便器各自专用，严格消毒。剩下的食物或排泄物均应消毒处理后再排放。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题单元格G12应输入（）A&ldquo；=sumproduct（C4：D4，C12：D12）&rdquo；
B&ldquo；=C4*D4+C12*D12&rdquo；
C&ldquo；=sumproduct（C4：D4，C12：D12）&rdquo；
D&ldquo；=sumproduct（C8：D8，C12：D12）&rdquo；
正确答案： A,C解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题患者，男，53岁，主诉头痛、腹痛、腹胀、乏力，患者食欲不佳、舌苔变厚，粪便干硬，触诊腹部较硬实且紧张，触及包块，患者有便意但排便困难，问患者出现什么问题？护士应如何护理？正确答案： 便秘。
（1）帮助患者及家属认识到维持正常排便习惯及获得有关排便知识的重要性。
（2）帮助患者重建正常的排便习惯。指导患者选择适合自身的排便时间。
（3）多食含纤维素类的食物，如蔬菜、水果等，每日液体摄入量不少于2000ml。
（4）鼓励患者适当运动，如散步、太极拳等。
（5）提供私密的环境和充足的时间，消除患者紧张情绪。
（6）患者在排便时，应进行环形按摩，沿结肠解剖位置由右向左环行按摩，并可增加腹内压，促进排便。 （7）遵医嘱服缓泻剂和泻药，刺激肠蠕动，起导泻作用。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题患者，男，28岁，因持续高热、相对缓脉、腹胀、便秘等拟诊为“伤寒”，请问： 对此患者应采用何种隔离?护理操作中应遵守哪些隔离原则?正确答案： 对此患者应采用肠道隔离
护理操作中应遵守以下隔离原则：①病床和病室门前悬挂隔离标志。门口设置擦鞋垫(用消毒液浇湿，供出入时消毒鞋底)及泡手的消毒液。②工作人员进入隔离室要按规定戴工作帽、口罩，穿隔离衣，并且只能在规定的范围内活动。一切操作要严格遵守隔离规程，接触患者或污染物品后必须消毒双手。③穿隔离衣前，必须将所需的物品备齐，各种护理操作按计划集中执行。④患者用过的物品经消毒后方可给他人使用；排泄物须消毒后排放；需送出处理的物品、污物袋应有明显的标志；不宜消毒的物品(如手表等)可用纸或布保护，以免被污染。⑤严格执行陪伴和探视制度。必须陪伴或探视时，应向患者和陪伴、探视者宣传、解释，遵守隔离要求和制度。⑥满足患者的心理需要，尽力解除患者的恐惧感和因被隔离而产生的孤独、悲观等不良心理反应。⑦经医生下达医嘱后，方可解除隔离。解析： 暂无解析